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1、潍坊光明眼科医院医生三基培训计划初级医生的培训一、培养目标1. 坚持党的基本路线、热爱祖国、遵纪守法、品行端正，具有良好 的医德医风及为临床医学事业献身的精神，通过相关的法制教育。2. 掌握眼科学坚实的基础理论和系统的专门知识， 具有很强的临床 分析和思维能力，具有独立承担本学科临床医疗工作的能力，能独立 处理眼科常见疾病掌握本眼科的基本诊断、治疗技术，眼科的常见病、 多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊病人的处理、危重病人的抢救、接待病人、病历书写、临床教 学等技能。培养严格科学的工作作风和高尚的医德。3. 通过国家执业医师考试并获得执业医师资格证书。4. 通过
2、国家相关的计算机的级别考试。二、时间安排第一阶段：时间为24个月，其中包括：门诊学习时间6个月，病 房临床各专业轮转训练时间12个月。第二阶段：时间为12个月，其中从事急诊和眼科相关检查的培训， 如：B超，FFA视野等。三、临床技能训练内容包括：视功能检查、眼外检查、眼底检查、眼部各种特殊检查及 验光技术，眼科一般疾病的诊断、鉴别诊断及处理，眼科常用治疗操 作，眼科常用大、中、小型手术及部分大型手术的手术适应症，手术 前、后的处理，手术操作技术，至少进行 4个以上专业组的轮训，包 括；白内障专业、青光眼专业、眼外伤专业、角膜病专业、视网膜病 专业、眼肌与屈光专业、眼肿瘤与眼部整形专业等，每一专
3、业组的轮 训时间一般为23个月。四、考核方法1. 考核方式 平时考核：按住院医生考核手册进行登记，由门诊负责医师和病 室各专业组负责分别进行核对并评分。 阶段考核：该阶段结束后，由副教授以上职称35人组成考核小 组，进行评分考核，对临床工作能力，手术操作技术进行现场考核， 并对临床能力进行评分。2. 考核内容与要求 在第一阶段结束前须通过国家执业医师考试，并获得执业医师 资格证书。 由副高以上职称者担任组长，组成副高职称以上 35人考核小 组进行考核，对其临床能力进行考核。并参加院内组织的第一阶段考核，及本专业的考核。附件第一阶段临床能力考核内容和要求一、眼科门诊、理论知识1. 掌握：（1）眼
4、科门急诊常见病和多发病的发病机制，临床表现，诊断， 鉴别诊断和处理原则。（2）门急诊危重病人的抢救处理原则。（3）眼科常见药物药理作用与副作用及用药途径和剂量。2. 了解常用辅助检查方法如眼部 B超与眼部病变相关的FFA视野， VEP OCT等的基础知识。、基本操作 掌握：（1）眼科治疗操作如换药，拆线，球结膜下注射，球旁和球后注射， 泪道冲洗，角膜异物去除。（2）眼科诊断性操作如结膜囊培养，角膜溃疡灶刮片病原体培养或 镜检，荧光素角膜染色，泪液分泌实验，测眼压，角膜曲率计检 查等。（3）急诊病例的正确诊断和处理，如清创缝合，角膜异物剔除，结 膜囊冲洗等。（4） 常用眼部的辅助检查：B超，CT
5、, MRI, FFA视野，VEP OCT 等各项检查方法和结果的诊断。（5）门诊小手术（某些中手术）适应症，禁忌症和手术的正规操作： 翼状胬肉切除，霰粒肿刮除，麦粒肿切开引流，睑内外翻及倒睫 的矫正，眼球摘除术，眼内容剜除术等。（6）病历书写要求准确，扼要，字迹清楚，初诊病历应包括主诉， 现病史，既往史，眼科检查，诊断和处理方案。（7）门诊常见病的诊断，鉴别诊断及处理原则。包括各种常见的眼 病如眼睑，结膜，泪器，角膜，巩膜，及眼肌疾病，眼部肿瘤， 葡萄膜炎，白内障，青光眼，玻璃体和视网膜疾病及视神经疾病， 视路疾病等。（8）正确使用裂隙灯，三面镜和间接检眼镜，掌握斜视的相关检查 及屈光检查。二
6、、眼科病房、理论知识1.掌握：（1）眼的解剖，组织胚胎学，视觉电生理，生理生化，病理等基本 知识。（2）眼科住院常见病的诊断，鉴别诊断和治疗原则。2. 了解：（1）阅读国内外文献，掌握眼科理论的新进展及国内外动态。（2）提高专业英语的阅读水平，每月阅读外文文献 12篇。 、临床技能掌握（1）住院病历的正规书写。做到及时，准确，全面，清楚。（2）常用辅助检查方法的指征与临床意义。（3）严密观察病情，及时发现眼局部及全身的异常。（4）在上级医生的带领下，完成眼科各种急诊手术如球结膜切开冲 洗，角巩膜穿通伤及各种眼球穿通或破裂伤的清创缝合等。学习 斜视矫正，白内障囊外摘除及青光眼手术。并做好其他复杂
7、手术 的助手。（5）完成睑内外翻矫正术3例以上，翼状胬肉切除术5例以上，眼 睑及结膜伤口清创缝合术510例，麦粒肿和霰粒肿手术20例。三、辅助科室视野，B超，FFA视野，OCT等辅助科室实习轮转12月。高年制住院医生的培训计划一、培养目标1. 通过三年时间的培养，使低年制的医生成为德智体全面发展的 临床高级专门人才。2. 要求掌握马克思主义基本原理，坚持党的基本路线，坚持“四 项基本原则”，热爱祖国，遵纪守法，品德优良，学风严谨，具有良 好的医德医风和为现代化建设服务，为临床医学事业献身的精神。3. 通过临床技能训练，具有严谨的工作作风、严密的逻辑思维、较 强的分析能力、熟练的操作技能，独立从
8、事本专业临床工作的能力， 并达到低年主治医师水平。4. 掌握本学科的基础理论和系统的眼科学专业知识，具有从事本专业临床和教学的工作能力。5. 掌握1门外国语，具有熟练地阅读本专业外文资料的能力及一定 的写作、听、说能力。6. 具有健康的体魄。二、学习时间与培养要求第一阶段：时间为18个月，其中包括：在与眼科相关各科室轮转 学习时间6个月，病房临床各专业轮转训练时间 12个月。第二阶段：时间为12个月，经过院内的培训，从事眼科的工作。三、临床技能训练内容包括：主要从事本专业的临床工作，并承担完成专科病房高年住院 医师工作，如专科院内会诊，带教实习、医师晚查房等。承担一定的 门诊、急诊工作；担任总
9、住院医师12个月。通过专科培训，培养较严 密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力；能熟练掌握本专 业常见病诊疗技术，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。至少 进行4个以上专业组的轮训，包括；白内障专业、青光眼专业、眼外 伤专业、角膜病专业、视网膜病专业、眼肌与屈光专业、眼肿瘤与眼 部整形专业等，每一专业组的轮训时间一般为 23个月。并了解各主 要专业方向的最新临床进展。四、考核方法1. 考核方式 平时考核：按住院医生考核手册进行登记，由门诊负责医师和病 室各专业组负责分别进行核对并评分。 阶段考核：该阶段结束后，由副教授以上职称35人组成考核小 组，进行评分考核，对临床工作能力，手术操
10、作技术进行现场考核， 并对临床能力进行评分。2. 考核内容与要求 在第二阶段结束前须通过培训并获得上岗资格，。 由副高以上职称者担任组长，组成副高职称以上 35人考核小 组进行考核，对其临床能力进行考核。并参加院内组织的第二阶段考核，及本专业的考核。附件第一阶段临床能力考核内容和要求一、眼科门诊、理论知识1. 掌握：（1）眼科门急诊常见病和多发病的发病机制，临床表现，诊断， 鉴别诊断和处理原则。（2）急诊危重病人的抢救处理原则。（3）眼科常见药物药理作用与副作用及用药途径和剂量。2. 了解常用辅助检查方法如眼部 B超与眼部病变相关的FFA视野, OCT等的基础知识。、基本操作掌握：（1）门诊手
11、术的正规操作：睑内外翻及倒睫的矫正，结膜和眼睑肿 块的切除，眼球摘除术，眼内容剜除术等。（2）眼科诊断性操作如结膜囊培养，角膜溃疡灶刮片病原体培养或 镜检，荧光素角膜染色，泪液分泌实验，测眼压，角膜曲率计检 查等。（3）急诊病例的正确诊断和处理，如角巩膜的清创缝合，外伤性白 内障，前房冲洗等。（4）独立处理门诊常见病的诊断，鉴别诊断及处理原则及部分疑难 杂症。（5）正确使用房角镜，三面镜和间接检眼镜。二、眼科病房、理论知识1. 掌握：（1）眼科各种手术的适应症和禁忌症，及其具体的操作步骤。（2）眼科住院常见病和部分疑难杂症的诊断，鉴别诊断和治疗原则。2. 了解：（1）读国内外文献，掌握眼科理论的新进展及国内外动态。（2）提高专业英语的阅读水平，每月阅读外文文献 12篇。（二）临床技能1.掌握（1）在上级医生的带领下参加三级查房，晚查房。（2）认真做好总住院的工作，在上级医生的指导下完成低年制住院 医生，实习医生和进修医生的带教工作。帮助主任组织全院会诊, 病历的质控，院感的质控等工作。（3）掌握全身相关性眼病的诊断治疗，更好的完成会诊工作，并写 好会诊记录。（4）完成眼科各种急诊手术，角巩膜穿通伤及各种眼球穿通或破裂 伤的清创缝合等。在上级医生的带领下学习斜视矫正、白内障囊 外摘除及青光眼手术。三、辅助科室视野，B超，FFA视野，VER OCT等辅助科室实习轮转12月
