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1、对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面 活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。（2）哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量（每天可的松25mg或强的松5mg，或更少） 对婴儿一般无不良影响。但是，如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则不应哺乳，由于 糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制 等。（3）小儿用药：小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生 长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如强的松，）避免使 用长效制剂（如地塞米松）。口服中效制
2、剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素 必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿 对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积 而定，如果按体重而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。（4）老年用药：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应 用糖皮质激素易发生骨质疏松。（5）糖皮质激素与感染：肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染，且多严重，为重要的 死亡原因，给予生理剂量的肾上腺皮质
3、激素可提高病人对感染的抵抗力。非肾上腺皮质功能 减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细 胞免疫及（或）体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、 体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。接受糖皮 质激素的病人在发生感染后，因炎性反应轻微，临床症状不明显而易于漏诊。以上说明非生 理性糖皮质激素对抗感染不利。但另一方面，在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减 少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期 用药后，即应迅速减量、停药。（6）下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神 病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、 甲减（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能 损害或结石、结核病等。（7）以下情况不宜用糖皮质激素：严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃 肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗菌药物控制的病毒、 细菌、霉菌感染。胃肠溃疡，骨质疏松，伤口愈合不良等。溃疡病，血栓性静脉炎，活动性肺结核，肠吻 合术后忌用，孕妇禁用。
