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1、 解剖重修心得体会 首先,打开书本目录的部分仔细看好每一章节的大标题,并用准备好的笔记本专门用一页纸记录下来。记录的时候不仅要将大标题写下来,还要将其中的每一个小标题也列出来。这样做的目的在于给自己搭建一个解剖学的基本框架,使自己在之后的学习中不至于茫然。之后便是每一个章节的学习,个人经验而言,按着书上章节的顺序来学习就可以,这样会有一个循序渐进的过程,也有助于与自己的记忆。每一章的重要的知识点都要自己用手亲手(这点很重要!)写过,尽量每一章的知识点概括在一X纸里面(A4大小)(大的章节例如循环系统,神经系统可以多一些),这样既能高度概括,还能方便记忆,而且自己亲手写下来记忆的效果会比光看硬背
2、的效果好的很多。在学习的过程中,不仅要看课本,还要结合教员的PPT、实物图谱一起看。而且教员每一个PPT都会在最后留有一些问题和一开始有上一次问题的解答,这个一定要好好看!考试的很多重点都会涉及到。还要学会对比或者结合学习,例如动静脉循环、神经与肌肉、器官的血管等。标本考试可以说原题差不对就在实物图谱那本书上面了,要记得边学习边对照着看,这样下来基本一大半都能记住。剩下的那些就要看你看的够不够细了。而英译汉汉译英那一块,太过细致的除非是教员专门提到过的就不要记了,自己拿X纸整本书从头到尾将那些关键的大部位的英文和一些重点小地方(如内囊之类的)都抄一下基本都能包含到。大翻译的话找到关键的词汇,然
3、后根据自己的印象写一些。我英文也不好,所以就只能给这么些意见了。下面是我自己的一些笔记:运动系统人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,下肢并拢,足尖向前。1骨(bone)的结构正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨骨的结构:骨质:骨密质、骨松质骨膜:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着)骨髓:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓)2脊柱的组成弯曲脊柱组成:椎骨24块(颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1椎骨v
4、ertebrea:1体1弓7突起锥体vertebral body,椎弓vertebral arch(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管),棘突spinous process,横突2,关节突4(上下关节突).第一颈椎寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突第二颈椎枢椎axis:有齿突与寰椎相关节第七颈椎隆椎:棘突特别长胸椎thoracic vertebrae:有肋凹和横突肋凹,棘突向后下,呈覆瓦状排列腰椎lumber vertebrae:锥体大,棘突板状水平向脊柱弯曲:颈(后凸),胸(前凸),腰(后凸),骶(前凸)。弯曲作用:维持重心稳定,减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑3脑颅和面颅骨名称,颅中后窝的孔
5、裂名称脑颅骨(8块)成对:颞骨2,顶骨2不成对:额骨,蝶骨,筛骨,枕骨面颅骨(15块)成对:上颌骨,颧骨,颚骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲不成对:下颌骨,犁骨,舌骨颅中窝颈动脉沟前外侧有眶上裂,后端的孔称破裂孔在蝶鞍两侧,由前内向后外依次为:圆孔,卵圆孔和棘孔颅后窝:枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门骨性标志:乳突、下颌角、颧弓上肢骨:肩胛骨、锁骨、肱骨humerus、尺骨ulna、桡骨radius、手骨骨性标志:锁骨、肩胛下角、肩胛冈、肩峰、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、桡骨茎突、外科颈、尺神经沟、桡神经沟下肢骨:髋骨(髂骨、耻骨、坐骨)、股骨femur、髌骨、胫骨、腓骨、足骨骨性标志:坐骨结节、耻骨结节、髂嵴、内外
6、踝胸骨:胸骨角关节(articulation)的构成关节的基本结构关节面关节囊:纤维膜,滑膜层关节腔关节的辅助结构韧带ligments关节内软骨:关节盘,关节唇滑膜襞,滑膜囊椎骨的连结椎体间的连结椎间盘 intervertebral discs相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。盘的中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质,称髓核,是胚胎时脊索的遗迹;盘的周围部分,是多层纤维软骨呈同心圆排列组成的纤维环,富于坚韧性,限制髓核向周围膨出。如果纤维环破裂,髓核脱出,突入椎管或椎间孔,产生脊髓压迫症状。关节:关节突关节,寰枢关节,寰枕关节椎弓间的连结韧带(三长三短):三长:前纵韧带anterior lo
7、ngitudinal ligament、后纵韧带posterior longitudinal ligament、棘上韧带supraspinal ligaments;三短:黄韧带yellow ligament、棘间韧带 interspinal ligaments、横突间韧带intertransverse ligament五大关节(下颔关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节)组成、形态特点和运动(及其运动关节的主要肌和神经支配)(大题重点、配合实物图理解)(颞)下颌关节(temporomandibular)mandibular joint:组成:由下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。形态特点:关节囊
8、松弛,其外侧有外侧韧带(颞下颌韧带)增强。囊内有关节盘,分关节腔为上下两个腔。运动:属联合关节,双侧同时运动,可使下颌骨上提,下降,前移,后退及侧方运动。主要肌:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌神经:三叉神经分支下颌神经咀嚼肌神经肩关节shoulder joint组成:由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,关节盂的周围镶有关节唇,使关节窝略为加深。形态特点:肩关节囊极为松弛,关节腔宽大,囊附着于关节盂的周围和解剖颈。关节囊内有肱二头肌长头腱通过,肩关节上方有连结喙突和肩峰的喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰共同构成喙肩弓,防止肱骨头向上脱位。运动:肩关节是全身最灵活的关节,可屈,伸,收,展,旋内,旋外及环转运动。
9、主要肌:胸大肌神经:腋神经(臂丛后束)肘关节elbow joint:组成:一个复合关节,由肱尺、肱桡、桡尺三个关节包在一个关节囊内形成。形态特点:肘关节关节囊的纤维层在前后方薄弱,而两侧增厚形成侧副韧带。运动:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节,只能作屈伸运动;肱骨小头和桡骨头关节凹构成肱桡关节,运动受另两关节的制约;尺骨的桡切迹与桡骨头环状关节面构成桡尺近侧关节,只能做旋转运动。主要肌:肱二头肌,肱三头肌,肱肌,肱桡肌神经支配:肌皮神经(臂丛外侧束)髋关节hip joint:组成:由髋臼和股骨头构成,为典型的杵臼关节。 宪 1政3 All rights reserved形态特点:头大窝深关节
10、囊厚而坚韧,股骨颈除后面的外侧部之外都被包入囊中关节囊表面有韧带增强,囊内有股骨头韧带运动:屈,伸,内收,外展,旋内,旋外和环转运动,但幅度较肩关节小。主要肌:髂腰肌、阔筋膜X肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌神经支配:臀上神经(骶丛),臀下神经(骶丛)膝关节knee joint:组成:由股骨下端,胫骨上端和髌骨组成。形态特点:膝关节的关节囊薄而松弛,附于各关节面的周缘,周围有韧带加固。囊的前壁有股四头肌腱,髌骨和髌韧带(起于髌骨下缘,止于胫骨粗隆)。囊的外侧有索状的腓侧副韧带,内侧有胫侧副韧带。关节腔内还有由滑膜衬覆的前交叉韧带anterior cruciate ligament和后交叉韧带
11、posterior cruciate ligament。在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁的关节面之间,垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板medial meniscus和外侧半月板lateral meniscus运动:膝关节主要作屈、伸运动,膝在半屈位时,小腿尚可作少许的旋转运动主要肌:股四头肌,缝匠肌,股二头肌半腱肌,半膜肌。神经支配:股神经(腰丛),坐骨神经(骶丛). 17块肌:斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、肋间内外肌、腹直肌、腹外斜肌,腹内斜肌、腹横肌、胸锁乳突肌、三角肌、胶二头肌、肱三头肌、股四头肌、臀大肌、小腿三头肌(位置与作用)。膈肌的位置与作用、形态结构以及裂孔名称通过结构。重要
12、的肌群(配布)与作用-肩部、髋部、臂前、后群、大腿前内、侧群、小腿后、外侧群以及神经支配等。骨盆特有韧带:骶结节韧带、坐骨大孔肌学17块肌斜方肌trapezius:位于项部和背上部的浅层,作用是使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降背阔肌latissimus dorsi:位于背下半部及胸的后外侧,作用使肱骨内收,旋内和后伸竖脊肌(骶棘肌)erector spinae:纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内,使脊柱后伸和仰头胸大肌pectoralis major:覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形,宽而厚,作用是使肱骨内收肋间外肌:位于各肋间隙的浅层,肌束斜向前下,收缩时,能提肋以助吸
13、气。肋间内肌:位于肋间外肌的深面,肌束方向与肋间外肌相反,收缩时,可降肋以助呼气。腹外斜肌obliquus externus abdominis为宽阔扁肌,位于腹前外侧部的浅层,腹内斜肌obliquus internus abdominis在腹外斜肌深面。腹横肌transversus abdominis在腹内斜肌深面腹直肌rectus abdominis 宪 1政3 All rights reserved位于腹前壁正中线的两旁三角肌deltoid位于肩部,从前、外、后3个方向包绕肩关节。全 肌收缩时可使上臂外展;前部肌束收缩可协助臂前屈及旋内;后部肌束收缩可协助臂后伸及旋外。胸锁乳突肌ster
14、nocleidomastoid:斜列于颈部两侧,大部分被颈阔肌覆盖,作用是:一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧同时收缩,头后仰股四头肌quadriceps femoris是全身中体积最大的肌,有4个头,即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。作用:伸膝关节,其中股直肌有屈髋关节的作用臀大肌gluteus maximus位于臀部浅层、大而肥厚,形成特有的臀部膨隆,覆盖臀中肌下半部及其他小肌。作用是:使髋关节后伸和外旋。下肢固定时,能伸直躯干,防止躯干前倾,以维持身体的平衡肱二头肌biceps brachii肌腹为梭形,有长、短两头,两头在臂中部合为一个肌腹,此肌作用主要为屈肘关节;当前臂
15、处于旋前位时,肱二头肌能使前臂旋后肱三头肌triceps brachii位于臂后部,其主要作用是伸肘关节小腿三头肌triceps surae它的两个头位于浅表,称腓肠肌 gastroemius,另一头是位置较深的比目鱼肌。3个头会合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下续为人体最粗大的跟腱,止于跟骨。作用是:屈踝关节(跖屈)和屈膝关节。在站立时,能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾斜。膈肌diaphragm位置:位于胸、腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。形态结构:膈的外周是肌性部,而中央部分是腱膜。作用:收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时,隔穹窿上升恢复原位,胸腔容积减小,以助呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压。膈有3个裂孔:(大题重点)主动脉裂孔,紧位于脊柱前方,通过主动脉和胸导管食管裂孔,主动脉裂孔左前方,通过食管和迷走神经腔静脉孔,食管裂孔右前方中心腱,通过下腔静脉十二指肠以上为上消化道,空肠以下为下消化道口腔组成咽的组成鼻咽nasopharynx介于颅底和软腭之间。经鼻后孔与鼻腔相通。经咽鼓