药学综合知识与技能复习题

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1、最新整理药学综合知识与技能复习题单选题1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌症,欲服用阿司匹林作为一线预防,最佳剂量范围是A雷米普利B硝酸甘油C美托洛尔D维拉帕米E硝苯地平多选题2、可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有A伊曲康唾B灰黄霉素C琥乙红霉素D联苯双酯E氟伐他汀单选题3、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱,因此必须A安乃近B布洛芬C贝诺酯D对乙酰氨基酚E阿司匹林单选题4、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E23度房室传导阻滞单选题5、抗结核病的一线用药A叱嗪酰胺B异烟肼C利福平D链霉素E乙胺丁醇单选题6、患者,男,30岁。高热

2、寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查,诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价A阿莫西林B哌拉西林C青霉素D头孢羟氨苄E氨苄西林单选题7、在药学信息咨询服务中,应用二级信息资料的最突出优势是A提供的信息最新B内容广泛、使用方便C查阅时需要利用所提供参考文献去验证D有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识E很方便地对所需要的信息资料进行筛选单选题8、(透析患者常用药物)针对透析患者可出现的骨关节疼痛或头痛,应选用哪种药物A促红细胞生成素(EPO)B乳果糖C阿法骨化醇D维生素B/CE对乙酰氨基酚单选题9、含右美沙芬制剂的禁用人群是A可待因B色甘酸钠C喷托

3、维林D苯丙哌林E利多卡因单选题10、药物致畸作用的妊娠敏感期是A胃肠活动减弱,使吸收减慢B妊娠晚期血流动力学发生改变C激素分泌改变,药物代谢受到影响D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加,使药物经肾脏的消除加快单选题11、血液和腹膜透析均可清除的药物是A庆大霉素B苯巴比妥C头抱唾林D万古霉素E甲基多巴单选题12、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意A急性尿潴留B严重高血压C慢性尊麻疹D急性胰腺炎E血管性水肿单选题13、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A麻黄碱B可卡因C普奈洛尔D人生长激素E苯丙酸诺龙多选题14、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床

4、诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,由药师签名E开具处方后的空白处划一斜线,以示处方完毕单选题15、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少单选题16、抗甲状腺药甲巯咪唑所致不良反应A粒细胞计数减少B眼压升高C性功能降低D淋巴结肿大E视物模糊单选题17、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是A洛伐他汀B辛伐他汀C阿托伐他汀D依折麦布E非诺贝特单选题18、肝病慎用的药A0

5、.25B0.5C0.6D0.7E0.8单选题19、阿卡波糖片的适宜服药时间是A早晨服B餐中服C餐前服D睡前服E空腹服单选题20、a-糖甘酶抑制剂适宜给药时间是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前1- 答案:B稳定型心绞痛的药物治疗:(1)发作时的治疗:硝酸甘油、硝酸异山梨酯。(2)缓解期的治疗:抗血小板药物:阿司匹林、氯叱格雷;β受体阻断剂:美托洛尔、比索洛尔;ACEI或ARB卡托普利、依那普利、培珠普利、雷米普利;他汀类药物:辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;硝酸酯类药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯;钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、地尔

6、硫(“卓),维拉帕米;其他:曲美他嗪、尼可地尔。2- 答案:A服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有:抗生素,四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后1012d出现肝月中大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要

7、表现为AST或ALT升高。抗真菌药,氟康哇、伊曲康唾等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见AST或ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唾偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高,另有引起急性肝萎缩而致死的报道。抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。血脂调节药,应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续1年以上者有2除5%T观察到无症状的AST及ALT异常。3- 答案:D对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用弱,作用缓和持久,在正常剂量下安全有效,可作为退热药的首选,尤其适宜于老年人和儿童服用。4- 答案:C

8、ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为23度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。5- 答案:A早期杀菌活性药物:指迅速杀伤结核菌,最大限度降低传染性的药物,主要包括异烟肼、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等。6- 答案:B本题考查肺炎治疗药物的选择。哌拉西林对铜绿假单胞菌有效。7- 答案:A一级信息源提供的信息比二级、三级信息源内容更新,即其信息为最新;选项B、C、D为三级信息源的特点;选项E为二级信

9、息源的特点。8- 答案:B透析过程中由于饮食及服用药物的缘故,有时难以保持正常的肠道运动而易形成便秘。便秘容易增加腹腔感染的机会,导致腹膜炎的发生;便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。可通过增加食物中纤维素的含量来通便。如果单纯食疗不能解决便秘问题,可使用适当的缓泻药,如开塞露、乳果糖等。9- 答案:C咳嗽用药应注意药品的不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林;有报道喷托维林可造成儿童

10、呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用。10-答案:E妊娠期肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加,使药物经肾脏的消除加快,这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要意义。如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低,为了达到所需的抗菌浓度,需要适当增加给药剂量。11- 答案:D不能由透析清除的药物:咪康口坐、酮康哇、利福平、两性霉素B、头抱尼西、头孢哌酮、头孢曲松、氯唑西林、双氯西林、甲氧西林、苯唑西林、多西环素、米诺环素、万古霉素、克林霉素、红霉素、氯喹、洋地黄毒苷、地高辛、奎尼丁、利血平、可乐定、多塞平、二氮嗪、肼屈嗪、哌唑嗪、拉贝洛尔、硝苯地平、普萘洛尔、噻吗洛尔、硝

11、酸异山梨酯、硝酸甘油、甲氧氯普胺、美沙酮、丙氧芬、阿米替林、丙米嗪、去甲替林、普罗替林、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、氮芥、苯丁酸氮芥、肝素、胰岛素。12- 答案:A多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。13-答案:A麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振奋精神,但长期服用,会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤

12、抖等不良反应。严重中毒时,会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。14-答案:AD应为:特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,并由医师再次签名。15-答案:C中成药中含格列本脲成分重复应用时,可致低血糖。16-答案:A甲巯咪唑的主要不良反应:皮疹、白细胞计数减少、粒细胞缺乏、肝功能损害。17-答案:E高三酰甘油血症:首选贝特类,也可选用烟酸类和ω-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和ω-3脂肪酸制剂。18-答案:A根据CTP评分调整剂量,对于未经研究的药物,属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量,对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%且根据药效和毒Tt调整剂量。对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。19-答案:A利尿药(呋塞米、螺内酯)避免夜间排尿次数过多,应在清晨服用。20-答案:Cα-糖苷酶抑制剂要餐中服用(与第一口饭同服),以减少对胃肠道的刺激和不良反应。

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