《肠癌健康教育》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肠癌健康教育（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、大肠癌概述：大肠癌是原发于盲肠、各段结肠和直肠黏膜上皮性恶性肿瘤的总称，是常 见的消化道恶性肿瘤。它可能于过食肥甘，霉变食物，或因大肠慢性病变的长期 刺激有关而成。以大便变形，或夹有脓血，下腹痛，触及下腹包块为主要表现， 是发生于肠道的癌病类疾病。发病因素：肠癌的病因尚未十分明确，经研究认为可能与饮食因素、环境因素、 肠道慢性炎症、遗传因素、免疫学因素有着密切的关系。祖国医学认为本病的发 生由于正气内虚、饮食失节、情志不碎遂使脾胃升降失和、气机不畅、淤血与痰 浊交结，闭阻于大肠，邪毒结聚瘤块成形。诊断方法：大肠癌的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和特殊检查包括肛门指 诊、内窥镜、X线气钡灌肠双
2、重对比造影和病理细胞学检查。并发症：1.肠梗阻2.消化道出血3.肠穿孔肠癌，是常见的恶性肿瘤之一。其发病率及死亡率成逐年上升趋势。因此大 肠癌预后与个人健康的生活方式，疾病知识的了解有着密切的关系。要提高对本 病的认识，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗，不可忽视。学习疾病的防治， 了解饮食调护，用药知识等对疾病的转归有着重要的作用。一、疾病知识1. 密切观察生命体征及疼痛部位、时间、程度、按时记录。对于部位固定 的剧烈疼痛以及痛无定处的轻微痛，应遵医嘱合理使用止痛剂。2. 密切观察有无肠梗阻症状，一旦出现出血或穿孔，应及时报告医师做好抢救准备。3. 观察大便性状以及色、质、量，定期送标本检查。
3、4. 观察有无体重下降、贫血、持续性下腹部不适、隐痛或腹胀。5. 中医辨证分型：（1）湿热内蕴：腹部阵痛，便中带血，或里急后重，肛门灼热，身热等症。 舌质红，苔黄腻，脉滑数。（2）淤毒结阻：烦热口渴，腹痛泻下脓血，色紫暗量多，里急后重等。舌 质紫或有瘀点，脉涩而细数。（3）脾肾阳虚：面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腹痛，五更泻泻。舌质 淡胖，苔薄白，脉浮细无力。（4）气血两虚：面色苍白，唇甲不华，少气无力，神疲懒言，脱肛，下坠。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。（5）肝肾阴虚：形体消瘦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗。舌质 红或绛，少苔，脉玄细。二、用药指导1. 遵医嘱按时、按量、准确给药。对于晚
4、期肠癌难以控制的疼痛时，应尽可能 在痛前给药。2. 使用化疗泵者，予以深静脉置管避免静脉炎的发生。3. 口服化疗药者，应饭后半小时服用以减少胃肠道副作用，并定期检查血象观 察有无白细胞下降及血小板减少。4. 中药汤剂宜温服，分早晚二次服用。湿热阻滞型病人，应服清热化湿解毒药， 服药期间禁忌大温大热之品;脾气虚弱及脾肾阳虚型病人的服药的温度可稍 高。三、检查项目和注意事项1. 乙状结肠镜与纤维结肠镜检查，可窥见结肠有溃疡、肿块、狭窄等，活体 组织病理检查证实。也可用于治疗，如肠内息肉切除，肠内异物取出，下消 化道止血等。应注意：（1）检查前3天进食少渣半流，如面、粥、忌蔬菜、 瓜果。（2）检查前
5、一天进食流质饮食，如米汤、豆浆忌牛奶、鸡蛋、麦乳精。（3）检查前8PM，口服番泻叶12G（12g番泻叶泡于2000ML热开水冷却 后1小时内服完）（4）检查日晨禁食，下午检查者中午禁食，早晨进固体食 物。（5）如做肠镜下息肉摘除术，禁用甘露醇及硫酸镁口服导泻。（6）检查 完毕可进食，如作息肉摘除术当日可进少量偏冷的半流质，第二天可进普， 如出现腹痛腹胀便血等情况，应立即告知医务人员，3天内勿剧烈运动，避 免作钡剂灌肠。2. X线胃肠道钡餐造影检查，能观察有无狭窄梗阻，有无溃疡及肿物。注意事项： （1）检查前一天停服铋剂、钙制剂药物，检查前晚10点起禁食禁水（2）检查 前半小时口服钡剂。（3）钡
6、餐后可能会导致便秘，胃肠蠕动较慢的老年人可检 查后服用润肠药。3. 大便常规及隐血检查严格控制饮食后反复大便潜血阳性，除上消化道病变外 对大肠癌诊断有着重要意义。四、生活调护1. 生活要有规律，春夏季早睡早起，秋冬季早睡晚起。2. 脾肾阳虚，气血不足者因注意保暖；肝肾阴虚者可偏凉，需卧床休息，避免 外感。3. 定期门诊复查及早发现复发和转应及时采取治疗措施。4. 适当进行体育锻炼，增强机体活动，促进大便通畅。五、情志调护情志不畅，精神抑郁，可使气机逆乱，阴阳气血失调，脏腑功能失常，故平 时要保持良好心态，避免一切不良精神刺激，以利气血调和，促进康复。六、饮食调护1. 勿暴食暴饮，不吃生冷油腻硬
7、固的食物，注意饮食卫生。2. 肝气犯胃型者，宜进食以健脾益气为主，可进食党参粥，苡米粥忌红薯，芋 头，土豆等易产生胀气之物。3. 脾胃虚弱型者，宜进食温热柔软，清淡少渣，少油腻而易于消化的食物，如 芡实，扁豆，红枣粥，起到健脾的目的，忌食生冷瓜果之品。4. 肾阳虚弱型者，宜进清淡，细软温阳之品，如膏粱粉，山药粉等。5. 有人工肛门者要注意饮食调控，宜进食粗粮或含纤维素多的蔬菜及油脂较多 的润肠食物如核桃仁，芝麻，芹菜等。若大便便澹，宜食细粮或含纤维素少 的食物，如鲜果汁，菜汁忌食胀气之物。七、人工造口的护理1. 有人工肛门的病人开始不习惯，随着时间延长，也能养成定时排便习惯，仍 要保持大便通畅
8、。2. 保持造口清洁与皮肤护理，防止局部与肠道感染。定时用温水与肥皂水清洁 造口皮肤，保持干燥。冲洗液用10002500毫升温水。注意水温与导管插入 深度。水温40度左右，深度在15厘米左右。八、食疗方1. 黄芪大枣粥 功效：补气和中。黄芪3050克，大枣20枚，梗米100克， 先将黄芪熬汤，去渣取汁加入梗米，大枣共煮成粥，每日2次温热服。2. 荷蒂粥 功效：清热凉血，止血。鲜荷蒂6各，梗米100克，冰糖适量，将鲜 荷蒂洗净，切碎，加水适量，煎煮1小时，去渣取汁，加入梗米，冰糖共煮成粥。 每日23次，温热服。3. 山药扁豆糕 功效：和胃调中，健脾止泻。将山药去皮切成薄片，扁豆，枣 肉，陈皮均剁
9、碎，和匀后蒸糕。作早餐食之，每次食15100克。4. 橘皮饮 功效：理气，消食，化痰。将橘皮洗净切成细丝，放入茶杯内，用沸 水冲泡10分钟即可。饭后温饮，阴虚燥渴者忌用。九、运动保健指导1. 生活起居有规律，心情舒畅，合理饮食，以低脂肪，粗纤维饮食为主，适当摄入动物蛋白。保持大便通畅。2. 重视高危人群的筛查，特别是家族性，多发性肠息肉症。积极治疗肠癌的癌 前病变。做到早发现，早诊断，早治疗。3. 密切注意有无持续性腹胀，腹部肿块，体重下降，贫血，粪便检查反复多次 或持续出现隐血。定期门诊进行复查，及早发现复发和转移，应及时采取治 疗措施。4. 康复期应根据具体情况，适当参加一些体育运动，如晨起散步，做操，打太 极拳等。
