医疗卫生招聘药学专业知识14

《医疗卫生招聘药学专业知识14》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗卫生招聘药学专业知识14（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、药学专业知识 -14（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、单项选择题 （ 总题数： 20，分数： 20.00）1. 新斯的明作用最强的效应器是 。（分数： 1.00 ）A. 胃肠道平滑肌B. 腺体C. 骨骼肌 VD. 眼睛解析：解析新斯的明抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，其对骨骼肌兴奋作用最强。2. 下列药物的何种给药方法，可用于治疗上消化道出血 ?（分数： 1.00 ）A. 去甲肾上腺素皮下注射B. 去甲肾上腺素肌内注射C. 去甲肾上腺素稀释后口服 VD. 异丙肾上腺素气雾吸入解析： 解析 去甲肾上腺素稀释后口服使食道及胃黏膜血管收缩而产生止血效应，可用于治疗上消化

2、道出 血。3. 地西泮的中枢性肌肉松弛作用与哪项有关 ?（分数： 1.00 ）A. 增强脊髓中GABA乍用 VB. 抑制脊髓多突触的反射作用C. 抑制网状结构上行激活系统D. 抑制大脑-丘脑异常电活动扩散解析：解析地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中GABA有关。4. 硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是 。（分数： 1.00 ）A. 静脉输注 NaHCO，3 加快排泄B. 静脉滴注毒扁豆碱C. 静脉缓慢注射氯化钙 VD. 静脉注射呋塞米，加速药物排泄解析： 解析 镁和钙化学性质相似，氯化钙可以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制，必要时可重复使用。5. 胆绞痛患者最好选用 。（分数： 1.00 ）A.

3、 阿托品B. 哌替啶C. 阿司匹林 +阿托品D. 哌替啶 +阿托品 V解析： 解析 哌替啶镇痛的同时可使胆道括约肌痉挛收缩，胆囊内压升高，致胆绞痛加重，服用阿托品可 松弛胆道平滑肌从而消除疼痛。6. 关于卡比多巴的叙述，下列哪项是错误的 ?（分数： 1.00 ）A. 不易通过血脑屏障B. 是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C. 可提高左旋多巴的疗效D. 单用也有抗帕金森病的作用V解析： 解析 卡比多巴是左旋多巴增效药，主要用于减少左旋多巴在外周降解，使进入中枢的左旋多巴的 量增加，单用没有抗帕金森病的作用。7. 阿司匹林防止血栓形成的机制是 。（分数： 1.00 ）A. 激活环氧酶，增加血栓素生成，抗血

4、小板聚集及抗血栓形成B. 抑制环氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C. 抑制环氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成VD. 抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成解析： 解析 阿司匹林药理作用为：抑制环氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成。8. 肝素的抗凝作用机制是 。（分数： 1.00 ）A. 影响凝血因子和X的活化B. 抑制血小板聚集C. 加速凝血因子区a、X a、幻a 和刘a的灭活 VD. 激活纤溶酶解析：解析肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶山的抗凝活性，加速凝血因子（刘a、幻a、/ a、一Xa）灭活。9. 关于糖皮质激素治疗哮喘的药理

5、作用，下列叙述哪项不正确?（分数： 1.00 ）A. 抑制前列腺素生成B. 减少白三烯生成C. 局部抗炎作用D. 抑制磷酸二酯酶V解析：解析糖皮质激素主要通过抗炎抗过敏作用来平喘，ABC三项均是抗炎机制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶碱的平喘药理机制。10. 强心苷正性肌力作用的原理是 。（分数： 1.00 ）A. 兴奋心肌B受体B. 兴奋心肌a受体C. 直接作用于心肌细胞VD. 反射性兴奋交感神经解析： 解析 强心苷可以直接作用于心肌细胞，使心肌细胞内钙离子量增加，因而加强心肌收缩力。11. 麦角新碱禁用于催产和引产的原因是 。（分数： 1.00 ）A. 缩宫作用强而持久，易致子宫强直性收缩VB.

6、缩宫作用弱而短C. 对妊娠子宫作用不敏感D. 中枢抑制作用解析： 解析 缩宫素作用强而持久，易致子宫强直性收缩，故禁止用于催产和引产。12. 下列哪种药物无中枢抑制作用 ?（分数： 1.00 ）A. 异丙嗪B. 苯海拉明C. 吡卞明D .特非那定 V解析： 解析 特非那定为第二代 H 1 受体阻断剂，无中枢抑制作用，其余选项均有中枢抑制作用。13. 哌唑嗪引起降压反应时，较少引起心率加快的原因 。（分数： 1.00 ）A. 抗a 1及B受体B. 抗a 2受体C. 抗a 1及a 2受体D. 抗al受体，不抗a 2受体 V解析： 解析 哌唑嗪具有 a 1 受体阻断作用，对 a 2 受体无影响，故本

7、药可以降低动脉血管阻力，增加 静脉容量，增加肾素活性，不易引起反射性心率加快。14. 关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是 。（分数： 1.00 ）A. 痛风及糖尿病患者慎用B. 可引起高脂血症C. 可引起低钙血症VD. 肾功能不良者禁用解析： 解析 噻嗪类利尿剂不良反应包括： 电解质紊乱 （低血钾、低血钠、 低血镁、低氯碱血症 ） 、高血糖、 高脂血症、高尿酸血症及过敏反应。15. 下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素 ?（分数： 1.00 ）A. 心室张力降低B. 心率加快 VC. 心室压力减少D. 改善缺血区供血解析： 解析 硝苯地平治疗心绞痛时扩张血管可反射性引起心率加快，使得心肌耗氧

8、增加。16. 增加细胞内CAMP含量的药物是。（分数： 1.00 ）A. 卡托普利B. 依那普利C. 氨力农 VD. 扎莫特罗解析：解析氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，能正性肌力、扩张血管，减少CAMP的降解，增加心肌细胞和血管平滑肌细胞内CAMP含量而分别产生作用。17. 下列可减少肾血流量的药物是 。（分数： 1.00 ）A. 甲基多B. 美卡拉明 VC. 肼屈嗪D. 卡托普利解析： 解析 甲基多巴、肼屈嗪和卡托普利均可增加肾血流量，用于伴肾功能不全的高血压。18. 属于广谱抗心律失常药的有 。（分数： 1.00 ）A. 奎尼丁 VB. 苯妥英钠C. 利多卡因D. 美西律解析： 解析 奎尼丁、胺

9、碘酮、普罗帕酮均为广谱抗心律失常药。19. 喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制 。（分数： 1.00 ）A. 细菌二氢叶酸合成酶B. 细菌DNA回旋酶 VC. 细菌DNA聚合酶D. 细菌拓扑异构酶W解析：解析喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制细菌DNA回旋酶；喹诺酮类药物对革兰阳性菌的抗菌机制为抑制细菌拓扑异构酶W。20. 异烟肼引起的中枢神经症状的原因是 。（分数： 1.00 ）A. 异烟肼本身所致B. 异烟肼抑制PABA的合成C. 异烟肼代谢产物所致D. 异烟肼减少体内维生素 B6的含量 V解析： 解析 异烟肼常见不良反应为周围神经炎，此作用是因为异烟肼的结构与维生素B 6 相

10、似，使维生素B 6排泄增加而减少体内维生素 B 6的含量。二、多项选择题 （ 总题数： 10，分数： 10.00）21. 预防青霉素过敏性休克的方法是 。（分数： 1.00 ）A. 注射后观察 30 分钟 VB. 询问过敏史 VC. 做皮肤过敏试验 VD. 准备好肾上腺素等抢救药品及器材 V解析：解析仔细询问过敏史，过敏者禁用；避免滥用和局部用药；避免饥饿时注射青霉素；注 射液需临用现配；初次使用、用药间隔3天以上必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用；患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；不在没有急救药物（肾上腺素）和抢救设备的条件下使用；一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射肾上腺

11、素0.51.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药，同时采用其他措施。22. 糖皮质激素解热作用的机制是 。（分数： 1.00 ）A. 抑制中性粒细胞释放致热因子 VB. 抑制机体的产热过程C. 抑制体温中枢对致热因子的敏感性 VD. 扩张血管，促进散热过程解析： 解析 糖皮质激素解热作用的机制：抑制体温中枢对致热源的反应，稳定溶酶体膜，减少内源性致 热源的释放。23. H 1 受体阻断药的作用有 。（分数： 1.00 ）A. 抗过敏 VB. 抗胆碱 VC. 中枢抑制 VD. 局部麻醉 V解析： 解析 H 1 受体阻断药具有抗过敏、抗胆碱、中枢抑制、局部麻醉、扩张

12、血管等作用。24. 过量或长期应用可引起出血的药物有 。（分数： 1.00 ）A. 肝素 VB. 华法林 VC. 低、小分子右旋糖酐 VD. 链激酶 V解析： 解析 肝素、华法林有抗凝血作用；低、小分子右旋糖酐具有抑制血小板、红细胞聚集，降低血液 黏滞性，改善微循环等作用；链激酶有溶解血栓作用。这些药物过量或长期应用均可引起出血。25. 合用可增强香豆素类抗凝作用的药物有 。（分数： 1.00 ）A. 四环素 VB. 阿司匹林 VC. 保泰松 VD. 苯妥英钠 V解析：解析阿司匹林、保泰松等使血浆中游离香豆素类浓度增高，抗凝作用增强。降低维生素K生物利用度的药物或各种病理状态导致胆汁减少均可增

13、强香豆素类的作用。广谱抗生素抑制肠道产生维生素K的菌群，减少维生素 K的生成，增强香豆素类的作用。肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等加速香 豆素类的代谢，降低其抗凝作用。26. 青光眼的患者禁用的药物有 。（分数：1.00 ）A. 东萇菪碱 VB. 阿托品 VC. 山萇菪碱 VD. 后马托品 V解析：解析青光眼患者禁用M受体阻断剂，四个选项均为M受体阻断剂。27. 氯丙嗪扩张血管的原因包括 。（分数：1.00 ）A. 阻断a肾上腺素受体VB. 阻断M胆碱受体C. 抑制血管运动中枢VD. 减少NA的释放 V解析：解析氯丙嗪扩张血管机制包括：阻断a肾上腺素受体，抑制血管运动中枢，减少NA的释

14、放。28. 普萘洛尔的降压机理包括 。（分数：1.00 ）A. 阻断肾小球旁细胞上的 B受体 VB. 阻断心血管运动中枢的 B受体 VC. 阻断外周突触前膜的 3受体 VD. 阻断心肌上 3 1受体 V解析：解析3受体阻断药在高血压治疗中的作用机制有：阻断心脏上的3 1受体；阻断肾入球小动脉上的3受体；阻断突触前膜 3受体；作用于心血管运动中枢的3受体。29. 与阿托品相比，东萇菪碱有如下特点 。（分数：1.00 ）A. 抑制中枢作用强VB. 扩瞳、调节麻痹作用较弱C. 抑制腺体分泌作用较强VD. 抑制前庭神经内耳功能V解析：解析东萇菪碱中枢抑制作用强，扩瞳及抑制腺体分泌也强于阿托品，另外其还能抑制前庭神经内 耳功能而具有防晕止吐作用。30. 甘露醇的特点是。（分数：1.00 ）A. 口服只有导泻作用VB. 静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用VC. 静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织VD. 在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用V解析：解析甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用；口服可造成渗透性腹泻，从胃 肠道消除毒性物质；另外静脉注射后不易通过毛细