《2022年12月贵州汇川区人民医院（遵义市第一人民医院汇川分院）招聘26人(一)笔试参考题库（答案解析）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年12月贵州汇川区人民医院（遵义市第一人民医院汇川分院）招聘26人(一)笔试参考题库（答案解析）（75页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年12月贵州汇川区人民医院（遵义市第一人民医院汇川分院）招聘26人(一)笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1. 阿托品可用于治疗( )。 A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速答案：C 本题解析：阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。2.胆碱乙酰化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答案：E 本题解析：暂无解析3.健康成人一次失血量不超过多少毫
2、升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B 本题解析：考点： 考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性
3、失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： 失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； 失血量超过血容量的20%，Hb小
4、于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不
5、是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； 贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引
6、起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子，可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以
7、控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。 4.患者突发腹部剧痛，伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛，为明确诊断首选下列哪种检查A.卧位腹
8、平片B.胸片C.立位腹平片D.腹部CTE.上消化道钡餐透视答案：C 本题解析：暂无解析5.对他莫昔芬的错误说法是( )A.主要用于乳腺癌的辅助治疗B.能降低总胆固醇C.是雌激素受体完全激动剂D.选择性雌激素受体调节剂E.缺点是增加子宫内膜癌发生率答案：C 本题解析：暂无解析6.生物体内环境稳态是指A.细胞外液理化因素保持不变B.细胞内液理化因素不变C.细胞外液理化性质在一定范围内波动D.细胞内液理化性质在一定范围内波动E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动答案：C 本题解析：暂无解析7.TD抗原引起的免疫应答的特点( )。A.产生免疫应答的细胞为B细胞B.只引起体液免疫应答，不能引起细
9、胞免疫应答C.可形成记忆细胞D.只引起细胞免疫应答，不能引起体液免疫应答答案：C 本题解析：暂无解析8.使肩关节外展的肌肉是( )A.胸大肌B.背阔肌C.三角肌D.斜方肌答案：C 本题解析：暂无解析9.属于听觉感受器的结构是( )A.壶腹嵴B.螺旋器C.球囊斑D.椭圆囊斑答案：B 本题解析：暂无解析10.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者( )A.静脉韧带B.脐中韧带C.脐内侧韧带D.肝圆韧带答案：D 本题解析：暂无解析11.免疫原性是指( )A.抗原分子不能诱导免疫应答的特性B.抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性C.抗原分子能诱导免疫应答的特性D.抗原分子能与应答产物发生特异性反应E
10、.抗原分子能诱导免疫应答的特性、抗原分子能与应答产物发生特异性反应答案：C 本题解析：暂无解析12.无感受味觉功能的舌乳头是( )A.叶状乳头B.轮廊乳头C.丝状乳头D.菌状乳头答案：C 本题解析：暂无解析13.我国现有耕地面积占全球耕地的7，而人口却占世界人口的A.32B.20C.22D.30答案：C 本题解析：暂无解析14.胃溃疡的好发部位是A.胃体小弯B.胃体后壁C.胃底部D.胃体大弯侧E.胃体前壁答案：A 本题解析：暂无解析15.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A.MHC类分子B.MHC类分子C.Fc-RD.mlgE.C3bR答案：A 本题解析：暂无解析16.下述氯丙嗪的作用中哪项是错
11、的A.使攻击性动物变得驯服B.耗竭脑内儿茶酚胺和5羟色胺C.降低发烧体温和正常体温D.增加麻醉药和催眠药的作用E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应答案：B 本题解析：暂无解析17.无镇痛和成瘾性的中枢性镇咳药是( )A.右美沙芬B.可待因C.苯佐那酯D.喷托维林E.溴己新答案：A 本题解析：暂无解析18.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案：C 本题解析：氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体拮抗药。19.关于心脏的说法,何者不妥( )A.心尖部朝向前下方B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部C.左、右心室不相通D.左房室口附有二尖瓣E.心尖由左心室构成答案：A 本题解析：暂无解析20.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（ ）。A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日从500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml答案：C 本题解析：暂无解析21.医师经执业注册后A.只准从事医疗业务B.只准从事防御业务C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务D.可以重新恳求医师执业注册答案：C 本题解析：暂无解析
