2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题99(附答案详解)

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1、2022年专接本-病理解剖学考前模拟强化练习题(附答案详解)1. 填空题心肌梗死最常见的好发部位是_。【答案】【答案】左心室【解析】【解析】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约4050发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。2. 单选题乳腺癌最常见的病理组织学类型是问题1选项A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-乳腺疾病-乳腺癌的分类【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌

2、的50%80%,以4060岁妇女为多见。故本题选A。【点拨】乳腺癌的病理分类:(1)非浸润性癌:分为导管原位癌和小叶原位癌;(2)浸润性癌:浸润性导管癌由导管原位癌发展而来,是乳腺癌最常见的类型,占乳腺癌的50%80%。(3)特殊类型癌:较少见,约占5%。3. 单选题大肠癌最常见的好发部位是问题1选项A.直肠和乙状结肠B.横结肠C.盲肠D.升结肠【答案】A【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-消化系统常见肿瘤-大肠癌【解析】大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%),两者可占全部病例的 2/3以上,其余依次为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。故本题选A。4. 单选题肉芽组织中

3、抗感染的主要成分是问题1选项A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞【答案】C【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-肉芽组织【解析】局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物、保护伤口洁净、以利愈合。故本题选C。【点拨】肉芽组织是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。肉芽

4、组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用: 抗感染及保护创面; 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用; 填补伤口及其他组织缺损。5. 填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪三个时期?_、_、_。【答案】【答案】增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而引起的甲状腺肿大。根据其病变发生、发展过程和病变特点,可分为三期:增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)、胶质贮积期(弥漫性胶

5、样甲状腺肿)和结节期(结节性甲状腺肿)。6. 名词解释结核结节【答案】答:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,可见双核或多核。常见于HPV感染。【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-尖锐湿疣【点拨】尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPV)感染引起的以肝门生殖器部位良性增生性病变为主要表现的性传播疾病。镜下表皮浅层出现挖空细胞(凹空细胞)为特征性病变。7. 单选题肺硅沉着症的基本病变是问题1选项A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺硅沉着症-概念【解析】肺硅沉着症的基本

6、病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变。故本题选C。【点拨】肺硅沉着症(简称硅肺,曾称矽肺),是因长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)的粉尘微粒,在肺内以硅结节形成和弥漫性肺纤维化为特征的一种尘肺病。8. 单选题下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠问题1选项A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-常见肿瘤举例-鳞状细胞癌【解析】鳞状细胞癌在分化好的鳞癌癌巢内,癌细胞间可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物,称为角化珠或癌珠。分化较差的癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥。故本题选C。【点拨】鳞状细胞癌简称鳞癌,

7、发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位或发生鳞状上皮化生的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴茎等处;支气管、胆囊、肾盂在鳞状上皮化生的情况下也可发生癌。9. 名词解释槟榔肝【答案】答:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相间的网格样花纹,状似槟榔切面,故称为“槟榔肝”。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-重要器官的淤血【点拨】慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭,尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观出现“槟榔肝”,镜下由于肝静脉血液回流受阻,肝小叶中央静脉及其周围肝血窦高度扩张、淤血;肝小叶中央肝细胞因缺氧及受压而发生萎缩,甚至坏死消失,小叶周边部肝细胞出现不同程度的脂肪变性。长

8、期慢性肝淤血时,由于肝内结缔组织增生,网状纤维胶原化,使肝质地变硬,导致淤血性肝硬化。10. 单选题下列哪种情况不属于机化问题1选项A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复【答案】D【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-细胞和组织的损伤-坏死的结局【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复属于再生修复不属于机化。故本题选D。【点拨】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组

9、织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成瘢痕。11. 填空题急性肾盂肾炎是一种_炎症,常见的感染途径是_。【答案】【答案】化脓性,上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的(化脓性)炎性疾病,是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径,多见于女性。下泌尿道感染时,如尿道炎或膀胱炎,细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂,引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。12. 名词解释结核瘤【答案】答:球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹,直径25cm, 单个或多个,多见于

10、肺上叶。称为结核球,又名结核瘤。【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨】结核球是相对稳定的病灶,常无临床症状,但由于坏死灶较大。又有纤维组织包绕,药物难以进入,治愈可能性较小。当机体免疫力下降时,病灶还可恶化,干酪样坏死物液化,纤维包膜破溃,造成播散。如肺的其他部位病变不重,可考虑局部手术切除,以防后患。13. 单选题炎症本质是问题1选项A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生【答案】B【解析】【考点】考点考查炎症-炎症的概述-炎症的概念【解析】炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应

11、。炎症的本质是防御性反应。故本题选B。【点拨】炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。14. 填空题风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_血栓。【答案】【答案】白色【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-风湿病-风湿性心内膜炎【点拨】风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎,最易受累的是二尖瓣。在瓣膜闭锁缘上可形成单行排列的疣状赘生物,呈灰白半透明状,附着牢固,一般不易脱落。镜下疣状赘生物是由血小板和少量纤维蛋白构成的白色血栓。15. 论述题诊断肿瘤最常用的病理学研究

12、方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?【答案】答:(1)诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。(2)肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。1)在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。2)在细胞形态方面,良性肿瘤

13、分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;瘤细胞胞质的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的基本特征-肿瘤的分化与异型性16. 单选题下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的问题1选项A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D

14、.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生【答案】B【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【解析】非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿,结节境界清楚,多无完整的包膜。故本题选B。【点拨】非毒性甲状腺肿病变发展分为增生期、胶质贮积期和结节期。结节期肉眼观,甲状腺更加肿大,外形不规则,有许多结节,数量及大小不一,大者直径可达数厘米,有的结节境界清楚,多无完整包膜,这是和腺瘤明显不同之处。常发生出血、坏死及囊性变,出血和坏死灶可被机化而导致纤维化。镜下腔内贮存胶质,上皮扁平;部分滤泡上皮呈高柱状或乳头样增生,小滤泡形成。可发生癌变;纤维组织增生间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。17. 单选题下列有关癌前病变的叙述,不正确的是问题1选项A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌【答案】B【解析】【考点】本题考查肿瘤-癌前病变【解

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