《二级检验科拟开展项目临床意义及计收费》由会员分享，可在线阅读，更多相关《二级检验科拟开展项目临床意义及计收费（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、WN二级检验科拟开展项目临床意义及计收费 为更好的服务临床，创造更好的社会效益和经济效益，根据医院建设二级医院的要求，检验科拟开展一下项目，现把临床意义及收费标准发给你们，希望各位院领导及各位专家提出宝贵意见，以便尽快实施，开展行工作。化学发光、荧光发光部分部分项目名称收费临床意义贵州县级糖化血红蛋白（荧光免疫法）收费代码250302003-1 标本要求：EDTA抗凝管（血常规管）正常值：4-7% 临床意义：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆的，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，糖化血红蛋白测试可以反映患者近8-12周
2、的血糖控制情况，所以糖化血红蛋白检测可不空腹抽血。 1、区别应急性血糖增高妊娠性血糖增高。 2、控制在4-6%血糖控制正常 3、6-7%血糖控制较理想。 4、7-8%血糖控制一般 5、8-9%血糖控制不理想 6、9%，血糖控制很差，有并发症的危险。需核实C-肽（化学发光法）收费代码250310041A糖尿病分型，预防糖尿病，评估 贝塔细胞活性检测，胰腺手术疗效，不受外来胰岛素影响。胰岛素（INS）化学发光法收 费 代 码250310039a评估空腹低血糖糖尿病分类、预防糖尿病、评估贝塔细胞活性，研究胰岛素抵抗。胰岛素抗体（INS-Ab）化学发光法收 费 代 码250402026糖尿病治疗监测。
3、葡萄糖耐量实验收费代码250302001（5次）糖尿病鉴别诊断及质量检查。C-反应蛋白定量（荧光免疫法）收费代码250401025-1标本要求：EDTA抗凝管（血常规管）、血清（生化管）。正常值：0-10mg/l2人类C反应蛋白是在感染和组织损伤时血浆浓度快速，急剧升高的主要的急性期蛋白。可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，从而清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞，在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。超敏C反应蛋白（HSCRP）荧光免疫法）收费代码250301017标本
4、要求：EDTA抗凝管（血常规管）、血清（生化管）。正常值：0-1mg/l超敏C反应蛋白（HSCRP）与CRP是一种蛋白，只是从灵敏度上加以区分,超敏C反应蛋白(Hs-CRP)最低检测限达0.1mg/l;1、Hs-CRP轻度升高与冠状动脉事件、中风及周围血管病相关，是一项独立的危险因素；2、HS-CRP已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素，检测其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用而被临床重视。流行病学调查也显示,hs-CRP水平升高者发生急性脑卒中的几率是正常健康人的2倍,发生心肌梗死的几率是正常者的3倍,高血压患者需检测hs-CRP水平常规CRP临床意义常规炎症：病毒或轻微细菌
5、感染10-20mg/l, 一般细菌感染：20-25mg/l 严重细菌感染：.50mg/l 超敏hs-CRP临床意义心血管疾病：3mg/l 高度危险需核实肌钙蛋白荧光免疫法）收费代码：250306008肌钙蛋白1(cTn1)：心肌肌钙蛋白在心肌损伤后4-8小时在外周血血中逐渐增高，最高值在12-24小时出现，在心肌损伤后7-10天外周血中仍可检测到增高的心肌肌钙蛋白，急性心梗病人中的cTn1浓度可达100-300ng/ml,。心肌肌酐蛋白检测主要用于心肌损伤-特别是微小损伤的诊断，还可用于心脏手术时心肌缺血的可靠指标。肌红蛋白（MYO）荧光免疫法）收费代码250306010a急性心肌梗塞早期鉴别
6、，肌肉创伤，皮肌炎等，辅助诊断及再梗死诊断。需核实肌酸激酶同工酶荧光免疫法）收费代码250306002急性心肌梗死胸痛发作后24小时达到高峰，48小时后消失。尿微量蛋白测定（荧光免疫法，收费代码25037006性激素六项（化学发光法）（FSHLHE2PTPRL收费代码:睾酮250310030A25031003 7A雌二醇250310036a血清泌乳素测定 25031002a血清促卵泡生成激素测定 25031004血清促黄体生成素测定250310005闭经、性早熟、妊娠、不孕不育，泌乳素瘤等疾病D-二聚体（D-D）（荧光免疫法）收费代码，25020366正常值0-0.5mg/L 标本要求：枸盐酸
7、 钠抗凝管（血凝管蓝色） 1、排除深静脉血栓栓塞症（DVT)和肺栓塞（PE）D-D5mg/L即可排除。 2、0.5-1mg/L血栓低风险 3、1.53mg/L血栓高风险。 4、35mg/L高风险 5、5mg/L高风险，（死亡率较高）。 6、弥漫性 血管内凝血灵敏性可提高10以上。 溶栓治疗的监控 7、心脑血管疾病，恶性肿瘤、妊娠、肝肾疾病及均可引起D-D增高降钙素原(PCT)（荧光免疫法）收费代码250310054黔卫计办函2017103号 正常值：0-0.5ng/ml 标本要求：血清或血浆（生化管红色、EDTA抗凝管紫色） 1、全身细菌性感染和下呼吸道感染的重要指标及抗生素的疗效控制。 2、
8、5ng/ml基本上可以排除全身感染，全身感染的可能性很小。 3、0.5ng/ml考虑全身感染（脓毒症）排除导致PCT升高的其它因素。 4、2ng/ml表示严重感染脓毒血症 5、10ng/ml表示脓毒血症休克， 6、下呼吸道感染 7、0.1ng/ml,基本上没有细菌感染，不推荐使用抗生素。 8、0.25ng/ml有细菌感染的可能. 9、0.5ng/m有细菌感染的可能。推荐使用抗生素。N末端B型钠尿肽前体（BNP）（荧光免疫法）收费代码250306013 正常值：75岁 0-300pg/ml 75岁 0450pg/ml 标本要求：血清（生化管，红色）。 主要来源于心室，肾脏排除. 1、是急性心力衰
9、竭的常规检查项目，阴性可排除心力衰竭。（75岁BNP浓度300-900pg/ml,） 2、75岁N末端B型钠尿肽前体（BNP ）450-1800pg/ml，提示心力衰竭的风险较低，（需结合其它临床表现判断）， 3、75岁，浓度大于或等于900pg/ml,75岁浓度大于或等于1800pg/ml提示心力衰竭的风险可能性高.农保没有相关收费标准肌酸激酶同工酶/心肌肌钙蛋白/肌红蛋白三合一检测CK-MB/cTn1/Myo（荧光免疫法）收费代码：250306003（8元）250306008b250306010a132标本要求：血清（红色管）正常值：肌钙蛋白：1.0ng/ml，肌红蛋白70ng/ml,肌酸
10、激酶同工酶0.5ng/ml，肌钙蛋白1(cTn1)：心肌肌钙蛋白在心肌损伤后4-8小时在外周血血中逐渐增高，最高值在12-24小时出现，在心肌损伤后7-10天外周血中仍可检测到增高的心肌肌钙蛋白，急性心梗病人中的cTn1浓度可达100-300ng/ml,。心肌肌酐蛋白检测主要用于心肌损伤-特别是微小损伤的诊断，还可用于心脏手术时心肌缺血的可靠指标。肌红蛋白 (Myo:)是目前心肌受损后最早出现异常的心肌蛋白标志物，急性心梗（AMI）发作2小时后的血清中肌红蛋白即开始增高，4-6小时达到高峰，由于肌红蛋白无心肌特异性，肌红蛋白阴性有助于排出AMI的诊断，使用此标志物的最佳战略是利用它的高阴性预测
11、值何灵敏度可以排出心肌梗死。肌酸激酶同工酶（CK-MB）:是目前最信赖的AMI检测“金指标，特异性较高。在心肌损伤时CK-MB、cTn1、Myo，释放的时间不同，同时快速测定三种标志物，较单独测定更方便、更快捷、更有利于对结果的分析和判断，从而更能够做到快速准确诊断。甲状腺功能3项（化学发光法）血清促甲状腺激素（hTSH）测定250310001a 20元血清游离甲状腺素(FT4)测定2503100013 20元血清游离三碘甲状原氨酸测 (FT3)250310014a 20元判断甲状腺功能，鉴别免疫性疾病甲状腺功能5项（化学发光法）血清促甲状腺激素（hTSH）测定250310001a 元血清游离
12、甲状腺素(FT4)测定2503100013 血清游离三碘甲状原氨酸测 (FT3)250310014a 20元血清甲状腺素(T4)测定 250310010a 20元血清三碘甲状原氨酸测定(T3) 250310011a 15元优生十项（化学发光法）（TORCHIgG/IgM弓形虫抗体测定 250403020风疹病毒抗体测定250403021巨细胞病毒抗体测定250403022单纯疱疹病毒抗体测定单纯疱疹病毒抗体测定250403024辅助诊断TORCH病原微生物感染需核实不孕不育14项（化学发光法）抗子宫内膜抗体（EmAb）250402023抗心磷脂抗体（ACA）250402016抗精子抗体（AsA
13、b）抗卵巢抗体（AoAb）抗HCG抗体（HCGAb）抗卵细胞透明带抗体（AZP）抗滋养层细胞膜抗体（ATA）250402024辅助诊断不孕症AoAb、HCGAb、AZP、ATA农保没有相关收费标准抗子宫内膜抗体（EmAb）250402023（化学发光法）抗精子抗体（AsAb）（化学发光法）抗心磷脂抗体（ACA）250402016（化学发光法）血清人绒毛促性腺激素抗体（化学发光法）收费代码250310038a孕酮血HCG癌胚抗原测定（CEA）（化学发光法）收费代码250404001CA125收费代码250404011CA153（化学发光法）收费代码：250404001CA199（化学发光法）收费代码250404001甲胎蛋白（AFP）（化学发光法）收费代码：250404002a总前列腺素特异性抗原250404005（化学发光法）游离前列腺特异性抗原测定2500404006.男癌5项收费代码（化学发光法）甲胎蛋白250404005a癌胚抗原250404006aCA199 250404001a总前列腺素特异性抗原测定 250404005游离前列腺特异性抗原测定2500404006.肿瘤筛查诊断及鉴别诊断其他省份288元，贵阳金域200元。如收78.5女癌6项（化学发
