北京上半年主治医师麻醉模拟试题

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1、北京2016年上半年主治医师(麻 醉)模拟试题北京2016年上半年主治医师(麻醉)模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题 意)1、自主神经发挥作用的关键在于A:能贮存化学递质B:能消除化学递质C:递质与相应受体结合D:能制造化学递质E:能释放化学递质2、男,40岁,80%深U度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每 日输液5%葡萄糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,其治疗教训是A. 创面不应暴露B. 没有及时清创C. 血容量严重不足D. 没及时使用抗菌素E. 剧烈疼痛未镇痛3、可疑脾破裂时,简单可行的诊断方法为A. 腹部B超B. 腹咅E CTC.

2、 血常规D. 腹腔穿刺E. 腹部平片4、原发性肝癌最主要的转移途径是A. 淋巴系统B. 直接扩散C. 血液系统D. 肝内门静脉系统E. 种植转移5、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的A. 能抑制甲状腺激素生物合成B. 不能使TSAb下降C. 能抑制T4在周围组织中转化为T3D. 症状缓解时,甲状腺肿大反而加重E. 应密切随访周围血白细胞总数及分类6、有关麻醉前准备,下列哪项错误A. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时B. 纠正水电解质酸碱失衡C. 纠正严重贫血、低蛋白血症D. 注意病人精神方面的准备E .急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术7、患者出现心动

3、过速,可能是由于心输出量减少和血压降低所致,这种反应的内脏传出神经是A. 内脏大神经B. 膈神经C. 舌咽神经的颈动脉窦支D. 喉返神经E. 颈、胸交感干神经的心支8、关于肩周炎,下列哪项错误A. 疼痛可向颈、背及上臂放散B. 活动后加重C. 肩关节活动受限D. 颈肩背压痛点E. 肩周疼痛9、 某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分 下列麻醉处理原则哪项错误A. 加强呼吸循环功能监测B. 首选气管内全麻C. 立即开放静脉,加快输血输液D. 待休克纠正后马上手术E. 纠正电解质、酸碱紊乱10、 男性,50kg,咳嗽咯痰3个月,其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重,

4、大量 脓痰约120ml/天,体温399C,听诊右上肺可闻及湿罗音,X线胸片示右上肺 圆形透亮影有液平,最可能的诊断是A. 慢性支气管炎急性发作B. 支气管扩张C. 肺结核D. 急性肺脓肿E. 肺炎球菌肺炎11、甲状腺药物的不良反应中,最常见的是A. 药物热B. 肝功能损害C. 药疹D. 粒细胞缺乏E. 白细胞减少12、钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生A. 热B. 与氧化亚氮接触产生有毒物质C. 水D. 酸性物质E. 碳酸钙13、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达A. 7080mmHgB. l00mmHgC. 6070mmHgD. 80100mmHgE. 4060mmHg14、男性,63岁,20

5、天前因胃癌行全胃切除术,术后一周出现吻合口痿,造成腹腔内感染,持续高热,经大剂量静脉抗生素使用后,近2日体温回复正常。今起又出现高热,伴腹泻,目前考虑最可能的病原体是A. 金黄色葡萄球菌B. 草绿色链球菌C. 真菌D. 厌氧菌E. 大肠杆菌15、诊断可考虑为A. 失血性休克B. 张力性气胸C. 神经原性休克D. 心源性休克E. 损伤性休克16、分娩时,对母体最不利的胎方位A. 单臀位B. 枕横位C. 肩先露D. 枕后位E. 枕前位仃、神经纤维产生动作电位的频率决定于A. 整个动作电位时程长短B. 相对不应期长短C. 超常期长短D. 绝对不应期长短E. 低常期长短18、患者,女性,30岁,因与家

6、人生气后服用阿米妥 100片,发现时,病人呈 沉睡状态,强刺激能唤醒,不能言语,查体:眼球可见震颤,呼吸浅快,洗胃 可选用下列哪种方法A. 大量清水洗胃B. 液体石蜡口服C. 鸡蛋清D. 2%磷酸氢钠E. 10%面糊19、上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的A. 分泌物过多B. 呕吐误吸C. 支气管痉挛D. 喉痉挛E. 舌后坠20、人体温下降1C,基础代谢率下降A: 8% 9%B: 2% 3%C: 9%10%D: 6% 7%E: 4% 5%21、关于CO排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是A 其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B治疗时不必补充血容量C 治疗PaCO升高,通

7、气量要逐步增加D. CO突然排出可使冠脉和脑血管收缩E. PaCO持续升高一段时间后突然降低可诱发此症22、临床上诊断肿瘤主要依据是A. 同位素B 脱落细胞学C. 病理组织学D. X线检查E. 超声波23、麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳 A .完全清醒B. 运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清 醒早期C. 一旦呼吸恢复正常即可D. 神经外科病人部分清醒即可E. 血压稳定,能有应答反应即可24、该病人不需与之鉴别的疾病为A. 膀胱炎B. 前列腺癌C. 膀胱癌D. 神经原性膀胱E. 膀胱颈硬化25、该病人水电解质失衡诊断为A. 低钾血症B. 低钠血症C. 高钾血症

8、D. 高钠血症E. 高钙血症二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符 合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、细菌性肺炎最多见病原菌A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎链球菌D. 肺炎杆菌E. 流感嗜血杆菌2、下列哪项不是气管内插管即时并发症A 误入食管B. 软组织损伤C. 心血管反应D. 呼吸抑制E. 插入一侧支气管3、麻醉后出现复视可能为A. 滑车神经麻痹B. 面神经麻痹C. 三叉神经麻痹D. 外展神经麻痹E. 动眼神经麻痹4、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证A. 高血压性心脏病B. 严重休克C. 有普鲁卡因过敏史D.

9、 血红蛋白80%/L以下E. 小儿麻痹症后遗症下肢跛行者5、患者40岁,眼球突出,甲状腺肿大,易激动,心率 试验:抑制率A. 急性甲状腺炎B. 单纯性甲状腺肿C. 甲状腺癌D. 毒性弥漫性甲状腺肿E. 结节性甲状腺肿6、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A. 可有异食癖B. 皮肤、黏膜苍白C. 年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显D. 注意力不集中E. 食欲减退7、N20的特点是A. 在体内代谢性高B. 对气道刺激性强C. 化学性质不稳定D. 血气分配系数低E. 易燃烧、爆炸8、孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈 2周, 新生儿窒息抢救时,哪项程序正确A. 清理呼吸道,人工呼吸,预

10、防感染,改善血液循环B. 清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染C. 预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道D. 人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道E. 预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸100次/分,甲状腺抑制出生评分为3分,在进行9、pKaA解离常数的对数,其值等于药物解离 50%时溶液的pHB. 药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变C 解离常数的负对数,其值等于药物解离 95%时溶液的pHD. 解离常数的对数,其值等于药物解离 95%时溶液的pHE. 解离常数的负对数,其值等于药物解离 50%时溶液的pH10、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关A. 支

11、原体感染B. 肺炎球菌感染C. 腺病感染D. 真菌感染E. 曲菌感染11、局部麻醉药中毒反应早期表现为A. 寒战、气短B. 血压下降、心率减慢C. 心悸、眩晕、多语或嗜睡D. 颜面、肢端、肌肉微小抽搐E. 红疹、瘙痒、起泡12、患者,女性,30岁,因与家人生气后服用阿米妥 100片,发现时,病人呈 沉睡状态,强刺激能唤醒,不能言语,查体:眼球可见震颤,呼吸浅快,洗胃 可选用下列哪种方法A. 大量清水洗胃B. 液体石蜡口服C. 鸡蛋清D. 2%磷酸氢钠E. 10%面糊13、重度妊高征患者首选的治疗方法A. 解痉(硫酸镁)B. 降压(肼屈嗪)C. 利尿(呋塞米)D. 终止妊娠E. 扩容(右旋糖酐)

12、14、呼吸道不包括A. P因B. 气管C. 支气管D. 口腔E .喉15、骨盆外测量中最重要的径线A. 髂棘间径B. 骶耻外径C. 出口横径D. 粗隆间径E. 髂嵴间径16、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A. 硫酸亚铁加叶酸B. 硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食C. 维生素C加叶酸D. 以上都不是E. 维生素B12加高蛋白饮食17、喉腔最狭窄的部分是A. 声门裂B. 声门下腔C. 喉口D. 前庭裂E. 喉中间裂18、关于气管内插管下列叙述错误的是A. 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药B. 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减 轻置喉镜

13、时的反应C. 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻D. 插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E .置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压 佃、孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是A. 孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小B. 孕妇对局麻药敏感性高C. 孕妇体内水、钠潴留D. 孕妇血压偏高E. 交感神经阻滞完全20、下列哪项不属于气管内插管用具A. 喷雾器B. 喉镜C. 导管芯D. 气管导管E. 呼吸囊21、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A. 小儿禁食48/小时,禁水23/小时B. 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应

14、立即手术C. 在应激情况下胃排空加速D. 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施E. 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时22、法洛四联征的特征性X线表现A. 可见肺门舞蹈B. 肺血管影减少C. 主动脉弓增大D. 肺动脉段突出E. 心影呈靴型23、对功能减退性内分泌疾病应当首选A. 放疗或化疗B 替代治疗C 对症治疗D病因治疗E 支持治疗24、当患者HC03-低于何值时,方需要补碱剂A. 10 12mmol/LB. 12 14mmol/LC. 14 16mmol/LD. 16 18mmol/LE. 18 20mmol/L25、婴儿期是指A. 13周岁B. 从出生到满1周岁C. 生后2周岁以内D. 生后2个月到1周岁E. 生后脐带结扎到1周岁

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