《脑梗死静脉溶栓时间窗、适应症、禁忌症、溶栓前检查、用药》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑梗死静脉溶栓时间窗、适应症、禁忌症、溶栓前检查、用药（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、脑梗死静脉溶栓时间窗：发病内（睡眠中起病，以功能正常的最后入睡时间开始计算）。溶栓适应症）、年龄岁0岁内可溶）。评分（分之间适合溶栓）。2）、临床诊断为缺血性脑卒中，并引起可评估的神经功能缺损（如语言、运动功能、认知的损害、凝视障碍，视野缺损或/和视觉忽视、。缺血性卒中定义为突然发生的急性的局灶性的神经功能缺损，推测原因为脑缺血，除外出血。）在症状出现小时内开始溶栓治疗。4）卒中症状持续至少30分钟，治疗前无明显改善。症状必须和全脑缺血（如晕厥）、癫痫和偏头痛有明显区别。溶栓禁忌症、检查发现高密度病灶（出血）、明显的占位效应伴中线移位（梗塞范围大）、急性低密度灶或脑沟消失供血范围的/颅内肿瘤、
2、动静脉畸形或蛛网膜下腔出血征象。）昏迷或临床评估（如）和或其它合适的影像学证实为严重卒中。）发病时伴有癫痫发作。4、）3月内有过卒中（不包括陈旧性小腔梗而未遗留神经功能体征）、颅脑外伤或心梗史。、患者在口服抗凝药物（如华法令），或1发病前小时内应用肝素，并且超出实验室正常值的上限。）血小板计数或凝血功能障碍。7）、积极的降压治疗后高血压仍未得到控制。未控制的高血压史指间隔至少1分钟，重复次测得的收缩压或舒张压、严重的心、肝、肾功能不全或严重的高低血糖，即血糖或。）脑梗死合并糖尿病（发病可溶）。）、已知有颅内出血病史或怀疑颅内出血（包括蛛网膜下腔出血）。1目前或既往个月内有显著出血性疾病。12、
3、有严重中枢神经系统结构性损伤（如肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形）。动脉瘤，没破可溶。13、出血性视网膜病，例如糖尿病（视觉障碍可能提示视网膜出血）或其它出血性眼部病变。14、前3周内有胃肠道或泌尿生殖系统出血。已证实的溃疡性胃肠疾病（3个月内）。5延长的或外伤性心肺复苏（）过去天内分娩，大型手术或近期（周内）非压力性血管（如锁骨下静脉或颈静脉、的穿刺。16、妊娠期或哺乳期者。溶17、正在接受透析治疗。溶18、对阿替普酶活性成分或其他组成成分过敏。溶溶栓前检查：颅脑或，血常规、血糖、血凝、生化（肝肾功）心电图溶栓用药：阿替普酶：（最大）入，其中于最初推完，余静滴，用药期间及内密切监护。尿激酶万，用药期间密切监护。
