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1、安徽理工大学医学院School of Medicine医学免疫学教案首页第 次课授课时间年 月曰教案完成时间年 月曰课程名称年级级专业、层次教师张荣波专业技术 职务副教授授课方式（大、小）大班学时 2学时授课题目（章、节）第十三章固有免疫细胞的免疫应答基本教材或主要参考书医学免疫学（第4版）陈慰峰教学目的和要求：1、掌握：参与固有免疫的组织、细胞和效应分子2、熟悉：固有免疫细胞及其主要作用，固有免疫分子及其主要作用3、了解：固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系大体内容与时间安排，教学方法：课堂讲授 辅以启发式提问，配以多媒体投影第一节 参与固有免疫的组织、细胞和效应分子（0.5学时）；
2、第二节固有免疫应答的作用时相（0.2学时）；第三节固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系（0.5学时）教学重点、难点：重点：（1）固有免疫的概念；（2）参与固有免疫的细胞与效应分子；（3）不冋时相固有免疫的特点；（4 ）固有免疫与适应性免疫应答的关系。难点：（1）固有免疫细胞的识别特点并与适应性免疫对比教研室审阅意见：（教学组长签名）（教研室主任签名）2004年 月曰辅助手段和时间 分配图示基本内容导入新课程：免疫应答。课程介绍：免疫学的核心是免疫应答；免疫应答有固有免疫应答和适应性免疫应 答，但对固有免疫应答的认识还非常少。第十三章固有免疫细胞的免疫应答简介固有免疫的概念动物机体与生具
3、有的抵御微生物或者外来异物侵袭的能力。第一节参与固有免疫的组织、细胞和效应分子1组织屏障及其作用（1 ）皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用：物理屏障化学屏障微生物屏障（2）血脑屏障：（3 ）血胎屏障2固有免疫细胞及其主要作用（免疫军团）吞噬细胞、自然杀伤细胞、丫3 T细胞、NKT细胞、B1细胞（1 ）吞噬细胞：中性粒细胞、巨噬细胞功能：吞噬杀伤和消除作用分泌细胞因子和其他炎症物质作为APC（2 ）自然杀伤性细胞功能：抗感染作用抗肿瘤免疫调节（3）丫 S T细胞功能：皮肤粘膜局部抗病毒感染的重要效应细胞 抗肿瘤作用（直接杀伤） 分泌细胞因子参与免疫调节。（4）NKT细胞功能：非特异杀伤肿瘤、病毒或胞
4、内菌感染靶细胞 分泌IL-4、IFN- 丫等细胞因子调节免疫。（5）B1细胞功能：通过产生IgM为主抗体粘膜表面抗感染3固有免疫效应分子及其主要作用补体系统：MBL、替代途径细胞因子：a抗病毒作用（干扰素）；b诱导促进炎症；c诱导和增强抗肿瘤作用。防御素(defen si n):为一组耐受蛋白酶的一类富含精氨酸的小分子多 肽，对细菌、真菌和某些有包膜病毒具有直接杀伤作用。如a -防御素通过改变膜通透性、诱导产生自溶酶、致炎和趋化作用。溶菌酶：一种不耐热的碱性蛋白，可裂解 G+菌细胞壁。乙型溶素：存在于血清中，为对热较稳定的碱性多肽。作用于G+菌细胞膜。第二节固有免疫应答的作用时相1瞬时固有免疫
5、应答阶段：04小时2早期固有免疫应答阶段：496小时3. 适应性免疫应答诱导阶段：96小时第三节固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系1、固有免疫细胞的识别特点固有免疫细胞识别表达于多种病原体表面的模式分子而活化，经特殊的 信号转导途径产生免疫效应。(1) 模式识别受体(pattern recognition receptor , PRR)PRR的生物学特征较少多样性非克隆性表达介导快速的生物学反应模式识别受体主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体。(2) 病原相关分子模式 (pathogen associated molecular pattern, PAMP )PAMP的特征
6、通常为病原微生物所特有为微生物生存和致病性所必须宿主泛特异性识别的分子基础2、模式识别受体 Toll样受体)介导的信号转导途径3、固有免疫细胞的应答特点固有免疫细胞寿命较短产生免疫效应迅速，不经克隆扩增不产生免疫记忆不形成免疫耐受4、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系(1) 固有免疫应答启动适应性免疫应答巨噬细胞既是固有免疫细胞，又是APC，在发挥固有免疫时，同时也启动了抗原加工提呈过程。(2) 固有免疫应答影响适应性免疫应答的类型通过不同的细胞因子调节特异性免疫细胞的分化方向(3) 固有免疫应答协助适应性免疫应答发挥免疫效应在体液免疫应答中：固有免疫细胞通过抗体、补体的调理作用和ADCC作用
7、帮助特异性免疫实现特异性免疫应答效应。在细胞免疫(炎症型)：通过释放细胞因子活化NK、吞噬细胞发挥吞噬杀伤效应清除病原体。5、固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点（教案末页） 参与固有免疫应答的物质主要包括：组织屏障、固有免疫细胞和固有免疫分子。固有免疫应答可分为瞬时固有应答、早期固有应答和诱导适应性免疫应答三个阶段。 固有免疫应答可通过表面模式识别受体直接识别结合病原体而被激活，并在未经克隆 扩增情况下迅速产生免疫效应，在免疫应答过程中，不能形成免疫记忆。复习思考题, 作业题1授课内容熟练，条例清楚，重点突出。2授课时结合典型病例，吸引学生们得注意力，提高学生的兴趣，加深印象。3按时完成教学任务，收到学生好评。4多媒体教学以其新颖、直观、内容丰富及灵活的特点深受学生欢迎，教学效果良好。圭、5课堂手法演示很重要，为学生在课后的互练中打下良好基础。情况反映及6由于课堂时间较短，因此教学中务必做到重点突出，层次分明，讲解生动明了。分 析
