仁济、临床《妇产科学》AB卷

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1、温州医学院2011/2012学年第二学期2008级临床专业、儿科方向妇产科学试卷(A)一单项选择题1蒙氏结节是指A、子宫后壁扪及触痛性结节 B、子宫增大变软C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节 E、宫颈充血呈紫蓝色2我国现阶段所采用的围产期的规定指:A、围产期I:从妊娠满28周至产后1周 B、围产期II:从妊娠满20周至产后4周C、围产期III:从妊娠满28周至产后4周 D、围产期IV:从胚胎形成至产后1周3关于子宫峡部,正确的是:A、宫颈与阴道之间最狭窄的部分 B、上端称组织学内口 C、非孕期长约1cm D、下端为宫颈内口 E、峡部前方的腹膜反

2、折向直肠形成直肠子宫陷凹 4下列哪项概念正确:A、妊娠12周至不满37周称为早产 B、女性骨盆正常倾斜度为30度C、受精后第4天早期胚泡进入宫腔D、难免流产妊娠物部分排出宫腔,部分残留宫腔内E、妊娠达到或超过40周尚未分娩者,称为过期妊娠5关于临产的表现,正确的是:A、宫缩持续时间短且不恒定 B、宫口扩张伴宫颈管短缩 C、宫缩夜间出现,清晨消失D、阴道流血超过平时月经量称为见红 E、给予镇静药能抑制宫缩6关于枕左前分娩机制,正确的是:A、胎头失状缝衔接在骨盆入口左斜径上 B、下降动作呈持续性C、胎头娩出后,枕部向左转90度 D、后肩先于前肩娩出 E、内旋转于第一产程初完成7请问图片所示的胎方位

3、为 A、ROT B、LOT C、ROP D、LOA E、LST8关于硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,正确的是:A、硫酸镁能刺激运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头的信号传递B、硫酸镁能抑制血管内皮细胞合成前列环素,刺激血管内皮素的合成,从而缓解血管痉挛C、为提高治疗效果,25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖注射液500ml快速滴入D、用药期间呼吸应少于16次 E、一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml9一产妇,孕33周,自觉头晕1周,今晨骑车与他人相撞,现因阴道出血伴下腹痛来诊。查:血压90/50mmHg,腹部宫高35cm,腹围89cm,子宫硬如板状,胎心90次/分。最有可能的

4、诊断:A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、先兆子宫破裂D、先兆早产 E、完全性子宫破裂10女型盆底最外层肌肉有A、坐骨海绵体肌 B、尿道括约肌 C、肛提肌 D、会阴深横肌 E、肛提肌11关于前置胎盘,正确的是:A、妊娠12周后,胎盘附着于子宫下段,位置低于胎先露部B、胎盘边缘达到宫颈内口,未覆盖宫颈内口,称为部分性前置胎盘C、产后检查胎盘发现胎膜破口距离胎盘边缘7cmD、前置胎盘出血时应使用止血剂止血E、孕妇反复多量出血,胎龄34周,应继续期待疗法12初产妇,足月临产,今晨5时出现规律下腹痛,现宫口开全1小时30分,宫缩1/12,羊水III度污染,胎心165次/分。内诊:宫口开全,胎先露+3,小囟

5、门在耻骨联合下方,骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是:A、等待阴道自然分娩 B、静滴催产素加强宫缩促分娩 C、产钳助娩 D、剖宫产 E、改变体位13关于妊娠合并心脏病的心脏负荷高峰期,错误的是:A、妊娠28-30周 B、妊娠32-34周 C、分娩期 D、产后3天 E、第二产程14妊娠期糖尿病对母儿的影响,错误的是:A、未能很好控制血糖的孕妇易发生感染 B、羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍C、胎儿发生宫内生长受限 D、胎儿肺表面活性物质增多 E、新生儿低血糖15持续性枕后位的临床表现,正确的是:A、常发生于女型骨盆 B、胎头俯屈良好 C、耳廓朝向骨盆后方 D、后囟在骨盆前方,前囟在骨盆后方 E

6、、胎头失状缝在骨盆横径上16先兆子宫破裂的主要临床表现,正确的是:A、子宫收缩时体部肌肉变薄,下段肌肉增厚,形成病理缩复环 B、出现血尿C、胎心率140次/分 D、产妇感觉到下腹撕裂样疼痛E、产妇面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克症状17臀先露的处理,正确的是:A、妊娠28周胸膝卧位法矫正胎方位 B、外转胎位时发现胎动频繁可继续操作C、阴道试产者于宫口开全时“堵”外阴 D、臀位助产是指胎儿全部由接产者协助分娩E、胎盘娩出后应肌注缩宫素防止产后出血18妊娠期淋病的处理,哪项是正确的:A、治疗首选药物为红霉素 B、可配合使用喹诺酮类药物 C、临床症状和体征全部消失视为治愈 D、新生儿均使用1%硝酸

7、银液滴眼 E、性伴侣不需同治19关于产后出血的定义,正确的是:A、胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml B、胎盘娩出后24小时内失血量超过500mlC、胎儿娩出后24小时后失血量超过1000ml D、胎盘娩出后24小时后失血量超过1000mlE、 胎儿娩出后24小时至产后1-2周失血量超过500ml20羊水进入母体血循环发生羊水栓塞后,关于急救措施错误的是:A、保持呼吸道通畅,立即面罩给氧 B、氢化可的松快速静脉滴注,抗过敏、解痉C、盐酸罂粟碱松弛平滑肌,缓解肺动脉高压 D、羊水栓塞初期短期使用肝素钠E、纤溶亢进时补充纤维蛋白原,过量时可使用鱼精蛋白对抗21关于产褥感染的临床表现,以下哪项

8、是错误的:A、会阴切口红肿、发硬、裂开 B、阴道黏膜充血、水肿、脓性分泌物增多C、发热、疼痛、下肢静脉血栓形成为产褥感染的三大主要症状 D、股白肿E、需氧性链球菌是外源性产褥感染的主要致病菌22孕妇,育1-1-2-1,平素月经规则,估计预产期为2012年4月20日,于2012年4月18日出现规律宫缩入院,入院诊断为:A、G4P1孕39+5周,临产 B、G4P2孕39+5周,临产C、G5P1孕39+5周,临产 D、G5P2孕39+5周,临产E、G3P2孕39+5周,临产23初产妇,既往体健,G3P0孕30周,近1周持续头痛。查:血压150/110mmHg,水肿+,尿常规:尿蛋白+,24小时尿蛋白

9、8.3g/24h。应考虑为:A、轻度子痫前期 B、重度子痫前期C、慢性高血压合并子痫前期 D、妊娠期高血压E、子痫24以下哪项是孕激素的生理作用:A、阴道上皮角化 B、宫颈黏液变稀薄 C、抑制子宫收缩 D、输卵管蠕动增强 E、宫口扩张松弛25关于人绒毛膜促性腺激素(HCG)错误的是:A、合体滋养细胞合成 B、妊娠早期约2日增长一倍C、妊娠14-16周达高峰 D、产后2周消失 E、维持妊娠26初产妇,孕39周临产。7:00宫口5cm,先露平棘,宫缩20-30秒/5-6分钟。9AM宫口仍5cm,先露平棘。考虑:A、胎头下降延缓 B、胎头下降停滞 C、活跃期停滞 D、活跃期停滞合并胎头下降停滞E、二

10、程停滞27绝经4年女性,阴道不规则出血2月。查:阴道畅,见少量血液,宫颈菜花状,大小约2X2cm大小,宫体萎缩,双附件未及异常包块。三合诊:宫旁软,未及增厚。其肿瘤临床分期为:A、IA2 B、IB1 C、IB2 D、IIA E、IIB28关于骨盆外测量各个经线,错误的是A、髂棘间径:两髂前上棘内缘的距离 B、髂嵴间径:两髂嵴外缘最宽点的距离C、骶耻外径:第五腰椎棘突下缘至耻骨联合上缘中点的距离D、坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离 E、耻骨弓角度:两耻骨降支间角度29全子宫切除保留双附件,关于切断的韧带,错误的是:A、圆韧带 B、骨盆漏斗韧带 C、骶韧带 D、阔韧带 E、主韧带30女性生殖道

11、的自然防御机制,正确的是:A、未婚女性两侧大阴唇自然分开 B、阴道前后壁紧贴C、阴道内无菌 D、输卵管纤毛向伞部摆动,阻止病原体侵入 E、宫颈内口开放31妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块胎物样组织物排出,并引起失血性休克。妇检发现宫颈口有部分胎物堵塞,应首先考虑:A、先兆流产 B、难免流产 C、完全流产 D、不全流产 E、过期流产32异位妊娠最常见的部位是:A、卵巢 B、宫颈 C、输卵管峡部 D、输卵管间质部 E、输卵管壶腹部33常见的子宫肌瘤变性,错误的是:A、扭转 B、玻璃样变 C、囊性变 D、红色变 E、钙化34细菌性阴道病的诊断标准,错误的是:A、阴道分泌物匀质、稀薄

12、B、线索细胞阳性 C、阴道PH4.5 D、加入10%氢氧化钾溶液产生鱼腥臭 E、阴道分泌物白细胞少 35子宫输卵管碘油造影诊断生殖器结核,错误的是:A、腔狭窄或变形,边缘锯齿状 B、输卵管伞端膨大 C、盆腔淋巴结部位有钙化灶D、碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛 E、输卵管串珠状36子宫肌瘤患者月经量增多的最主要因素是:A、肌瘤数目 B、肌瘤部位 C、患者年龄 D、患病时间长短 E、肌瘤大小37宫颈癌的好发部位是:A、宫颈鳞状上皮部位 B、宫颈柱状上皮部位 C、宫颈鳞柱交界部位 D、宫颈管腺上皮处 E、宫颈阴道部鳞状上皮38宫颈上皮内瘤变的治疗正确的是:A、所有CIN均需要手术治疗 B、CIN 治

13、疗后不会复发C、CIN II可行宫颈环形电切除术 D、CIN III必须行子宫全切术 E、妊娠合并CIN需立即手术治疗39已婚女性,32岁,结婚2年未孕。平素月经欠规则,周期2-6月,经期3-5天。体毛多,双侧腹股沟见灰褐色色素沉着,超声提示双侧卵巢均见多个大小约2-9mm无回声区,车轮状排列。对该患者进行内分泌检查,不可能出现的结果:A、FSH升高,LH降低 B、E1升高 C、尿17-酮类固醇升高 D、雄激素升高E、胰岛素抵抗40子宫内膜癌的高危因素错误的是:A、肥胖 B、高血压 C、糖尿病 D、多产 E、绝经延迟41子宫内膜癌术后剖视标本,发现肿瘤局限于宫体内,浸润深度1/2肌层,则其手术临床分期为:A、IA期 B、IB期 C、IC期 D、IIA期 E、IIB期42患者女性,63岁,因“绝经后7年,阴道不规则出血1月”入院。查阴道见少量血液,后穹窿未见异常,宫颈光滑,宫体小,双附件()。三合诊:宫旁软,未及异常增厚或包块。阴道镜

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