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1、.水土保持工程表0.1 工程项目施工质量评定表工程项目名称项目法人工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日评定日期年 月 日 序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程等级备注个数个其中优良个优良率个数个其中优良个优良率1加者为主要单位工程23456789101112131415单元工程、分部工程合计评定结果本项目单位工程个,质量全部合格。其中优良工程个,优良率%,主要单位工程优良率%。观测资料分析结论：监理单位意见项目法人意见工程质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：盖公章年 月 日工程项目质量等级：法
2、定代表人：项目法人：盖公章 年 月 日工程项目质量等级：负责人：质量监督机构：盖公章 年 月 日水土保持工程表0.2 单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共个,全部合格,其中优良个,优良率%,主要分部工程优良率%。外观质量应得分,实得分,得分率%施工质量检验资料质量事故处理情况观测资料分析结论施工单位自评等级：评定人：项目经理：盖公章年 月 日监理机构复核等级：复核人：总监或副总监：盖公章年 月 日项目法
3、人认定等级：认定人：技术负责人：盖公章年 月 日工程质量监督机构核定等级：核定人：机构负责人：盖公章年 月 日水土保持工程表0.2.1 单位工程施工质量检验与评定资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年 月 日 项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及有关技术性能指标5水泥复验报告及统计资料6钢材复验报告及统计资料7草籽合格证及检疫报告证明8苗木合格证及检疫报告证明11其它原材料出厂合格证及技术性能试验资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17
4、混凝土预制件块检验资料43重要隐蔽工程施工记录基础排水工程施工记录45基础开挖验收隐蔽记录46其它重要施工记录47综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录48工程施工期及试运行期观测资料49工序、单元工程质量评定表50分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理机构复查意见自查：填表人：质检部门负责人：盖公章 年 月 日复查：监理工程师：监理单位：盖公章 年 月 日水土保持工程表02.2 外观质量评分表单位工程名称施工单位主要工程量土方 m3；石方 m3；砼 m3；浆砌石 m3 评分日期年 月 日项目内容存在问题标准分评定得分分备 注一级100%二级90%三级70%四级0墙体外
5、部尺寸符合设计20轮廓线顺直16表面平整度16浆砌石露头均匀、整齐14砌体勾缝宽度均匀、平整9混凝土表面无缺陷16泄水管安装位置、倾斜度9排水沟、急流槽曲与直平顺、纵坡顺适、沟底平整50沟壁平整压光、直顺,无裂缝,空鼓30沟内无渣土垃圾20沉砂池、消力池位置正确、流槽平顺、形体方正50井壁垂直,抹面压光无空鼓、裂缝30池内无垃圾20合 计应得 分,实得 分,得分率 %。外观质量评组成员单位单位名称职称签名项目法人监理设计施工运行管理质量监督机构核定意见：核定人： 签名,加盖公章年 月 日水土保持工程表02.3 外观质量评分表单位工程名称施工单位主要工程量评分日期年 月 日项目内容存在问题标准分
6、评定得分分备 注一级100%二级90%三级70%四级0草籽撒播、喷播无斑秃地及低洼多处积水,密度合适,无明显露土50无明显病虫害,生长茂盛,有较好的色泽50绿化植物栽植美观、位置准确、配置合理、死株及时更换、无空缺绿带50生长正常,植株冠型、形态好,空间层次观感效果好50合 计应得 分,实得 分,得分率 %。外观质量评组成员单位单位名称职称签名项目法人监理设计施工运行管理质量监督机构核定意见：核定人： 签名,加盖公章年 月 日说明： 1检测数量 全面检查后,抽测25%,且各项不少于10点。2评定等级标准 测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时,为一级。合格率为9099.9%,为
7、二级。合格率为7089.9%时,为三级。合格率70%时,为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算各项评定得分=该项标准分该项得分百分率3表中第13项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、局部凹凸及表面裂缝等。如无上述缺陷,该项得分率为100%,缺陷面积超过总面积5%者,该项得分为0。4表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。CB17单元工程施工质量报验单 承 包 质报 号合同名称： 合同编号：致监理机构： 单元工程已按合同要求完成施工,经自检,报请贵方复核。附：单元工程施工质量评定表单元工序施工质量检查、检测记录承包人：现场机构名
8、称及盖章 质检负责人：签名 日 期： 年 月 日监理机构意见：附件： 监 理 机构：名称及盖章 监理工程师：签名 日 期： 年 月 日说明：本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。表A.1 沟槽开挖及基础处理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期 年 月 日 年 月 日项次项目名称质量标准检验结果评定主控项目1沟槽开挖草皮、树根、乱石、坟墓等全部清除；泉眼、坑穴等处理符合设计要求2基础处理土方淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求石方基础面无松动岩块、悬挂体、陡坎、尖角等,且无爆破裂缝3开挖面开挖面平整,断面尺寸、坡度、水平位置、高程按设计要求进行,无反坡及陡于设计坡度项次项目名称质量标准设计值实测值检测数点合格数点合格率 %评定一般项目1标高土方允许偏差0+5cm石方允许偏差-10+20cm2宽边线范围、深土方允许偏差0+10cm石方允许偏差0+30cm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：签字,加盖公章年月日监理单位复核意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料
