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1、2017年护士资格考试实践能力模拟试卷(附答案解析)一、A1型单选题(共93题,合计93分)1 .服用后须多饮水的药物种类是A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药正确答案E试题解析:磺胺类药物如复方新诺明,容易在体内形成结石,多饮水则可加速排泄,减少毒副 作用。2 .酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝正确答案C试题解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位,以免引起不良反应。3 .原发性颅内肿瘤共有的表现是A.颅内压增高B.视觉障碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调 正确答案A试题解析:约90%原发
2、性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征,通常呈慢性、进行性加重的过程。4 .宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术正确答案A试题解析:宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。5.患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A.注意观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊B.护士站在患者头侧,使患者尽M前倾,开放气道C.有规律地挤压、放松呼吸气囊,812次/分D.协助患者取去枕仰卧,固定活动义齿E.每次挤压不少于 400ml气体正确答案A试题解
3、析:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置,可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌, 开放气道; 有规律地挤压、放松呼吸气囊,1620次/分,每次挤压 5001000ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气M时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。6.女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、 胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力B.判断病人肠道功能恢复情况C.判断病人胆总管通畅情况D.判
4、断病人术后饮食恢复是否合适E.及时发现病人有无胃肠道出血正确答案C试题解析:胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的 含了解胆汁是否流入十二指肠。7 . 土女士, 63岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易 辨清,需重复测下述做法错误的是A.测M值先读收缩压,后读舒张压8 .使汞柱降到“ 0”点C.连续加压宜到听清为止D.稍等片刻后重测E.将袖带内气体驱尽正确答案C试题解析:需重复测M时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再行第二次测8 .治疗破伤风的重要环节是A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.应用抗生素E.
5、防治并发症正确答案C试题解析:破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。9 . 一个胎龄33周的早产儿, 生后3天,表现为拒乳, 反应差,哭声低,心音低钝, 心率减慢,尿少,体温常 34 C,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措 施是A.快速复温B.供给足够的热MC.控制感染D.支持疗法E.对症处理正确答案A试题解析:复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外 周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会 导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。10.患者,女性,47岁,上腹部不适,医嘱胃镜
6、检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒 法是A.擦拭法B.喷雾法C.浸泡法D.熏蒸法E.干粉搅拌法正确答案C试题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排 泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器,应选浸泡法进行消毒。11 .患者,28岁,诊断为妊娠合并病毒性肝炎,临近分娩有出血倾向时可选用的 维生素是A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素EE.维生素K正确答案E试题解析:妊娠合并病毒性肝炎患者,应监测凝血功能,为预
7、防DIC,分娩前一周应肌注维生素Ko12 .左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎正确答案A试题解析:左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。13.产妇于莫,29岁,产后第6天发热达39. 7C,恶露多而浑浊,有臭味,子宫 复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥A.半卧位B.坐浴12次/天C.物理降温D.抗感染治疗E.床边隔离正确答案B试题解析:正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,为避免产褥感染,产后6天进行坐浴的护理不妥。14. 土女士, 50岁,右上腹疼痛1天,
8、体温39 C,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为 警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意A.体温、面色B.血压、神志C.腹部体征D.恶心、呕吐E.血白细胞计数正确答案B试题解析:胆道感染时,应注意病人神志和血压的变化,警惕休克的发生。15.初产妇,24岁,已顺利结束第二产程,情况正常,胎盘即将娩出,护理人员 在第三产程中正确的处理是A.用力牵拉脐带助胎盘娩出B.确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压C.胎膜有部分断裂时,不需处理,以后可自行娩出D.检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留E.软产道轻度裂伤可以不缝合,任其自愈正确答案D试题解析:在胎盘尚未完全剥离前,禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐
9、带,以免引起胎盘部分 剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后,要检查胎盘胎儿面有无 断裂血管,注意有无副胎盘残留,若有,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。16 . 6岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应 引导患儿到A.急诊室B.测体温处C.挂号室D.传染病隔离室E.候诊室正确答案C试题解析:预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿 不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。17 .下面哪一项不是门静脉高压的常见表现A.脾大B.肝大C.食管静脉曲张D.腹水E.痔静脉扩张正确答案B试题解析:门静脉高压是肝硬
10、化失代偿期的主要表现之一,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大,失代偿期可由于肝缩小而不能触及。18.青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为A. 3%碘酊B. 5%盐水C. 30A过氧化氢D. 10%硝酸银溶液E.生理盐水正确答案C试题解析:破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌,在伤口部位使用 30/00过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境,从而抑制厌氧菌生长。19 .患者,男性,22岁,消化性溃疡患者,给予枸椽酸钞钾+克拉霉素+吠喃西林三联治疗期
11、间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是A.溃疡出血B.溃疡癌变C.吠喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.枸椽酸钿钾不良反应正确答案E试题解析:患者服用三联药物后出现黑便,行粪便隐血试验呈阴性,可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸椽酸金钾引起的粪便变黑,停药后可自行消失。患者出现黑便的 表现与溃疡癌变、吠喃西林及克拉霉素的不良反应不符,故可排除。20 .杨莫,患白血病,今晨间输血 10ml后,突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢 麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压 80/50mmH9 ,心率120次/分。考虑病人可能出现 以下哪种输血反应A.发热反应B.
12、溶血反应C.过敏反应D.枸椽酸钠中毒E.循环负荷过重正确答案B试题解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成 团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于 凝集的红细胞发生溶解,大M血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿, 同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输 血.1015ml后。病人输 m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。21 .再生障碍性贫血病人,高热伴抽搐,适宜的降温措施是A.温水擦浴B.冰水灌肠C.酒精擦浴D. 口服退热药E.头部放冰袋正确答案E试题解析:头部放冰袋是血液病病
13、人较为适宜的降温措施。22 .莫女士, 32岁,孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士的护理措施 不妥的是A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息B.鼓励左侧卧位C.严密观察阴道流血情况D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况E.监测宫内胎儿情况正确答案D试题解析:D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险,一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者,切忌肛查。23 .男性,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.定时使用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素正确答案D试题解析:破伤风患者对声、光、电等刺激比
14、较敏感,因此应让患者住单人房间,保持病室安静,限制亲友探视,静脉滴注破伤风抗毒素,护理措施要集中,并最好在注射镇静药30分钟内进行操作,以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛,因此最主要的措施是按时注射镇静药。24 .在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药E.避免关节长时间不活动 正确答案A试题解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息,在病情缓解期应进 行功能锻炼。对晨僵的预防,多卧床休息是错误的。25 .挤压面部“危险三角区”未成熟的疳,最严重的后果是A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎正确答案E试题解析:面部静脉无静脉瓣,不能受制血流方向。若挤压面部,特别是“危险三角区”内未成熟的疳可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎,病人表现为寒战、高热,眼部月概甚至昏迷,严重时可引起死亡。26 .子宫内膜异位症患者的典型症状是A.继发性痛经B.外阴瘙痒C.白带异常D.恶心、呕吐E.神经衰弱正确答案A试题解