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儿科住院患儿首次护理评估单科别 床号 姓名 年龄 岁 住院号 入院诊断 入院方式:口步行 口扶行 口抱入 口平车 口其他 意识状态:口清楚 口嗜睡 口模糊 口昏睡 口昏迷皮肤黏膜:口正常 口浮肿 口出血点 口紫癜 口淤斑 口黄染 口苍白 口紫绀 口脱皮 口破溃 口皮疹 口其他 饮 食:口母乳 口部分母乳 口人工喂养 口普食 口治疗饮食 口其他 排 便: 口正常 便秘(1次/ 日;辅助排便:无 有: ) 腹泻( 次/日) 失禁 造瘘 口其他 排 尿:口正常 尿失禁 尿潴留 排尿困难 留置尿管 膀胱造瘘 口其他 过 敏 史:药物:无 不详 有 食物:无 不详 有 其他 入院介绍:口住院须知 口环境设施 口经管医护人员 口饮食 口安全管理制度 口儿童意外预防知识 口告知疾病相关知识 其他 其他: 病情叙述者签名 与患儿关系 护士签名: 年 月 日