广东省事业单位工作人员聘用体检表

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1、word附件三:体检编号: 某某省事业单位工作人员聘用体 检 表中共某某省委组织部广 东 省 财 政 厅某某省人力资源和社会保障厅广 东 省 卫 生 厅体检须知为了准确反映受检者身体的真实状况,请注意以下事项:1.均应到指定医院进展体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。3.体检表上贴近期二寸免冠照片一X。4.本表第二页由受检者本人填写用黑色签字笔或钢笔,要求字迹清楚,无涂改,病史局部要如实、逐项填齐,不能遗漏。5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,防止剧烈运动。6.体检当天需进展采血、B超等检查,请在受检前禁食8-12小时。

2、7.女性受检者月经期间请勿做妇科与尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X光检查。8.请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。假如自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用。9.体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。10.如对体检结果有疑义,请按有关规定办理。姓 名性 别出生年月照片民 族婚姻状况籍 贯文化程度联系职 业工作单位毕业院校报考岗位某某号请本人如实详细填写如下项目在每一项后的空格中打“回答“有或“无,如故意隐瞒,后果自负病名有无治愈时间病名有无治愈时间高血压病糖尿病冠心病甲亢风心病贫血先心病癫痫心肌病精神病支气管扩X神经官能症支气管哮喘吸

3、毒史肺气肿急慢性肝炎消化性溃疡结核病肝硬化性传播疾病胰腺疾病恶性肿瘤急慢性肾炎手术史肾功能不全严重外伤史结缔组织病其他备 注: 受检者签字: 体检日期: 年 月 日身高 厘米体重公斤 血压/ mmHg 内科病史:曾患过何种疾病起病时间与目前症状。心脏心界 杂音心率 次/分 律肺腹部肝神经系统脾其他建议医师签字外科病史:曾做过何种手术或有无外伤史名称与时间,目前功能如何。甲状腺乳腺浅表淋巴结皮肤脊柱四肢关节头颅肛门外生殖器其他建议医师签字眼科裸眼视力右矫正视力右医师签字左左色觉其他建议医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳 鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字

4、妇科病史: 初潮 周期 量多、中、少末次月经 绝经年龄 岁结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴 阴道 分泌物宫颈:大小正常、肥大、萎缩 糜烂无、轻、中、重 质地软、中、硬宫体: 位 大小 活动 质地软、中、硬附件:正常 压痛左右 增厚左右 肿物刮片: 初诊建议: 医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳耳部鼻部 咽部喉部其他建议医师签字口腔科唇腭舌颞下颌关节腮腺口腔粘膜其他建议医师签字妇科 病史/月经史:初潮 岁 经期/周期 / 量多、中、少 末次月经检查项目:1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查与阴道-腹部双合诊检查。 2.未婚女性作外阴部检查、直肠-腹部双合诊检查。已婚女性内诊未

5、婚女性肛诊外阴 外阴 阴道/宫颈/宫体宫体附件附件建议医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳 鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字妇科病史: 初潮 周期 量多、中、少末次月经 绝经年龄 岁结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴 阴道 分泌物宫颈:大小正常、肥大、萎缩 糜烂无、轻、中、重 质地软、中、硬宫体: 位 大小 活动 质地软、中、硬附件:正常 压痛左右 增厚左右 肿物刮片: 初诊建议: 医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳 鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字妇科病史: 初潮 周期 量多、中、少末

6、次月经 绝经年龄 岁结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴 阴道 分泌物宫颈:大小正常、肥大、萎缩 糜烂无、轻、中、重 质地软、中、硬宫体: 位 大小 活动 质地软、中、硬附件:正常 压痛左右 增厚左右 肿物刮片: 初诊建议: 医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳 鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字妇科病史: 初潮 周期 量多、中、少末次月经 绝经年龄 岁结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴 阴道 分泌物宫颈:大小正常、肥大、萎缩 糜烂无、轻、中、重 质地软、中、硬宫体: 位 大小 活动 质地软、中、硬附件:正常 压痛左右 增厚左右 肿物刮片: 初诊建议: 医师签字耳鼻喉科听力左耳右耳嗅觉外耳 鼻鼻咽口咽喉咽其他建议医师签字口腔科唇腭舌龋齿口吃口腔粘膜其他建议医师签字妇科病史: 初潮 周期 量多、中、少末次月经 绝经年龄 岁结婚年龄: 孕 产 末产 年 月难产: 手术史:内诊外阴 阴道 分泌物宫颈:大小正常、肥大、萎缩 糜烂无、轻、中、重 质地软、中、硬宫体: 位 大小 活动 质地软、中、硬附件:正常 压痛左右 增厚左右 肿物刮片: 初诊建议:

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