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1、医院感染安全管理责任书为加强医院感染管理，有效的预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，各科室主任为本科室医院感染管理第一责任人,需做好以下工作：一、认真贯彻落实国务院、卫生部颁发的与医院感染相关的法律、法规。严格执行医院感染的各种规章制度，确保感染控制措施落实到位。科室要按照医院感染管理质量考核标准进行自查,发现问题及时上报科室负责人。二、医务人员严格执行无菌技术操作规程,正确进行各项技术操作。三、掌握医院感染的诊断标准。发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延。积极治疗病人，如实填表报告，发现有医院感染流行趋势时，上报感控科,发现法定传染病的，按
2、传染病防治法的规定进行报告。四、科室所用的消毒药械、一次性使用的无菌医疗用品，必须由医院统一采购，使用科室不得自行购入.在使用前应认真检查小包装，若有异常时,要及时上报供应科,使用后按感染性垃圾处理,禁止重复使用和回流市场。五、认真落实医疗废物管理条例和医疗废物管理办法做到医疗废物分类收集，警示标识明确，日产日清。严禁医疗废物买卖、流失、泄露等事故的发生。六、积极组织并参加医院感染管理知识的培训，掌握医院感染的相关知识，及时更新管理理念。临床科室结合本科室的特点，掌握常见部位医院感染的预防与控制措施。七、认真做好多重耐药菌的监测、报告和控制工作，临床科室要严格隔离措施，根据微生物和药敏实验结果,合理使用抗感染药物。八、各科室要配备足够的防护用品并正确使用,发生职业暴露后,要采取正确的方法进行处理，并及时填表报告,保障医务人员的健康。九、配合院感科做好各种报表的上报工作，要求及时、真实、准确.十、科室负责人阅读上述内容后，签字，并负责传达给科室的全体医务人员。十一、本责任书一式二份,由医院和科室各保存一份。甲方：密山市中医医院 乙方：科室主任： 签定日期:
