2022年药师-执业西药师考试题库及全真模拟冲刺卷21(附答案带详解)

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1、2022年药师-执业西药师考试题库及全真模拟冲刺卷(附答案带详解)1. 单选题关于缺血性脑血管病防治的说法,错误的是( )问题1选项A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖,能有效降低复发风险C.积极治疗伴发疾病,如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作(TIA)患者应给予抗凝药物进行一级预防E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓,可避免或减轻脑卒中后遗症【答案】D【解析】本题考查缺血性脑血管病的防治。(1)二级预防是指发生卒中后预防复发。(2)脑血管病的危险因素包括可预防和不可预防两类,应积极控制可预防的危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、阻塞性

2、睡眠呼吸暂停低通气综合征、高同型半胱氨酸血症等,以减少脑血管病的发生或复发。(3)对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。(4)“抢时间”对于脑卒中的治疗至关重要,发病后3小时内溶栓可以很好地避免脑卒中后遗症。故本题选D。2. 单选题属于抗胆碱药物,易透过血脑屏障,能有效预防晕动病的药物是( )常与糖皮质激素和5-羟色胺3受体阻断剂组成三药联合方案,预防高致吐性化疗药物引起的急性和迟发性恶心、呕吐的药物是( )问题1选项A.托烷司琼B.东莨菪碱C.苯海拉明D.氟哌啶醇E.阿瑞匹坦问题2选项A.托烷司琼B.东莨菪碱C.苯

3、海拉明D.氟哌啶醇E.阿瑞匹坦【答案】第1题:B第2题:E【解析】本题考查止吐药的药理作用与作用机制托烷司琼属于5-HT3受体阻断剂,能高效的预防化疗所致的恶心呕吐。东莨菪碱属于抗胆碱药物,易透过血脑屏障,能有效预防晕动病。苯海拉明属于抗组胺药。氟哌啶醇属于多巴胺受体拮抗剂。阿瑞匹坦常与糖皮质激素和5-羟色胺3受体阻断剂组成三药联合方案,预防高致吐性化疗药物引起的急性和迟发性恶心、呕吐。故本题选B、E。3. 单选题经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施,错误的是( )问题1选项A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位B.温水清洗皮肤时,特别注意清除毛发中的毒物C.对由伤口进入局部的药物中毒,严禁用止

4、血带结扎D.眼部被毒物污染时,应立即用清水冲洗,并滴入相应的中和剂E.不溶于水的毒物,可用适当溶剂清洗【答案】C【解析】本题考查经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施。(1)除去被污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜,特别注意毛发和直接接触的部位;对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗,如用10%乙醇或植物油冲洗酚类中毒,也可用适当的解毒剂加入水中冲洗。(2)对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时行局部引流排毒。(3)眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应的中和剂。故本题选C。4. 单选题关于药品标准制定原则的说法

5、,正确的是( )问题1选项A.坚持质量第一,体现“安全有效、科学严谨、技术先进、经济合理”的原则,全面与国际标准接轨,起到促进质量提高的作用B.根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则,选择并规定检测、检验方法,既要考虑现阶段的实际水平和条件,又要体现新技术的应用和发展C.标准规定的各种限量应当结合实践,要保证新药在研制、生产、经营和使用环节的质量安全D.充分考虑研制、生产、经营和使用各环节对药品质量的影响因素,全面制定检测项目,加强对药品内在质量的控制【答案】B【解析】本题考查药品标准制定原则。药品标准的制定原则: 坚持质量第一,体现安全有效、技术先进、科学严谨、经济合理的原则,尽可能与国际标准

6、接轨,起到促进质量提高,择优发展的作用。 充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素,有针对性地制定检测项目,切实加强对药品内在质量的控制。 根据准确、灵敏、简便、迅速的原则选择并规定检测、检验方法,既要考虑现阶段的实际水平和条件,又要体现新技术的应用和发展。 标准规定的各种限量应结合实践,要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。A选项应为尽可能与国际接轨,而不是全面与国际接轨。C选项要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量,并没有涉及到保证新药在研制环节的质量安全。D选项是有针对性地制定检测项目,而不是全面制定检测项目。故本题选B。5. 多选题属于2肾上腺索受体激动剂,

7、具有平喘作用的药物有( )问题1选项A.异丙托溴铵B.沙丁胺醇C.沙美特罗D.特布他林E.茶碱【答案】B;C;D【解析】本题考查平喘药的分类异丙托溴铵属于M胆碱受体阻断剂。沙丁胺醇和特布他林属于短效2肾上腺素受体激动剂。沙美特罗属于长效2肾上腺素受体激动剂。茶碱属于黄嘌呤类药物。故本题选BCD。6. 单选题患者,男,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下问题1选项A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压D.单硝酸异山

8、梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快问题2选项A.阿司匹林属于冠心病一级预防,长期使用方可获益B.阿可匹林用药期间,需定期监测INRC.用药期间,应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用,以减轻对胃肠道的刺激性E.阿司匹林不耐受时,可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗问题3选项A.美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性,应停用B.阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗,需长期规律用药C.如大便次数规律(如每日1次),聚乙二醇4000 散可按需使用D.同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险,两药不宜合用E.麝香保心丸和复方

9、丹参片均属活血剂,选用其中一种即可【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】问题1:本题考查硝酸酯类药物的用药注意事项。(1)是首选抗心肌缺血的血管扩张剂。(2)舌下含服硝酸甘油可作为心绞痛发作时缓解症状用药。(3)单硝酸异山梨酯不适宜治疗心绞痛急性发作,而适于慢性长期治疗。(4)长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法,保证每天812小时的无硝酸酯或低硝酸酯浓度时间。(5)用法用量:硝酸甘油皮肤贴剂5mg qd,白天敷贴,晚上除去。硝酸异山梨酯普通片520mg,tid 或qid;缓释片2040mg,qd 或 bid。单硝酸异山梨酯普通片20mg,bid;缓释片4060mg,qd。(6)

10、硝酸酯类药物使心率加快,严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻型心肌病、闭角型青光眼禁用。(7)用西地那非、伐地那非和他达拉非的患者,24小时内不可应用硝 酸甘油等硝酸酯类药物。故本题选B。问题2:本题考查阿司匹林的用药注意事项。(1)所有稳定型冠心病患者每日服用小剂量阿司匹林,不耐受服用氯吡格雷。二级预防最佳剂量(肠溶片)为75150mg/d。阿司匹林属于冠心病二级预防,所以A错误。(2)需定期监测INR是华法林,而不是阿司匹林。(3)阿司匹林肠溶片饭前服用,而不是进餐时服用。所以D错误。(4)阿司匹林不耐受时,可换用氯吡格雷进行长期抗血小板治疗。所以E错误。故本题选C。问题3:本题考查药物治疗方案。

11、(1)如无禁忌,均应接受阿司匹林治疗。(2)阿司匹林不耐受的患者,使用氯吡格雷作为替代治疗。(3)所有冠心病患者均应接受他汀类药物治疗,目标值LDL-C1.8mmol/L。(4)所有合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左心室功能不全的患者,优先使用ACEI。(5)心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者使用受体阻断剂。(6)糖尿病或代谢综合征合并低HDL-C和高三酰甘油血症的患者接受贝特类或烟酸类药物治疗。美托洛尔不会影响阿司匹林的抗血小板活性,不需停用。其他均为正确选项。故本题选A。7. 单选题关于滴眼剂使用的说法,错误的是( )问题1选项A.使用前需清洁双手B.将药液滴

12、入下眼袋内,每次12滴C.滴眼后轻轻闭眼12分钟D.如同时使用两种眼药水,宜间隔10分钟E.两眼同时患病时,先滴病情重的眼,后滴病情轻的眼【答案】E【解析】本题考查滴眼剂的使用。(1)使用滴眼剂的步骤: 清洁双手,将头部后仰,眼向上望,用示指轻轻将下眼睑拉开一钩贷状。 将药液从眼角侧滴入下眼袋内,一次12滴;滴药时应距眼睑23cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染。 滴后轻轻闭眼12分钟,用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液,用手指轻轻按压眼内眦。(2)使用注意事项: 若同时使用2种药液,宜间隔10分钟。 若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液,滴后应用棉球压迫泪囊区23分钟

13、。 一般先滴右眼、后滴左眼,以免用错药;但如左眼病变较轻,应先左后右,以免交叉感染。 如眼内分泌物过多,应先清理分泌物,再滴入或涂敷。 滴眼剂不宜多次打开使用,连续应用1个月不应再用。 白天宜用滴眼剂滴眼,反复多次;临睡前应用滴眼剂涂敷。故本题选E。8. 多选题患者,女,38岁,因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法,正确的有( )问题1选项A.在血红蛋白水平恢复正常后,仍需补充46个月铁剂B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁E.多糖铁复合物为无机铁,含铁量高【答案】A;B;D【解析】本题考查缺铁性贫血的用

14、药注意事项。(1)除补铁外,合理膳食同样重要,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、 大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥,会有助于铁元素的补充。同时注 意要有足够蛋白质的摄入。所以C错误。(2)右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂,其含铁量高,口服不良反应较硫酸亚铁轻,而疗效相当。所以E错误。其他均为正确选项,故本题选ABD。9. 单选题关于药品包装、标签和说明书的说法,错误的是( )问题1选项A.处方药、非处方药、外用药、特殊管理的药品等专用标识在说明书首页的右上方标注B.药品包装应当适合药品质量的要求,方便储存、运输和医疗使用,药品的包装分为内包装和外包装C.药品批准文号是鉴别假药的重要依据之一D.药品有效期是鉴别劣药的重要依据之一【答案】A【解析】本题考查药品包装、标签和说明书的管理。大部分处方药并没有专有标志。A选项说法错误,故本题选A。10. 单选题根据药品管理法律法规及相关文件的规定应当

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