瓣膜心脏病手术知情同意书

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1、疾病介绍和治疗建议(瓣手术医生已告知我患有膜)心脏病,需要在麻醉下进行本次手术拟进行的瓣膜手术是(疾病简介)二尖瓣置换术主动脉瓣置换术二尖瓣成形术主动脉瓣成形术三尖瓣成形术肺动脉瓣成形术二尖瓣置换术肺动脉瓣置换术心脏瓣膜是心脏中的重要结构。在每一次心跳过程中,他们都会开、闭一次。当瓣 膜开 启时,血液可以从其一侧的心腔流到另一侧的心腔或大动脉;而当其关闭时,这些血液 将无法返流回去。因此,这些瓣膜相当于引导血液有序流动的单向阀门。如果它们发生 了病变,比如瓣口难以开放(狭窄),或者关闭不全,必将引起血流不畅,或者反向流 动,而使心脏的负担严重增加,最终发展为心功能衰竭以及一系列临床症状。瓣膜手

2、术 就旨在修复或更换这些存在病变的瓣膜。手术治疗的目的是通过瓣膜置换(或成形),解除因瓣膜结构上的异常(狭窄或关闭不全)造成的血流梗阻或返流,减轻心脏负担、改善心脏功能、提高生活 质量、延长 患者生命。目前,心脏瓣膜手术是心血管外科的基本手术,其技术成熟、疗效肯定,总 体手术成功率在95%左右。手术潜在风险和对策:医生告知我如下瓣膜性心脏病手术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在 此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论 有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1. 我理解任何手术麻醉都存在风险。2. 我理解任何所用药物都可能产生副作

3、用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重 的过敏性休克,甚至危及生命。3. 我理解此手术可能发生的风险及医生的对策:1)由于心脏是人的生命器官,任何心脏手术都存在一定的风险或危险,就目前的 医学发展与科技水平而言,尚不能达到100%安全,也不能于术前做出精确预测。2)心脏手术是开胸手术,由于手术的操作时间长,创面较大,术中、术后可能出 现大量失血,术中术后需要输血治疗,甚至二次开胸止血。3)视病人的具体情况,本手术可能需要使用体外循环。作为一种机械性的循环驱 动装置,体外循环可能对人体产生额外的不良影响。4)心脏手术中及术后可能发生各种心律失常,医生可能需要通过药物或除颤的方 法进行治疗,极少数的

4、心律失常会危及生命,甚至需要安装永久起搏装置或开胸心内复 苏。我理解在某些情况下即使医生积极采取了全部救治措施,也可能不会达到预期结果,从而会影响治疗效果及能否康复。5)心脏手术的创伤可能对心脏或全身各个器官造成不可逆性损害。6)手术创伤可能会造成围术期心脏功能损害,心功能不全(心力衰竭),需要药物 或机械辅助装置(主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合、心脏辅助装置等),这些辅助装置 在辅助心脏的同时亦会产生一定毒副作用。7)手术的创伤可以造成心脏以外各器官的损害8)脑血管意外、脑血栓或脑出血、昏迷、偏瘫、失语、神志错乱、癫痫等9)肾脏损害,少尿或无尿,需要血液透析治疗或腹膜透析治疗10)肝功能损害,术后出现黄疸、转胺酶增高甚至暴发性肝损害。11)术后呼吸功能受损,不能脱离呼吸机,甚至需要气管切开。呼吸机支持期间可 能出现气胸、血胸、胸腔积液、肺部感染等情兄。12)术后伤口愈合不良,胸骨不愈合,纵隔感染,需要长期换药,甚至二次手术固 定胸骨。13)极少数病人由于存在特殊类型的病变,或合并其他可能影响手术进行或结果的 疾病,而中止手术。14)有些病例可能需要多次治疗。15)瓣膜置换术的患者可能发生瓣周痿,而需要再次手术。

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