病区疑似新冠感染患者的护理应急预案(夜间)(附:护理应急流程)

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1、病区疑似新型冠状病毒感染肺炎的护理应急预案(夜间)(附:护理应急流程)1、值班护士接到检验科电话告知患者核酸检测阳性报告后,立即传呼器通知所有患者/陪人禁止出病室,口罩佩戴规范。2、在班所有工作人员更换N95口罩,值班护士负责关闭病区。3、值班护士立即报告值班医生(XX)、护士长(XX)、防新办(87870);护士长上报护理部主任(XXX);值班医生上报科主任(XX);防新办上报医务处(本部:73122新城:XXX),感染管理科(XXX),保卫科(XXX),并在医务处、防新办、感染管理科、护理部统一协调下开展工作。1、护士长调度本科室备班人员负责其他病室患者的护理工作。5、保卫科封闭病区管理,

2、在隔离病房十米外拉警戒线,其他人员不得进入本病区。6、感染管理科立即上报分管院长,启动应急预案;赶赴现场指导;上报区疾控中心;感染管理科申请市疾控中心再次核酸检测。7、医务处上报分管院长,联系院内专家及市专家组会诊。8、在患者病室邻近的房间分别设置脱衣间、穿衣间,实行专人专护,按院感要求实施三级防护,值班护士进行三级防护后(N95口罩、一次性帽子、防护服、护目镜或者面屏、乳胶手套,大鞋套、隔离衣)为该患者及同病室人员提供外科口罩。9、由值班护士指导同室内其他病陪人员穿鞋套,进行转移,就近单间隔离。进入隔离房间后,脱去原病员服,放入专用医用织物包装袋中。10、由值班护士对该阳性患者密接人员进行信

3、息排查并记录,追溯该患者行程轨迹再次流调。11、值班护士遵医嘱予患者开展“双采双检”(鼻部及咽部)。(注意事项:试管装入标本袋密封后,用消毒液喷洒标本袋外表面,放入标本箱,由接标本人员对标本箱内外表面进行消杀。后由接标本人员转运至病区门口)。由外勤标本转运人员着二级防护对标本箱外表面再次进行消杀,后乘坐污物电梯转运至实验室。12、如市疾控中心检测结果阴性者,继续隔离治疗,根据要求持续开展核酸检测,并单间留观14天。13、如市疾控中心检测结果阳性者,医务处上报市应急办,转运人员三级防护协助患者穿戴隔离衣、外科口罩、乳胶手套、鞋套,120派负压转运车将患者转运至定点医院接受治疗。(转运电梯详见附件

4、1)14、患者离开病室后,通知消杀人员(XXX对全病区及转运路线消毒。15、消杀人员按二级防护着装(N95口罩、隔离衣、面屏、手套)在感染管理科指导下对全病区及转运路线进行消杀。待室内空气消毒完毕后进行物体表面消毒。紫外线灯照射60分钟后,进入病室进行终末消毒(使用0.2-0.5%过氧乙酸或500-1000mg/L的含氯消毒剂喷洒),过氧乙酸使用量8ml/m3o喷洒方法先由外向内喷洒出一个通道,再由内向外及四周喷洒消毒后退出房间,关闭门窗30分钟后,开窗通风。16、由值班护士(着三级防护)做好病室终末消毒。 拆去被套等医用织物用水溶性医用织物袋盛装(橘红色感染性医用织物袋)或500-1000m

5、g/L含氯消毒液浸泡消毒30min后用标识高感染医用织物转运箱转运至洗涤中心进行清洗。对于重度污染的织物,如果不能实现绝对安全地清洗和消毒,可做为高感染医疗废物进行焚烧处理。 物体表面、床单元等使用浓度为1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用时间均应很多于30min;复消的物品放入密闭容器内,有院感科安排专人转送至供应室专门处理消毒。床单元需继续使用床单位臭氧消毒机进行消毒30分钟。 卫生间及患者各种体液、血液、分泌物、呕吐物和排泄物:少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)等沾取1000mg/L有效氯消毒液小心移除,大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水

6、材料完全覆盖后用足量的有效氯1000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30分钟以上,小心清除。患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂,按物药比例1:2浸泡消毒2小时。收集容器使用1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30min,然后清洗干净。坐便器表面可用含有效氯1000mg/L的消毒液喷洒、擦拭消毒,作用30mino保持下水道通畅。污物倾倒池、厕所、卫生间使用的抹布和拖把应分室分区专用,并用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min,用清水清洗用清水清洗后悬挂晾干备用。 患者产生的医疗废物及生活垃圾均放入黄色医废垃圾桶贴高感染废物标识。17、填写疑似患者单间安置登记表,做好护理记录。18、接触该例患者所有人员进行隔离观察。病区疑似新型冠状病毒感染肺炎的护理应急流程(夜间)

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