2022年专接本-病理解剖学考前提分综合测验卷(附带答案及详解)套卷76

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1、2022年专接本-病理解剖学考前提分综合测验卷(附带答案及详解)1. 单选题阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为问题1选项A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-滋养层细胞肿瘤-恶性葡萄胎【解析】恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤,滋养层细胞显著增生、异型性明显,病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层,水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁,形成阴道转移性肿瘤结节。根据题干信息,考虑为恶性葡萄胎,故本题选A。【点拨】绒毛膜癌病理变化无绒毛结构,此是与恶性葡萄胎鉴别的重要依据。葡萄胎又称

2、水泡状胎块,以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征,形成许多串状水泡。葡萄胎是一种良性病变,不会发生转移。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。2. 问答题简述血栓形成的条件。【答案】答:(1)心血管内皮损伤:是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;(2)血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性,促进血栓形成。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以

3、其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。3. 论述题何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?【答案】答:(1)肉芽组织:是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,并伴有各种炎性细胞浸润,肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期,其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管,其排列方向与创面垂直,近伤口表面时互相吻合,形成袢状弯曲的网,其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等 的

4、巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少,可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用:抗感染及保护创面;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用;填补伤口及其他组织缺损。(2)瘢痕组织:是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成,纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少,核细长而深染,组织内血管减少。肉眼观,瘢痕组织呈苍白或灰白半透明,质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织作用包括有利和不利方面。有利方面主要为:填补并连接伤口,保持组织器官完整 性;保持器官的坚固性。不利的方面主

5、要为:瘢痕收缩;瘢痕性粘连;器官硬化;瘢痕组织增生过度。【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-纤维性修复4. 单选题不符合淤血的描述是问题1选项A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿【答案】B【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】长期淤血在引起实质细胞萎缩、变性及坏死的同时,由于细胞崩解产物的刺激和缺氧,可导致间质纤维组织增生,网状纤维胶原化,使淤血的组织器官质地变硬。故本题选B。【点拨】淤血的后果取决于淤血的程度、淤血发生的速度和持续时间、侧支循环建立的状况以及淤血组织、器官的性质等因素。淤血的后果包括

6、淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。5. 单选题动脉粥样硬化症主要发生于问题1选项A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-动脉粥样硬化-病理变化【解析】动脉粥样硬化主要发生于大、中动脉内膜,最好发于主动脉,其次为冠状动脉、颈动脉和脑底 Willis环。动脉分又、分支开口、弯曲凸面为好发部位。故本题选A。【点拨】动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。病变特征是血中脂质在动脉内膜沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死,坏死组织崩解,形成粥样物质,使动脉壁增厚。临

7、床上患者主要的并发症有缺血性心脏病、心肌梗死、脑血栓、脑出血和四肢坏疽等,是严重危害人类健康的常见病。6. 填空题高血压病脑出血常发生于大脑_和_。【答案】【答案】基底节,内囊【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-高血压病-器官病变期【点拨】脑出血俗称中风,是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。7. 名词解释结核结节【答案】答:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,可见双核或多核。常见于HPV感染。【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-尖锐湿疣【点拨】尖锐湿疣是由人类

8、乳头状病毒(HPV)感染引起的以肝门生殖器部位良性增生性病变为主要表现的性传播疾病。镜下表皮浅层出现挖空细胞(凹空细胞)为特征性病变。8. 单选题引起炎症最常见的因素是问题1选项A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的概述-炎症的原因【解析】凡是能引起组织和细胞损伤的因子均为致炎因子,归纳为生物性因子、物理性因子、化学系因子、免疫性因子、机械性因子。生物性因子为炎症最常见的原因。故本题选C。【点拨】生物性因子包括细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体真菌和寄生虫等,可在人体内繁殖、扩散,或释放毒素和代谢产物,从而损伤组织细胞引起炎症。由

9、生物性因子所致的炎症又称为感染。9. 名词解释渗出【答案】答:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进人组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的基本病理变化-渗出【点拨】血管壁通透性增高是液体渗出的主要原因,渗出的液体和细胞成分总称为渗出液或渗出物,以血管反应为中心的渗出性病变在局部发挥重要的防御作用。10. 单选题下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是问题1选项A.毛血血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤【答案】C【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的命名和分类-肿瘤的一般命名【解析】良性肿瘤的命名是在来源组织名称后加一个“瘤”字。

10、如来源于纤维组织的良性肿瘤称为纤维瘤;来源于腺上皮的良性肿瘤称为腺瘤;含有腺体和纤维两种成分的良性肿瘤则称纤维腺瘤。有时还结合肿瘤的形态特点命名。故本题选C。【点拨】血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,它起源于残余的胚胎成血管细胞;来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,恶性者如肾母细胞瘤;畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤。11. 填空题恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为_。【答案】【答案】肿瘤演进【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长和扩散【点拨】恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为肿瘤演进,可表现为生长速度加快、浸润周围组织和发生远处转移。12. 填空题脂肪变性最常发生在_细胞。

11、【答案】【答案】肝【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤及修复-细胞和组织的损伤-变性【点拨】甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等,其中以肝细胞脂肪变性最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的主要场所。13. 填空题根据非毒性甲状腺肿的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪三个时期?_、_、_。【答案】【答案】增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积

12、而引起的甲状腺肿大。根据其病变发生、发展过程和病变特点,可分为三期:增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)、胶质贮积期(弥漫性胶样甲状腺肿)和结节期(结节性甲状腺肿)。14. 问答题简述大叶性肺炎的四期病变特点。【答案】答:(1)充血水肿期:发病第12天,病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的水肿液,少量红细胞、中性粒细胞。(2)红色肝样变期:发病第34天,病变肺叶肿胀,呈暗红色,质地实变似肝脏,故称红色肝样变期。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第56天,肉眼观:病变肺叶仍肿大,但充血消退,红色

13、转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后一周进入此期,持续若干天。肉眼观肺质地变软,切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎15. 单选题与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是问题1选项A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-子宫颈癌-病因【解析】研究表明,人乳头瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒II型(HVS-II)的

14、感染与宫颈癌的发病有关。故本题选A。【点拨】子宫颈癌是女生殖系统最常见的恶性肿瘤。发病年龄以3060岁最多。子宫颈癌的病因尚未明,可能与以下因素有关:婚姻与生育:早婚、早育、多产、性生活素乱、局部卫生不良、宫颈撕裂伤等;包皮垢及雌激素刺激等;病毒:人乳头瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒II型(HVS-II)的感染与宫颈癌的发病有关。16. 单选题舞蹈病的病变部位主要在问题1选项A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑【答案】C【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统对躯体运动的调节-基底神经节对躯体运动的调节【解析】亨廷顿病也称舞蹈病,是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。主要症状为头部和上肢不自主的舞蹈样动作,伴肌张力降低等症状。病变部位主要位于新纹状体。故本题选C。【点拨】亨廷顿病产生的机制主要是新纹状体内胆碱能和-氨基丁酸能神经元的功能功能减退,使黑质多巴胺能神经元功能相对亢进所致,从而出现舞蹈病的症状。17. 单选题下列哪种肿瘤组

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