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1、敖汉旗医院感染病例报告卡报告日期:年 月 日病人姓名:性别:入院诊断:1.2.病历号:年龄:入院日期:年 月 日感染日期:年 月 日易感因素感染诊断:1.2.糖尿病口抗生素口泌尿道插管口肝硬化口药瘾者口动静脉插管口病原学检查:是 否标本名称:放疗口化疗口使用呼吸机口病原体;1.2.免疫抑制剂口人工装置 口报告科室:报告人:肿瘤口引流管口填表说明:1. 医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院 感染科。报告人必须是病人经治医师。2. 医院感染科发现医院感染流行趋势,应于24小 时之内报告主管院长和医务部。3. 医院调查证实出现感染流行或爆发时应于24小 时之内报告当地卫生行政部门。营养不良口手
2、术口WBC 计数 1.5 X 109 / L 其它口备注:敖汉旗医院感染病例报告卡报告日期:年 月 日病人姓名:性别:入院诊断:1.2.病历号:年龄:入院日期:年 月 日感染日期:年 月 日易感因素感染诊断:1.2.糖尿病口抗生素口泌尿道插管口肝硬化口药瘾者口动静脉插管口病原学检查:是 否标本名称:放疗口化疗口使用呼吸机口病原体;1.2.免疫抑制剂口人工装置 口报告科室:报告人:肿瘤口引流管口填表说明:4. 医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院 感染科。报告人必须是病人经治医师。5. 医院感染科发现医院感染流行趋势,应于24小 时之内报告主管院长和医务部。6. 医院调查证实出现感染流行或爆发时应于24小 时之内报告当地卫生行政部门。营养不良口手术口WBC 计数 1.5 X 109 / L 其它口备注: