《2023内科护理部门年度工作总结（3篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023内科护理部门年度工作总结（3篇）.doc（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023内科护理部门年度工作总结_年，在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下：一、加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。（一）查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。（二）交接班制度执行情况1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。2、床边
2、交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。（三）分级护理制度执行情况1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班
3、检查指导，分级护理制度执行情况较前规范。2、完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。3、定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。二、持续改进护理质量各项护理质量考核达标。（一）护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方
4、法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。（二）抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。（三）护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。（四）加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。（五）基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士写在治疗
5、护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基础护理质量较前提高。（六）危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。（七）中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。三、切实实施责任制整体护理，提高护理服务质量各病区
6、配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为若干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理，主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习，护士病情观察能力，发现问题和处理问题的能力都较前提高，加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导，操作较前规范。四、加强培训和考核，提高护理能力水平共组织全院护理查房_次，全科护理查房_次，专科护理培训_次。主讲的各级护士业务学习培训_次，考核护士操作_余人次，年轻护士临床能力考核_余人
7、次，指导护士参加_市急救技术操作比赛，获得了团体_等奖的好成绩。五、存在不足1.学术风气不够，无课题论文。2.低年资护士沟通能力不足，病人满意度有待提高。2023内科护理部门年度工作总结（二）_年是医院成立的第三周年，全体护理人员在院长及各级领导的指导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了_年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度：严格执行规章制度是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。1、明确各班工作职责及流程。2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;（2）各
8、项护理操作严格三查八对;（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。（4）各种登记本按要求认真执行并登记。3、严格交接班制度：坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。二、提高护理质量1、科室成立质控小组：每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改，不断提高护理质量。2、试行责任制护理，增强了护士的责任心，使护士明确了自己的工作责职和工作流程，大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。三、提高护理人员业务素质1、每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和内科专科知识。2、每月指定科内护士轮流小
9、讲课或业务学习一次，操作培训考核一次，以督促其学习，提高业务水.3、坚持了护理业务查房：每月进行一次护理业务小查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。4、每季度进行相关业务理论考核。5、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理.四、加强了院内感染管理1、严格执行了消毒隔离制度。2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管，并记录。3、规范了药品及治疗车的管理。4、一次性用品使用后均及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病
10、人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭），予空气紫外线消毒。7、各种护理操作严格执行院感要求，衣帽整洁，着装规范。五、护理人员较好的完成护理工1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。2、_月份在护理部的领导下，内科作为优质护理示范病房，开展责任制护理模式，增强了护士的主动服务意识，使护理工作更细化，减少了差错事故和投诉事件的发生。3、本年截止到_月内外科共入院约879人次，其中外科约187人次，内科约692人次，抢救13人次，其中内科共创
11、造经济收入约_元，5到_月外科手术2人，且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。六、存在问题：1、执业注册护士太少。2、护士流动性太强，且新入科护士综合素质差，无菌观念不强。3、优质护理服务尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。加上上述2个问题，导致护理工作开展的难度大幅度提升。4、护士每年的继续教育缺人管理（如学分的购买、上传登记等）。5、病区环境及设施不完善（1）、布局：病区标识不清，位置太隐蔽，大部分病人找不到住院部;治疗室、处置室的布局及设施不合符规范（木制的治疗台、柜，墙面未贴瓷砖，无空调，面积小等）。（2）、病床无护栏，80%以上的病床床头无法升降;床底无置物架。（3）、无中心供氧：氧气瓶的使
12、用增加了护士的很多工作量，增加了用氧的安全隐患，病人得不到积极的治疗或抢救;氧气瓶及流量表的基数过少;氧气瓶和流量表的不匹配。6、管理监督机制不健全：管理层所有人员身兼几职。7、绩效考核：月工资与奖金的比例不合适，且分配过于复杂，给人感觉不透明，无法调动所有工作人员的积极性。8、院感制度执行不到位：磨口瓶消毒不达标;医院未开展每月一次的空气、物表、消毒液的监测。9、医疗仪器未进行每年一次的检测（血压计、体重秤、监护仪、心电图机等）;且无专业的设备维修人员。10、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也
13、存在很多缺点，有待进一步改进和完善。七、_年护理工作计划：在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。（一）继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。1、请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习，扩大知识面，吸取先进经验。2、继续做好护士长手册的登记和考核，继续坚持夜查房制度。3、为护理部定一些护理杂志、报刊等，让护士长和专业组长开阔眼界，提高管理能力。4、进一步提高护士的业务素质。（1）继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习，并定期考核。（2）要求基础护理技术操作规范化，每月考一项操作，由专业组长负责落实，护士长参加考核。（3）鼓励护士参加函授学习或自
14、学考试，以提高理论知识。（二）加强院内感染：严格按院内感染管理要求做。1、坚持晨护一床一巾一消毒。2、一人一针一管一带，用后及时毁形，浸泡消毒，集中处理。3、消毒物品坚持包内放化学指示剂。4、坚持床头桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。5、病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒，每周除尘，并有记录。（三）加强护理文书管理，使护理文书合格率达二级医院要求。（四）狠抓护理安全：严格执行查对制度及各项操作规程，严防护理差错事故发生。（五）科室效益更上一层楼。2023内科护理部门年度工作总结（三）一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。2、每
15、周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。3、组织全科护士学习了护理基础知识。4、组织全科护士学习医院护理核心制度。5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。二、改善服务流程，提高服务质量实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%。三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正
