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1、精品内科护理学试题（A）一、单项选择题（在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内每小题1分,共30分）1 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象2 、高血压危象可首选A.硝普钠B.心得安C.利尿剂D.月瓜乙咤3 、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是A.起病34hB.起病35hC.起病36hD.起病46h4、脑血栓多见于哪个年龄阶段A.40岁左右B.60岁左右C.5060岁D.5070岁5 、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰6 、慢性肾功能衰
2、竭的合理饮食是A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食B.高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食C.高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食D.高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食7 、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂8 、下列哪种属于免疫风湿性疾病A.类风湿性关节炎B.风湿热C.多发性骨髓瘤D.痛风9 、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是A.少食多餐B.保护胃粘膜C.抵制胃酸分泌D.早期手术10、提示胃穿孔最有意义的根据是A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克症象D.膈下游离气体（气腹）11、出现黑便提示每日出血量为A.5ml以上B.501
3、00mlC.250300mlD.500600ml12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜A.510minB.1015minC.1520minD.2025min13 糖尿病最严重的急性并发症是A.感染B.心血管病变C.肾血管病变D.酮症酸中毒昏迷14 、尿毒症最早和最常出现的症状是A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.神经肌肉系统症状15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是A.心肌缺血B.血液粘稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平翻失调16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A.自发性气胸B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.气管内异物或梗阻17、大
4、咯血发生室息的抢救措施哪项错误A、迅速抱起双腿呈倒立位B、头部背屈，清除口腔内血块C、用导管盲插抽吸血块D、立即应用呼吸兴奋剂感谢下载载精品18 、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现A、紫绡B、呼吸困难C、血压升高D、皮肤干燥19 、心功能不全的早期表现是A、踝部水肿B、心动过速C、咳大量粉红色泡沫痰D、两肺底湿啰音20 、心室颤动的脉搏特点是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、消失而摸不到21 、心肌梗死的心电图波型是A、深而宽的Q波B、S-T段抬高C、S-T段压低D、T波高耸22 、溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张23
5、 、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮A、8小时B、12小时C、24小时D、1-3天24 、下列哪项在缺铁性贫血中看不到A、眩晕或晕厥B、气促C、皮肤粘膜苍白D、红细胞数减少较血红蛋白减少明显25 、哪项不符合特发性血小板减少性紫癜A、脾肿大和贫血B、多有畏寒和发热C、多见于四肢粘膜出血D、内脏出血26 、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒诱因A、感染力B、外伤及手术台C、妊娠及分娩D、胰岛素过量27 、关于瘫痪的叙述哪项是错误的A、瘫痪是指自主运动的减弱或消失B、单瘫是一侧一个肢体的瘫痪C、偏瘫是一侧肢体瘫痪D、交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪28 、脑血栓形成的临床表现不会出现A、意识障碍物B、肢体瘫
6、痪C、抽搐D、脑膜刺激征29、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥因钠B、苯巴比妥善安置C、利眠宁D、安定30、昏迷与昏睡的主要区别是A、是否可被唤醒B、醒后答题是否正确对待C、对处界的反应性D、反射是否存在二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）1、肝硬化失代偿期主要临床表现为和2、消化溃疡患者常见的并发症有、3、动脉血气体分析：PaCO高于二mmHg、PaO低于mmHg可诊断为II呼衰。4、糖尿病的慢性并发症包括?感染和糖尿病足。5、肾盂肾炎最常见的感染途径是2诊断肾盂肾炎白关键手段是?6、患者出现脑疝先兆时，最重要的处理措施是。7急性心肌梗死并发心律失常最多见的是,常发生于起病
7、后小时内。8、WHO高血压的诊断标准收缩压大于等于mmHg、舒张压大于等于mmHg9、护理心衰竭的中心问题是10、发生在、叶支气管、主支气管的肺癌，称中央型肺癌。三、名词解释（5小题，共20分）1、肺性脑病2、心悸3、尿路刺激征4、酮症酸中毒5、癫痫持续状态四、简答题（2小题，共10分）1、试述洋地的毒性反应的表现及中毒的处理？2、肝性脑病的诱因？五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1、男性，25岁，两天前与同事酗酒后出现高热，体温高达39.5度，并伴有寒战，1天前出现咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，呼吸急促，右上肺叩浊音，呼吸音减弱，胸片显示右上肺大片、均匀一致的密
8、度增高影。血常规：WBC12X109/L,中性粒细胞占92%。问：该患者可能的医疗诊断是什么？（2）主要的护理诊断，其护理目标是什么？2患者，男性，28岁，因劳累性心悸，气急5个月，伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸，气短，咳嗽，曾先后在当地医院求治，服药后症状消失，但自觉体力不如从前，只能操作轻度劳动，1月前因受凉，发热，咽痛，咳嗽心悸，不能平卧，近几日咳泡沫样痰，既往史；10余年前曾多次发作咽痛，余无特殊。查体：T36,8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg脉律不齐，叩诊：心脏向两侧增大，听诊：两肺底湿性锣音。请问；（1）根据患者活动能力，诊断该患者心功能几级？
9、（2）写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施？参考答案：一、选择题：C、A、C、B、D、B、C、A、C、D、B、C、D、A、C、D、D、D、B、D、A、D、D、D、A、A、A、D、D、A。二、填空题：1 、1、肝功能损害，门脉压升高症2 、穿孔、幽门梗阻阻、出血、癌变3 、50、604、大血管病变、微血管病变、神经病变5 、上行感染、细菌培养6 、快速脱水处理7 、室性心律失常、24小时8 、140、909 、减轻心脏的负担10、段支气管三、名词解释1 、指呼吸衰竭时，由于机体严重缺氧和二氧化碳潴留，而造成低氧血症和高碳酸血症，致中枢神经功能严重障碍，临床上出现一系列精神神经症状，严重者甚至
10、出现脑水肿、脑疝而危及生命。2 、心悸是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。3 、各种理化因素刺激而引起的尿濒、尿急、尿痛称为尿路刺激征。4、是糖尿病的一种严重急性并发症。由于糖代谢严重紊乱引起脂肪动员和分解加速，大量脂肪酸在肝经3氧化产生酮体在体内剧增超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高形成酮血症。若代谢紊乱进一步加剧，超过机体的处理能力，便发生代谢性酸中毒。5、是指全面性强直阵发性发作持续在30分钟以上，或短期内频繁发作，在发作间歇期持续昏迷者，称癫痫持续状态。四简答题：1 、洋地黄毒性反应表现：胃肠道反应最早出现食欲不振，继之可出现恶心、呕吐，偶有消化道出血。神经系统症状头痛、乏力、失眠
11、、抑郁、眩晕及幻觉等。视觉异常黄视、绿视、红视或视力模糊、闪光等。心脏方面的表现可诱发心律失常和加重心力衰竭。常见的心律失常为：室性早搏，常呈二联、三联律洋地黄中毒的处理：立即停服，心律失常者补充钾盐，心动过速者首选苯妥因钠，感谢下载载精品心动过缓者阿托品。2 、1.肝性脑病常见的诱因为(1) 上消化道出血;(2) 感染(3) 摄入高蛋白饮食(4) 大量放腹水,快速排钾利尿(5) 便秘(6) 大手术,麻醉,催眠镇静药等五、案例分析1 、(1)该患者可能的诊断：肺炎球菌肺炎。(2)主要的护理诊断：体温增高：其护理目标是：病人的体温能恢复至正常范围。气体交换受损：护理目标：病人能维持呼吸道通畅，表
12、现出有效咳嗽，排痰。2、心功能IV级。主要的护理诊断是气体交换受损：与左心衰竭所致肺淤血有关。主要的护理措施：持续监测呼吸困难出现的时间、与体位的关系、诱因和缓解方式；监测呼吸的频率、节律和呼吸音，心率、心律，紫绀程度等。取半坐位、坐位或两腿下垂，可减少回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难，衣物、铺盖应宽松，以减憋感。以12L/min的低流量持续吸氧。并注意口腔护理，根据需要补充因呼吸困难丧失的水分。并注意控制输液速度教病人缩唇呼吸及腹式呼吸的方法，鼓励病人每23h做深而慢的呼吸及咳嗽运动，鼓励病人多翻身。内科护理试题(B)一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正
13、确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分)1 、造成再生障碍性贫血最主要的原因是A、造血原料不足B、脾功能亢进C、长期营养不良D、骨髓造血功能低下2 、对急性白血病高热患者，下列哪项处理是不对的A、大量饮水B、静脉补液C、酒精擦浴D、冰敷降温3 、关于结核菌素试验的反应，哪项是错误的A治愈后反应消失B红斑范围直径在15mm以下者为阴性C阴性可否定结核病D卡介苗接种后48周后转阳E阳性提示有活动性结核4、肝硬化晚期发生肝肾综合征的原因之一是A、泌尿系感染B、肾单位坏死C、脾功能亢进D、肾的有效血容量降低5 、肺性脑病的早期表现是A、神志恍惚、澹语B、无意识动作、抽搐C、睡眠习惯改变
14、、昼夜颠倒D、嗜睡、昏迷6、n呼吸衰竭的吸氧方法是A、高压吸氧B、间歇吸氧C、高浓度吸氧D、低浓度持续吸氧7 、抗甲状腺药物的副作用中最常见的是A、甲状腺药物机能减低B、粒细胞减少C、药物热D、中毒性肝炎8 、肾功能衰竭期尿素氮为A、9mmol/LB、920mmol/LC、17.928.6mmol/LD、大于28.6mmol/L9 、小脑半球受损常出现的症状是A、肢体偏瘫B、面神经麻痹C、共济失调D、病侧动眼神经麻痹10、以下哪些心律失常是由于冲动传导异常所致A、窦性心律不齐B、房室传导阻滞C、心房颤动D、预激综合征11. 、.消化性溃疡主要的临床特征是A明显厌厌食消瘦B嗳气泛酸C上腹反复发作
15、性节律性疼痛D反复呕血和黑便12. 关于急性型和慢性型特发性血小板减少性紫癜,描述不正确的是A急性型和慢性型均表现为皮肤黏膜有出血B急性性起病急,出血症状较重;慢性型起病缓慢,出血症状轻C急性型可有眼底出血,内脏出血;轻性型可伴有贫血和轻度脾肿大D急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童13. 急性肾小球肾炎多在以下哪几种情况后发病A病毒感染B链球菌感染C免疫反应D葡萄球菌感染14. 诊断肺癌最简便、有效而无创性早期检查方法是A纤维支气管镜检查B放射性核素检查C痰脱落细胞检查D经皮穿刺肺活检15. 以下哪种心动过速刺激迷走神经可使发作突然终止A窦性心动过速B心房颤动C心房扑动D阵发性室上速16. 目前诊断胃炎最有效方法是A胃液分析B钡餐检查C血清抗壁细胞抗体测定D纤维胃镜检查17. 血小板抗体产生和血小板被破坏的主
