临床注射操作医院感染风险防控手册-附录3

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1、附录3 最大无菌屏障注射操作医院感染风险防控量表一、基本情况医院名称:医院级别:三级口 二级口 一级口民营口医院级别(续):甲等口 乙等口 未分级口医院类型:综合口 专科口观察场所:病区治疗室口内科病室口 外科病室口手术室口操作类型:CVC置管口PICC置管口骨髓穿刺口骨髓腔内注射口关节腔内注射口腰椎穿刺术口硬膜外腔注射口胸腔穿刺口腹腔穿刺口 部分眼科注射口操作人员:医生口 护士口二、医院感染风险一)操作前序号内容结果1准备物品前手卫生是口否口如是,手卫生时机接触患者前口无菌操作前口接触血液、体液后口 接触患者后口 接触患者环境后口手卫生方法快速手消毒液口流动水洗手口干手方式擦手纸口 烘手机口

2、 消毒毛巾口 大毛巾口 其他2戴圆帽是口否口3戴口罩是口否口如是,口罩一次性使用是口否口口罩类型医用口罩口 外科口罩口 医用防护口罩口 其他检查穿刺包等无菌物品有效期、包装完 整性、污染等是口否口一次性穿刺包一人一用一抛弃是口否口不适用口4一次性穿刺鞘一人一针一抛弃是口否口不适用口一次性注射器具一人一用一抛弃是口否口采用安全器具是口否口不适用口检查药品有效期、包装完整性、污染等是口否口5操作物品摆放平面无菌区与非无菌区划 分清晰,物品放置位置准确是口否口不适用口6消毒剂有效期及浓度符合要求是口否口7锐器盒方便使用(不能放治疗车下层 等)是口否口二)操作中序号内容结果1操作前再次手卫生是口否口如

3、是、手卫生时机接触患者前口无菌操作前口接触血液、体液后口 接触患者后口 接触患者环境后口手卫生方法快速手消毒液口流动水洗手口干手方式擦手纸口 烘手机口 消毒毛巾口 大毛巾口 其他2无菌技术打开穿刺包是口否口不适用口3穿手术衣无污染是口否口如是,手术衣一人一更换是口否口戴无菌手套无污染是口否口4如是,手套类型PE手套(一次性薄膜手套)口 一次性乳胶或丁腈手套口 两层乳胶或丁腈手套口 一层PE手套+层乳胶或丁腈手套口 其他手套一人一更换是口否口手套污染随时更换是口否口5穿刺点皮肤消毒面积符合操作要求是口否口不适用口穿刺前消毒2遍并待干是口否口不适用口6消毒剂选择75%乙醇口 碘酊口 0.5%碘伏口

4、2%葡萄糖氯己定口安尔碘口 其他7最大化无菌屏障铺巾是口否口铺无菌巾无污染是口否口无菌操作抽取药液正确消毒药瓶塞或安瓿并待干是口否口掰安瓿时用纱布垫好是口否口不适用口8用新的注射器和针头穿刺药瓶塞是口否口无菌技术抽取药液,避免注射器活塞、 乳头和针头被污染是口否口提前抽好的药物应标明抽取的日期和时 间、药物名称、浓度和过期的日期时间是口否口不适用口9拔针后使用无菌敷料覆盖穿刺点是口否口锐器放入锐器盒是口否口10无徒手分离针头是口否口无锐器毁形是口否口不适用口无双手回套针套是口否口三)操作后序号内容结果1医疗废物正确分类处置是口否口不适用口2脱手套和手术衣是口否口3再次手卫生是口否口如是,手卫生时机接触患者前口无菌操作前口接触血液、体液后口 接触患者后口 接触患者环境后口手卫生方法快速手消毒液口流动水洗手口干手方式擦手纸口 烘手机口 消毒毛巾口 大毛巾口 其他

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