2020年湖南省《内分泌学》测试卷(第907套)

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1、2020年湖南省内分泌学测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1(共30题)1 .低钠血症是指血清钠低于()。A. lOOmmoV/LB. 110mm0V/LC. 120mmol/LD. 135mmol/LE. 145mmol/L2 .甲亢控制后,糖尿病的预后情况为()。A.糖尿病可完全治愈B.糖尿病进一步恶化C,糖尿病病情

2、无变化D.与甲状腺功能亢进病情变化无关E.糖尿病病情可减轻3 .等渗性失水补钾时每小时尿量必须超过()。A.20mE.60m4.血糖易于波动的患者(胰岛素严重缺乏的糖尿病患者),反映血糖控制水平的最好方法是()A.空腹胰岛素检测B.自我血糖监测C.糖化血红蛋白检测D.尿糖检测E.SMBG与GHbAlC检测相结合5.下列不属于经典内分泌腺的器官是()。A.甲状腺B.前列腺C.肾上腺D.垂体E.性腺6 .诊断不典型甲亢最有意义的是()oA.基础代谢率增高B.甲状腺摄1率增高C.血胆固醇值降低D.血清蛋白结合碘值增高E.血清总三碘甲状腺原氨酸值增高7 .下列不属于甲状腺髓样癌特异表现的是()。A.血

3、压下降8 .气促、而颈部阵发性皮肤潮红C.可有肠鸣音亢进D.较大时可压迫和侵袭周用组织与器官E.心力衰竭8.下列组合正确的是()A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调fj性功能C.网状带分泌激素调节盐代谢D.球状带分泌激素调W糖代谢E.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调行维持血钙的稳定9 .泌乳素瘤的首选治疗药物是(儿A.卡麦角林B.澳隐亭C.瞳高利特D.培高利特E.麦角乙眠10 .下列选项对诊断亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)有重要意义的是()OA.甲状腺肿大B.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现C.TGAb与TPOAb明显fD.血T3、T4t,甲状腺摄I率明显IE.血T3、T

4、4t,甲状腺摄I率明显f11 .下列生物半衰期最长的磺服类降糖药为()A.甲苯磺丁眼-860)B.格列本列C.格列齐特D.格列瞳酮E.格列毗嗪12 .甲亢患者在维持治疗期间需要多长时间()化验甲功,根据结果适当调整抗甲状腺药物的剂量,将甲状腺功能维持在完全正常状态。A.每12个月B.每23个月C.每35个月D.每46个月E.每半年13 .关于体液的叙述不正确的是()。A.构成体液的主要成分是水和电解质B.电解质作为体内各种成分的溶剂,构成了体液的主要成分C.水的总体液量在正常人占体重的44旷85%D.细胞外液占体重的20旷25$E.保持水、电解质和酸碱平衡,是维护机体内在环境稳定、进行正常新陈

5、代谢必不可少的重要条件14 .以下属于代谢性疾病的是()A.Cushing综合征B.弥漫性肝损害C.嗜倍细胞瘤D.糖尿病E.维生素D缺乏症15.产后甲状腺炎甲亢期的辅助检查表现有()。A.血清T4、T水平升高,I摄取率降低B.血清T4、T3水平升高,I摄取率升高E.血清T4、T3水平升高,甲状腺激素水平下降16.以下不属于骨质疏松症骨骼表现的是A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状B.骨折的发生可有或无诱因C.负重能力减弱,活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛d.I型(绝经后)原发性竹质疏松症以松质竹和皮质廿为主,n型(老年性)原发性骨质疏松症计丢失以松质骨为主E.I型(绝经后)原发性竹质疏松

6、症骨折部位以椎体(粉碎性)和税廿远端为主,n型(老年性)原发性骨质疏松症计折部位以椎体(多楔形)和概廿为主17 .需要与多囊卵巢综合征(PCOs)进行鉴别的疾病不包括().A.肾上腺和卵巢肿瘤B.侏儒症C.Cushing综合征D.高泌乳素血症E.高雄激素-胰岛素抵抗-黑色棘皮综合征18 .不会引起高促性腺激素性性功能低下的疾病是()。A.隐睾症B.精索静脉曲张C.腮腺炎D.垂体肿瘤E.精曲小管发育不全症19 .直接进人细胞核内,与核受体结合发挥作用的激素有()A.糖皮质激素、胰岛素B.肾上腺素、去甲肾上腺素C.胰岛素、雄激素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.糖皮质激素、儿茶酚胺20 .嗜铭细胞瘤

7、的临床表现主要是由()作用于肾上腺素能受体所致。A.多种肽类激素B.肾上腺肺质素C.糖皮质激素D.儿茶酚胺E.嗜格粒蛋白21 .维生素A缺乏的临床表现不包括()A.暗适应力减退或夜盲B.皮肤干燥、易脱屑C.生长发育障碍D.血红蛋白、血细胞比容升高E.消化道和呼吸道感染性疾病发生率增高22 .低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量(),A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管加压素E.醛固酮23 .对于代谢综合征合并高血压患者,可首选的降压药物为()。A.利尿药B.ACEHIIARBC.血管扩张药D.钙离子通道阻断剂E.以上都是24.一新诊断为糖尿病的患者,用胰岛素治疗后第7天,血糖下

8、降至正常,但突然视物模糊,最可能的原因是(),A.已有白内障B.晶状体渗透压改变C.视网膜微血管病变D.合并青光眼E.玻璃体积血25.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是().A.术中挤压甲状腺B.术前准备不充分C.精神紧张D.术中补液不够E.术后出血26 .预防甲亢术后出现甲状腺危象最重要的措施是(),A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前放疗E.术前使基础代谢率降至正常范国27 .Cushing综合征是指()A.各种病因造成下丘脑分泌过多糖皮质激素所致病症的总称B.各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称C.各种病因造成垂体分泌过多糖皮质激素所致病症的总称D

9、.各种病因造成肾上腺分泌过多盐皮质激素所致病症的总称E.以上都不对28 .尿糖阳性的原因不包括()。A.糖尿病B.尿崩症C.麻醉D.妊娠E.重大精神创伤后29 .下列叙述不符合胰岛素作用机制的是()。A.促进糖原的分解B.促进某些氨基酸进入肌肉细胞内C.促进脂肪和蛋白质的合成D.促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内E.促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性30 .外科患者出现等渗性失水,当出现严重休克症状时,丢失的体液量占体重()。A. 2%3%B. 3%4%C. 4%5%D. 5%6%E. 6旷7席二、A2(共20题)31 .患者,男性,64岁。身高167Cm,体重76kg,近2个月来出现烦渴、多饮、多尿

10、,体重下降9kg,至医院查空腹血糖为6.8mmol/L8进一步应该进行的检查或处理为()。A,可能是尿崩症B.可诊断为糖尿病C.应测定尿糖以明确诊断D.应进行0GTT试验E.可诊断为空腹血糖受损32 .患者,女性,21岁。因发现甲状腺肿大2月余就诊。体检:甲状腺m度肿大,杂音(一),心率92次/分,双手细微震颜(-)吸碘率:3小时40%、24小时92%。下列治疗措施不正确的是()。A.可做T抑制试验B.可做TRH兴奋试验C.FT3、FF4水平测定D,可开始抗甲状腺药物治疗E.确诊前暂不用碘剂33 .患者,男性,20岁。患Graves病、甲亢症状典型,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选()A.

11、复方碘液B.普奈洛尔C.抗甲状腺药物长程治疗D.甲状腺放疗E.甲状腺次全切除34 .患者,男性,54岁。糖尿病8年,出现下列哪种并发症为糖尿病所特有()A.高血脂B.冠心病C.脑梗死D.下肢坏疽E.肾小球毛细血管间硬化症35 .患者,女性,42岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟行手术治疗。术前准备中使用碘剂的目的是()oA.控制甲亢症状B.预防甲状腺危象C.抑制TH合成D.抑制碘化物形成活性碘E.减少甲状腺充血,以减少术中出血36.患者,女性,39岁。因婚后4年不孕,伴月经稀少、继而闭经3个月就诊。尿妊娠试验(一)。在常规体格检查时,最不可忽略的检查是()。A.双下肢是否水肿B.扁桃体是否肿大C.皮

12、肤划痕试验D.面肌叩击试验E.挤压双侧乳房是否有乳汁溢出37.患者,男性,53岁。午夜突发左踝关节剧痛而惊醒,考虑为痛风可能。以下具有特征性诊断价值的是()A.口引除美辛诊断性治疗B.吗啡类诊断性治疗C.糖皮质激素诊断性治疗D.秋水仙臧诊断性治疗E.硝酸甘油诊断性治疗38 .患者,女性,28岁。1型糖尿病史,平时使用胰岛素40U/d控制血糖,现怀孕6个月,突然出现乏力、昏迷入院,下列处理不正确的是()。A.立即补液治疗B.立即测血酮体、尿酮体C.立即吸氧等对症D.立即皮下注射胰岛素40UE.立即查电解质和血气分析39 .患者,女性,51岁。甲状腺I度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT

13、3tT4正常,TSHI,甲状腺I摄取率增高。诊断可考虑为()A.亚甲炎B.亚临床型甲亢C.T3型甲亢D.甲状腺危象E.淡漠型甲亢40.甲亢治疗4周后,心悸、多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,对此时最应警惕的并发症是()oA.药物性甲状腺功能减退B.突眼加重C.药物性肝炎D.白细胞下降E.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖41.患儿,女性,6岁。因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,诊断为“肾病综合征”,发生腹胀、乏力、膝反射减弱、心音低钝,心电图出现U波,治疗中需及时补充()。A.钠盐B.钾盐C.钙剂D.氯化钠E.维生素42.患者,女性,36岁。重症胰腺炎2天人院。脉搏119次/分,呼吸浅,1

14、0次/分。使用高频正压给氧后,血气分析结果:血pH7.55;PaC029mmHg;HC032I皿ol/L其治疗方法为().A.输5%氯化钠溶液B.输0.Imol/L盐酸溶液C.输平衡盐溶液D.积极处理原发病E.输等渗盐水溶液43 .患者,女性,26岁。发作性血压升高5个月,发作时血压为210/1lOmmHg,伴面色苍白、大汗、心悸。发作间歇期血压正常。最有助于患者诊断的是(屋A.定期测量血压B.地塞米松抑制试验阳性C.颅内蝶鞍X线检查阳性D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及尿香草扁桃酸水平明显增高E.血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高44 .患者,男性,55岁。间断发作心悸、大汗、手抖7个月,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:血压140/90nmHg,睑结膜无苍白。心率78次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是()。A.急性心肌炎B.冠心病C.低血糖症D.贫血E.甲亢45 .患者,女性,28岁。因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊。查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史,以下应禁忌的药物为()。A.甲硫氧喀噬B.甲疏咪畔C.卡比马跳D.甲状腺素片E.普蔡洛尔46.患者,

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