重症监护疼痛观察工具

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重症监护疼痛观察工具(CPOT)之宇文皓月创作指标0分1分2分1.面部脸色没有肌肉紧 张,放松的皱眉,面部肌肉紧 张除以上脸色外,双眼紧闭2.身体运动宁静平躺/侧 卧,正常体位动作慢而小心,推 拿疼痛部位拉管道,企图坐起或下床四 肢活动剧烈,不听指令,攻 击工作人员3.四肢肌肉紧张度主动运动时无 阻力主动运动时有阻 力,紧张僵硬主动运动时阻力非常大,无 法完成肢体伸缩运动4a.人机同步(针对气插/气切者)呼吸机报警次 数少,易耐受呼吸机报警可自动 停止,虽咳嗽但可 耐受报警频繁,人机对抗4b.发声(针对无气插/气切 者)没有声首或说 话时音调正常叹气或呻吟哭泣或呜咽CP0T2,则认为存在疼痛

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