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1、音乐治疗对自闭症儿童的价值摘 要:自闭症是一种发展性障碍,这种障碍会对言语性和非言语性的交流以及社会互动产生显著的影响,特别是对于儿童3岁前症状已出现,这对教育产生了不利的影响。研究表明,音乐在医学和心理治疗领域有广泛的应用和令人振奋的临床治疗效果,特别是对于自闭症儿童。音乐可以从听觉、视觉、触觉、动觉等的方面训练自闭症儿童的感官和感知觉的统合。从而提高和完善自闭症患儿的语言、社会交往、认知等方面的能力。关键词:自闭症;儿童;音乐;音乐治疗;价值前言自闭症又叫做孤独症或全面性发育障碍,是一种因心理功能异常而导致交流、社会交往和行为三方面同时出现严重问题的综合症,通常在三岁前明显,男童的发病率比
2、女童高出三至四倍。自闭症儿童心理和行为特征体现在语言发育迟缓和异常、社会交往障碍、兴趣和行为异常、感知觉和运动障碍、认知缺陷等方面。根据精神病诊断与统计手册,儿童自闭症症状主要表现在以下三个方面:1、情感淡漠,对亲人缺乏正常的依恋,缺乏目光接触,严重的自我封闭,不能与他人建立正常的人际关系;2、广泛性语言发展障碍,不能正常使用语言,代词(你、我、他)颠倒,反复使用无交流意义的语言;3、行为障碍,反复重复刻板动作、摇摆、长时间迷恋小物体,固守同一生活环境等。患有自闭症的儿童虽然拒绝通过语言与人交流,但由于音乐对于他们来说是一种愉悦的体验,绝大部分的患儿具有良好甚至很好的音乐感受能力,对于音乐治疗
3、都有很好的反应。音乐活动可以成为刺激患儿对周围环境的意识和人际反映的强化物,然后进一步引发语言反应和目光接触。音乐治疗师首先通过音乐逐步的与患儿建立起情感联系,并让患儿通过即兴音乐表达自己的情感,与治疗师建立非语言的互动和反应,然后通过歌曲学习语言,逐步掌握词汇和语言的节奏和音调。同时通过各种音乐活动来矫治患儿的各种刻板或其他怪异行为,增强患儿的行为控制能力。长期的临床试验证明,音乐治疗对于自闭症儿童的治疗是非常有效的。由于自闭症儿童大多对于音乐表现出特别的爱好,所以音乐治疗的效果较其他方法更为显著。一、音乐治疗对于自闭症儿童的治疗主要集中在如下几个方面1、语言的发展因为自闭症儿童不善与人沟通
4、,少言寡欲,而音乐可以作为一种媒介使他们在唱词学歌的时候发展自己的语言和表达能力。2、社会和情感的发展在音乐的学习以及游戏的互动中慢慢体会和接受与其他人的接触以及认识,在音乐的活动中让自闭症患者有种小社会的感觉。3、认知能力的发展在音乐的学习和活动中加入一些诸如认识自身的肢体(手、脚、背等)的歌词或者称呼(叔叔、阿姨、爸爸、妈妈等),使得他们在自然轻松的活动中提高认知。4、感知觉运动的发展可以在患者学习音乐时候听或者看治疗师的表情(喜、怒、哀、乐),以及在不同的情绪下该如何表达自己的感情。 二、音乐治疗在儿童自闭症领域的目标音乐治疗在儿童自闭症领域的目标体现在如下几个方面:1、发展精细运动和粗
5、大运动的协调能力;2、增强注意力集中能力;3、发展对身体的意识;4、发展对自我的意识;5、发展社交能力;6、发展语言与非语言的交流能力;7、促进对基本知识和学龄前知识的学习;8、阻断和改变仪式性或强迫性的行为模式;9、减少焦虑、情绪发作和躁动;10、训练听觉、视觉、触觉、动觉的感官接受和感知觉统合。三、对于自闭症儿童的音乐治疗通常采用的方法对于自闭症儿童的音乐治疗通常采用的方法有如下几种:1、发音练习。如:歌唱单独或组合的元音,伴随正确的音调变化和呼吸支持。歌唱或念白,并伴随对身体的拍打。正确的呼吸量和发音器官的肌肉控制是正确说话的前提,可以帮助患者说话所必须的气息控制和肌肉控制能力。提高患者
6、通过学习针对他们的问题特别安排的歌曲练习发声、发音、咬字,学习区别不同的发音、音调。音乐发音练习可以明显的影响他们的说话流利性和语言的分句分段能力。2、运动。包括舞蹈、创造性的运动、节奏练习和模仿技巧。他们顽固的保持自己的同一的行为模式,诸如机械的做同一个动作或顽固的保持同一种行为。而音乐的运动可以矫治患儿的各种刻板或其他怪异行为,增强患儿的行为控制能力。3、音乐游戏。自闭症儿童常常缺乏与其年龄相适应的游戏行为。他们可能长时间的专注于一个物体而对其他玩具不感兴趣或以不正常的方式来摆弄玩具,他们可能咀嚼玩具,或用玩具击打自己,或在眼前晃动。他们喜欢长时间的独自堆积或摆弄一些小物体而很少发展出与小
7、朋友们一起玩耍的行为模式。音乐治疗可以让他们在音乐的活动中训练和改善与他人接触和互动的能力4、器乐演奏。在集体或个体的治疗中使用模仿或即兴演奏的技术。由于自闭症儿童大多对音乐的表现有特别的爱好,所以,器乐演奏可以训练患者的听觉、视觉、触觉、动觉的感官接受和感知觉的统合。5、音乐聆听。自闭症儿童在对感官刺激的反应方面表现症状为感觉调节缺陷。表现为对外界刺激的过度敏感或不敏感,如对抚摸、声音、光线或疼痛等刺激的不正常反应。例如患儿对一支笔掉到地上的声音感到惊恐,但是却可能对大声的警报充耳不闻。让患儿聆听音乐可以调节感官对刺激的反应,使患儿的感官逐步得到改善。通过研究和实验得知,音乐及其相应的音乐活
8、动可以很好的刺激自闭症患儿的视觉、听觉、触觉、动觉,可以很好的训练他们的交流、社会交往和行为等能力。因此,我觉得音乐在自闭症治疗这一领域是一个很好的媒介,它比较抽象,在无形中影响和潜移默化着患者的行为和感知觉。我认为治疗自闭患者最好的方法是让他们在最自然、最轻松的状态下进行,而不是单纯的使用药物或其它的方法进行。使用音乐治疗自闭症这一方法相信会将会逐渐得到社会和人们的接受和认可,音乐治疗将会在这一领域越走越宽阔。参考文献:1、高天.音乐治疗学基础理论. 北京:世界图书出版公司.20072、王辉.特殊儿童教育诊断与评估.南京:南京大学出版社.20073、高天.音乐治疗导论.北京:世界图书出版公司.2008