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1、某某市妇幼保健院 部门科室安全管理手册说 明一、本手册根据某某市妇幼保健院安全生产、消防安全、综合治理、应急反恐实际工作情况制定。二、 由保卫科统一印制发放，医院各部门科室组织填写，并根据工作实际情况与时更新。三、 填写部门科室可根据工作实际情况增添各项安全工作内容与相关活动照片等图像记录，并与时向保卫科备案。四、 医院定期对手册填写情况进展抽查、检查，对未填、虚假填写、遗失的科室，执行安全生产工作一票否决制度，即部门科室责任人当年先进优秀个人奖励和晋升资格，部门科室当年先进奖励予以“一票否决。四、某某市妇幼保健院演练培训记录表每年应至少填写两次，相关照片、文字记录应放入手册备检，某某市妇幼保
2、健院部门科室安全生产自查记录应每月至少填写一次，发现问题与时上报部门科室负责人。目 录一、 突发事件应急报警二、 部门科室突发事件应急组织机构登记表三、 部门科室消防组织机构登记表三、部门科室突发事件应急预案四、 部门科室发生火灾操作流程五、部门科室医疗纠纷处理操作流程六、部门科室反恐防暴操作流程七、部门科室恐防暴演练脚本八、部门科室发生火灾应急演练脚本九、消防设施使用说明十、部门科室演练培训记录十一、部门科室安全生产自查记录突发事件应急报警事件类型院内报警院外报警信访事件保卫科：8917977医疗纠纷事故医务科：4967103报警：110火灾保卫科：8917977火警：119停水基建科：89
3、17382市政服务热线：12345停电基建科：8917382电力客服：95598医疗设备故障器械科：8917382电梯意外事件基建科：8917382信息网络故障信息科：8917593突发公共卫生事件医务科：4967103洪涝基建科：8917382恐怖袭击警务室：8917551报警：110突发性核事故与辐射事故医务科：4967103环保举报热线：12369药品安全危害事件药剂科：8917001食品安全事件后勤科：8917027备注：发生上述突发事件，在通知相关部门的同时，应报告医院总值班：4942497。部门科室突发事件应急组织登记表应急组织指挥职责：全面负责科室内突发性应急事件的应急指挥、协调
4、、保卫、救援等处置工作。应急组织副指挥职责：协助指挥处理科室内突发性应急事件的应急指挥、协调、保卫、救援等处置工作。通讯联络组组长职责：负责事故的报警、报告与各方面的联络沟通。通知相关部门和人员立即赶赴现场，与时向上级报告事故处置情况。成员安全保卫组组长职责：负责保卫病患安全，组织人员有序疏散，设置警戒区域，维护现场秩序，疏通道路交通，劝退围观人员。成员医疗救护组组长职责：负责对伤亡人员实施救治和处置。成员后勤保障组组长职责：负责与时提供反恐防暴器材、物资，做好后勤保障工作。成员部门科室消防组织机构登记表消防安全责任人职责：科室消防安全责任人应对本部门科室的消防安全负责。在完本钱科室业务工作的
5、同时，应与医院消防安全责任人签订消防安全责任书，履行如下职责：1、认真学习和贯彻落实消防法律、法规、医院消防安全管理制度与保障消防安全的操作规程，熟悉并掌握本部门科室消防安全情况，自觉承受消防安全管理部门和人员的检查与监视，全面落实本责任区的消防安全责任。2将本部门科室的消防安全工作纳入议事日程，落实医院逐级消防安全责任制与岗位防火责任，对所分管业务X围内的消防安全负责，选派指定部门科室消防安全员。3、开展消防安全教育活动，支持并安排本部门科室职工积极参与医院组织的消防安全宣传教育和培训，督促工作人员认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定，提高消防安全意识，增强逃生自救的能力。4、
6、定期开展本部门科室消防安全自查，发现火灾隐患与时组织整改，重大情况应立即向医院领导与安全保卫部门报告。5、加强用电、用热、用气设备、压力容器与易燃、易爆危险品的安全管理，妥善保管本部门科室的易燃、易爆危险品，禁止特殊工种岗位无证上岗操作。6、落实并做好本部门科室每日防火巡查工作，对本部门科室分管的消防器材进展经常性的维护和保养，保持灭火器材、消防设施与疏散指示标志的完好有效，确保责任区疏散通道、安全出口畅通。7、发生火灾时，组织工作人员按预案疏散人员，扑救火灾。8、完成医院确定的其他消防安全工作，承受医院专、兼职消防管理人员的检查和监视，协助医院与公安消防部门做好火灾事故调查处理工作。消防安全
7、管理人职责：部门科室消防安全责任人指定人员担任本部门科室消防安全管理人，对本部门科室消防安全方面的工作全面负责。1、负责在本部门科室组织、传达医院有关消防安全工作的会议精神，并具体落实。2、加强有关消防安全方面的业务学习，并对本部门科室人员开展消防安全意识教育，检查本部门科室人员对患者消防安全宣传教育落实情况。3、负责检查本部门科室消防安全因素，对能自行解决的问题，积极组织整改，不能执行解决的隐患与时与相关部门科室联系解决，重大隐患向相关部门科室写出书面报告。4、配合相关部门科室对本部门科室消防安全隐患整改情况进展督促、检查。5、负责检查本部门科室消防设施的运行状况与其维护，有故障与时联系相关
8、部门科室解决。6、收集、整理并向有关部门科室提供各类消防安全工作的动态信息。7、负责重大节假日本部门科室的消防安全自查工作。灭火行动组组长职责：火灾现场事实侦查，查明被困人员的数量、位置、受烟火威胁程度以与人群已被疏散情况；查明着火的位置，火势燃烧的X围、蔓延的主要方向，携带灭火器迅速赶至现场灭火，利用室内消火栓铺设水带设置水枪，组织控制火势四周蔓延和掩护被困人员进展疏散，将着火楼层门窗打开，进展自然排烟。疏散引导组组长职责：坚持救人的第一指导思想，利用一切可利用的方法，对能行走的患者采取疏散引导方法；对不能行走的患者采取用担架、推车或背、抬、拖等方法疏散。将毛巾浸湿后，分发给现场所有人员。安
9、全防护组组长职责：对贵重的物资、精细仪器的疏散，应在专门负责人的组织下进展，短时间内不能疏散或无法疏散的物资，应利用室内固有的消防设备进展保护。通讯联络组组长职责：与时准确进展火警报告，带领消防部门赶赴火场；确保与上级领导和外部联系畅通、内外信息反响迅速；保持通讯设施和设备处于良好状态。部门科室突发事件应急预案为了切实保障患者在我院就医的人身安全，与时应对和妥善处理医院区域内的非医疗事故引发的意外伤害事件，特制定本突发事件应急预案。1.消防应急预案1.1预防措施1.2程序“119报警，并告知准确方位。1.3流程做好安全管理消除隐患积极扑救通知保卫科和总值班紧急疏散患者尽快撤出易燃易爆物品积极抢
10、救贵重物品、设备和医疗资料火情无法扑灭立即拨打“119告知准确方位。2.停水应急预案2.1程序2.2流程做好停水准备储藏水源。与基建科或总值班联系查询原因向患者做好解释。3.停电应急预案3.1程序3.2流程备好应急灯、手电准备动力电器应急方案。开启应急灯采取措施保证抢救仪器的运行通知基建科、总值班查询停电原因安抚患者防火防盗。4.患者发生意外应急预案4.1程序4.2流程积极采取防X措施发生意外通知医师协助检查上报有关部门。5.治安应急预案5.1程序5.2流程加强巡视做好安全工作发生意外保护现场通知保卫科或总值班协助处理工作。6.反恐防暴应急预案6.1程序6.13暴徒逃走，注意走向，为保卫科提供
11、线索。6.2流程做好安全工作保护患者与公物观察暴徒的特征设法通知保卫科或总值班暴徒逃走，注意走向为侦破提供线索。部门科室发生火灾操作流程部门科室医疗纠纷处理操作流程部门科室反恐防暴操作流程部门科室反恐防暴演练脚本1.演练时间：2.演练地点：3.演练人员：4.演练指挥：5.演练目的：5.1检验医院对某某市妇幼保健院科室突发事件应急预案工作程序、技术要求的掌握程度与医疗救治能力。5.2与时发现应急工作中存在的缺陷，并尽快进展完善。6.演练内容：6.1突发事件的处置。一旦获得突发事件信息，立即行动，做到同时到达现场,同时进展处置。我科科室内时间，人们如同往常进进出出。时间，有暴徒冲进我科，随后进展砍
12、杀。我科医护人员立即集中力量与暴徒搏斗，同时拨打110、119与保卫科，现场的医务人员分别将初步掌握的一些情况向科主任进展报告，科主任在第一时间启动科室应急预案，并向医院应急办报告，医院应急办立即通知领导小组与应急办成员，在最短时间内调动应急处置小组与相关应急分队前往事发现场，应急办向市卫计委应急办进展报告。医院应急办根据发生突发性事件类型，启动医院预案。6.2医务人员的反响能力。我科安全地区医生在对现场出现的伤员进展快速分诊，快速分诊是根据患者呼吸、脉搏、意识情况来迅速判断病情的轻重程度。并把现场伤亡情况与时汇报。【医生】向演练指挥汇报：我已到达现场，经初步检查发现，伤员情况。【医院应急办】
13、：立即启动我院突发事件应急预案！【护士长】：是！6.3现场协调组织能力救治组医生在完成所有急救任务后，立即汇总各自急救人数、伤情、转送医院等情况，并上报给医院应急办，应急办在救援完成30分钟内把所有资料统计完成，报分管应急领导。由分管应急领导上报卫生行政部门。所有参演人员完成对车辆的清洁消毒、抢救物资的整理工作。7. 演练总结：此次演练完毕，全体参演人员集中总结。此次演练以科室遭受暴力恐怖人员袭击为演练背景，科室全体医护人员参与，邀请了院领导与保卫科现场观摩指导，现场秩序井然，应急处置小组根据各自职责分工，在整个演练过程衔接到位、配合有序、有条不紊、处置比拟得当，组织救治、上报情况、总结报告等
14、各方面工作，都严格按照工作程序和技术要求进展。部门科室发生火灾应急演练脚本1.演练时间：2.演练地点：3.演练人员：4.演练指挥：5.演练目的：为创建平安医院，保证病房安全，深入贯彻落实我院关于加强应急管理工作精神，为病人营造平安和谐的就医环境，增强医护人员公共安全意识和防灾避险的能力，提高对突发应急事件的处理水平。6.演练要求：在演练撤离与疏散过程中，所有医护人员应听从指挥，保持镇静，迅速判断火源地点和安全地点，熟悉应急流程和环节，明确自己的职责，遵守背离火源方向撤离的原如此。同时嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，低姿撤离。防止因浓烟熏伤眼睛、鼻道、咽喉等造成窒息。7.演练内容：7.1时间，演练指挥宣布人员到位，演练开始。病区内位置失火。在护士站，科室主任和护士长立即组织现场医务人员全面启动应急疏散方案。7.2值班护士立即通知其他上班人员，同时打开最近的消火栓，取出灭火器进展初期灭火，主任护士长查看火情指挥灭火，其他护士前来帮助转移患者，值班医生配合使用消火栓灭火。7.3值班护士与基建科联系通知切断电源，通知相近楼层关闭防火门，通知保卫科进展支援，护士长立即向医院总值班汇报。【护士长】：火势难控制立即通知保卫
