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1、2022年专接本-病理解剖学考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 填空题动脉粥样硬化的特征性细胞是_，结核病的特征性细胞是_和_。伤寒病的特征性细胞是_。【答案】【答案】泡沫细胞，上皮样细胞，朗汉斯巨细胞，伤寒细胞【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化与临床病理联系【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞，是动脉粥样硬化的标志；在结核病中，上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节；伤寒细胞是伤寒的特征性病变，伤寒细胞聚集成团，则形成伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。2. 单选题移行细胞癌最常
2、见的好发部位是问题1选项A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁【答案】C【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-膀胱癌【解析】移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型。膀胱癌多发生在膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处。故本题选C。【点拨】泌尿系最常见的恶性肿瘤是膀胱癌，根据组织学类型膀胱癌可分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，其中移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90%。膀胱癌多发生于膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处，易造成输尿管口阻塞引起肾盂积水和肾盂肾炎。3. 单选题大肠癌最常见的好发部位是问题1选项A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠【答案】A【解析】【考点】本题
3、考查消化系统疾病-消化系统常见肿瘤-大肠癌【解析】大肠癌的好发部位以直肠为最多（50%），其次为乙状结肠（20%），两者可占全部病例的 2/3以上，其余依次为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。故本题选A。4. 单选题下列哪种情况不属于机化问题1选项A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-细胞和组织的损伤-坏死的结局【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复属于再生修复不属于机化。故本题选D。【点拨】新生肉芽组织长入并取代坏死组
4、织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。如坏死组织太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围，称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成瘢痕。5. 单选题下列有关炎症的理解，哪项不正确问题1选项A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利，又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应，又可有全身反应【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的概述-炎症的概念【解析】引起炎症的原因有生物性因子、物理性因子、化学系因子、免疫性因子、机械性因子。病因不同，治疗方式不同。其中生物性因子最常见，包括病毒、细菌、真菌等，分别用抗病毒药、抗生素、抗真菌药
5、等治疗。故本题选C。【点拨】炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍，并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症过程既有损伤，又有修复。总体上表现为机体防御为主的反应，对机体是有利的。但在机体防御功能异常的情况下，炎症本身又可造成组织和细胞的损伤以及其他危害。6. 名词解释槟榔肝【答案】答：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相间的网格样花纹，状似槟榔切面，故称为“槟榔肝”。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要器官的淤血【点拨】慢性肝淤血常见于慢性
6、右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观出现“槟榔肝”，镜下由于肝静脉血液回流受阻，肝小叶中央静脉及其周围肝血窦高度扩张、淤血；肝小叶中央肝细胞因缺氧及受压而发生萎缩，甚至坏死消失，小叶周边部肝细胞出现不同程度的脂肪变性。长期慢性肝淤血时，由于肝内结缔组织增生，网状纤维胶原化，使肝质地变硬，导致淤血性肝硬化。7. 名词解释渗出【答案】答：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进人组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出【点拨】血管壁通透性增高是液体渗出的主要原因，渗出的液体和细胞成分总称为渗出液或渗出物，以血管反
7、应为中心的渗出性病变在局部发挥重要的防御作用。8. 单选题梅毒的特征性病变是问题1选项A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏【答案】A【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-梅毒【解析】梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官。故本题选A。【点拨】梅毒是由梅毒旋体引起的一种慢性性传播疾病。基本病理变化：（1）闭塞性动脉内膜炎和小动脉周围炎：血管炎病变可见于各期梅毒。（2）树胶样肿：即梅毒肉芽肿，又称梅毒瘤，是梅毒的特征性病变。病灶大小从肉眼不可见至数厘米不等，因其质韧而有弹性，似树胶，故得名。树胶样肿发生于三期梅毒，可见于任何器官，最常见于皮肤、
8、黏膜、肝、骨和睾丸。9. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。故本题选A。10. 单选题患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液血便
9、及里急后重，应考诊诊断为问题1选项A.急性肠类B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核【答案】B【解析】【考点】本题考查传染病-细菌性痢疾【解析】细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种常见的肠道传染病。其主要病理变化是大量纤维素渗出，在黏膜表面形成假膜，假膜易脱落而形成溃疡。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液血便。故本题选B。【点拨】急性肠炎：临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐，严重时可导致脱水，甚至休克。肠伤寒：有持续高热、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等症状。肠结核：表现为腹痛、盗汗、发热、排便习惯改变。11. 名词解释继发性颗粒性固缩肾【答案】答：慢性肾小球肾炎时，双肾体积缩小，表面呈弥
10、漫性细颗粒状；切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂周围脂肪增多，称继发性颗粒性固缩肾。【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【点拨】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。主要症状为慢性肾功能衰竭。12. 单选题乳腺癌最常见的病理组织学类型是问题1选项A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-乳腺疾病-乳腺癌的分类【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50%80%，以4060岁妇
11、女为多见。故本题选A。【点拨】乳腺癌的病理分类：（1）非浸润性癌：分为导管原位癌和小叶原位癌；（2）浸润性癌：浸润性导管癌由导管原位癌发展而来，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50%80%。（3）特殊类型癌：较少见，约占5%。13. 单选题下列哪项属于癌前疾病问题1选项A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-癌前病变、不典型增生、原位癌、浸润癌-癌前病变【解析】常见的癌前病变包括：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠直肠多发息肉病、慢性B型萎缩性胃炎及胃溃疡、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。故本题选A。【点拨】癌前病变是指某些具
12、有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病可能转变为癌。并非所有癌前病变均会转变成癌，而且大多数的癌并没有明确的癌前病变。14. 单选题肉芽组织与肉芽肿的区别是问题1选项A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症【答案】A【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-损伤的修复-肉芽组织的概念【解析】肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。炎症局部以巨噬细胞及其衍生的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿），称为“炎性肉芽肿”。肉芽组织与肉
13、芽肿的区别主要是组成成分不同，故本题选A。 15. 名词解释淋巴道转移【答案】答：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移，所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。16. 单选题急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是问题1选项A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿【答案】D【解析】【考点】本题考查泌尿
14、系统疾病-肾小球肾炎-急性弥漫性增生性肾小球肾炎【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、轻度蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。故本题选D。【点拨】脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿。17. 单选题有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确问题1选项A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实，不易脱落C.赞生物根部常可发生机化D.生物呈息肉状或菜花状，内含细菌【答案】B【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-感染性心内膜炎-亚急性细菌性心内膜炎【解析】亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污
