中医感冒护理常规

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1、中医感冒护理常规感冒是临床常见的外感疾病,以鼻塞、流涕、喷嚏,头痛、恶风寒或发热为主要临床表现。感冒的病因主要是感受风邪所致,病位在肺卫,临床分为风寒、风热、暑湿及体虚感冒,不同的季节,风邪往往随时气侵入,冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多挟暑湿,秋季多兼燥气,梅雨季节多挟湿邪,由此造成感冒的不同症状。护理要点见下:1按内科护理常规。2病室环境:病房应安静整洁,限制家属探访。根据感冒病因不同,采取不同应对措施。风寒及气虚感冒者应注意保暖防寒,室温可稍高,达到“寒者热之”的目的;风热、阴虚感冒,室内宜稍凉,并注意保持适当温度,达到“热者寒之”的目的。署湿感冒则应注意室内的通风透气。3作息:重症患

2、者宜卧床休息。服药后汗出过多者,宜擦干身体后换干爽衣服,以免受凉。热退后可适当活动。同时患者应保证充分的休息和睡眠,以利疾病康复。4用药:风热感冒者应以辛凉解表,祛风清热为冶法;风寒感冒者以辛温解表为冶法。解表发汗药轻煎即可,风寒感冒汤药应热服,并可盖被取暖、服热稀粥以促汗出,同时应慎避风寒;风热感冒药则宜温服。5监护:密切注意体温、血压、呼吸、脉搏、痰色、舌苔、脉象,以及用药后的反应。如有异常情况报告医生处理。6饮食:以清淡、稀软为宜。若同时配合食疗,应以疏风解表为原则。风寒感冒宜以辛温散汗的食物为主;风热感冒宜以辛凉清热的食物为主,暑湿感冒宜食清热生津的食物;梅雨季节宜食化湿通气的食物。同

3、时忌服辛辣油腻食品。7临证施护:体虚感冒者可用艾灸的补法,取大椎、关元,足三里等穴;临睡开水泡脚,以去湿、散寒、振奋卫阳之气。感冒无汗伴头痛、流涕者可应用捏脊、按摩、热敷等疗法。阴虚感冒者可用滁菊泡水代茶饮;风热感冒可用茅根、苏叶煎汤代茶饮;暑湿感冒可用鲜藿香、佩兰、薄荷泡水代茶饮。便秘者可服用麻仁丸或番泻叶泡水代茶饮。8出院指导:起居有常,饮食有节,注意四时天气变化。加强体育锻炼,增强体质,坚持每日凉水洗脸等,以提高机体防御疾病能力及对寒冷的适应能力。感冒流行季节少去公共场合,杜绝感染。原发性高血压病患者中医护理常规1.体重超重指导超重和肥胖是高血压病发病的危险因素。导致肥胖的原因是人体摄入

4、与消耗平衡失调致使机体脂肪的过度蓄积。减重的方法是减少总热量的摄入,医.学教育网搜集整理如少食油炸食品、快餐等;增加有氧体育锻炼如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等。每日进行12个运动单元的运动,达到轻至中度的运动强度,并认真填写运动纪录。2.药物指导根据患者血压状况,针对患者入院时的评估情况,护理指导人员反复宣讲高血压病人的用药原则和正确用药的益处。配置服药盒,使患者定时定量用药,防其漏服、多服及不按时服用,以达到逐步降压之目的。3.饮食指导根据“食药同源”的原理和“食药同治”的理论进行食疗,如痰浊内阻,痰淤互结,清阳不升的患者,需饮食清淡,忌食油腻甜黏、辛辣等刺激性食物及臭豆腐、公鸡肉、

5、鸭肉等食品,少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄等;痰湿重者可给苡仁粥,医.学教育网搜集整理山药粥以健脾除湿;肝阳偏亢者,可食用植物油、紫菜、山楂、黑木耳、海蜇、芹菜、马兰头凉拌菜,常食绿豆汤、荠菜汤等;血脂过高患者可服三七花泡水代茶;肥胖病人适当控制食量,不宜过饱;而在盐的摄入方面,要求患者在入院后的前两个月时间内摄盐量减少1/2以上,以后开始每人每日食盐量不超过6g(世界卫生组织的建议要求),并禁食腌制小菜。4.心理指导采用一对一的方式,护患共同分析治疗中出现的反复、血压波动及不良因素影响的原因,允许病人发泄心中的不满,鼓励病人说出引起焦虑、烦躁的原因或感受,使之保持稳定的情绪,改变其急躁

6、、易怒的性格,避免情绪激动或过度紧张,保持乐观态度,由配合治疗转为主动参与治疗,提高治疗的依从性。5.烟、酒指导中医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热,灼伤脾肾阴;亦可损伤脾胃,痰浊内阻,清阳不升,也可诱发高血压病。烟中的尼古丁能收缩小动脉,促发高血压,烟中的一氧化碳损伤动脉内膜细胞,加重血小板的凝集,促进动脉粥样硬化及血栓形成,从而使发生血压增高的危险因素大大增加。而酒精与高血压病之间有独立的正相关关系。酒后可造成心率加快、血压升高,医.学教育网搜集整理中度以上饮酒是高血压病发病的危险因素之一。因此,对饮酒和吸烟的患者要加强教育,使之逐渐少吸烟、饮酒,直至改变这种不良嗜好。消渴护理常规 因禀赋不足,

7、阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食易饥为中消、饮一溲一为下消,统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。 一、护理评估 1.既往饮食结构和习惯、家族史。 2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。 3.并发症。 4.心理社会状况。 5.辨证:燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳浮证 二、护理要点 1.一般护理 (1) 按中医内科一般护理常规进行。 (2)遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。 (3)准确记录24小时出入量,每周定时测体重。 2.病情观察,做好护理记录 (1) 观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。 (2)患者突然出现心

8、慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时,报告医师,并配合处理。 (3)出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时,报告医师,并配合处理。 (4) 出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时,报告医师,并配合处理。 3. 给药护理 严格按医嘱服用降糖类药物。 4. 饮食护理 (1)遵医嘱进食,控制总热量。 (2)禁食糖、烟酒,少食煎炸食物。 (3)可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。 5. 情志护理 增强与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。 6. 临证(症)施护 (1)上消(燥热伤肺证),遵医嘱给予中药泡水代茶饮。 (2) 中消(胃燥津伤证),大便秘结时,可食

9、用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。 (3)下消(肾阴亏虚证),可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。 (4) 神昏者,按神昏常规护理进行。 (5)出现低血糖时,立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等,必要时遵医嘱给药。 (6) 有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者,嘱患者切勿搔抓,以免引起皮肤感染。 三、健康指导 1. 向患者讲解饮食疗法,使患者合理安排每日膳食。 2.避免精神创伤和过度劳累。 3. 指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。 4.讲解本病并发症的表现,如眼部病变、足部感染等,以便及时发现,及时处理。 5.指导患者保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、理发、修剪指甲;内衣、鞋袜要柔软宽松;趾端要保暖。

10、 6.定期复查,随身携带糖尿病治疗保健卡,以防发生低血糖时,可采取急救措施。 7.根据患者具体情况选择运动方式,以不感到疲劳为宜。慢性支气管炎的中医护理慢性支气管炎(chronic bronchitis)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。属于中医“咳嗽”、“喘证”的范畴。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病、呼吸衰竭等。是临床上的常见病和多发病,因此及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。1 一般护理室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖设备,避免病人受凉感冒,以加重病情。饮食

11、上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,若食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓励病人多饮水,每日至少饮3000m1。2 辨证施护2.1 生活起居保持病室空气新鲜,定量开窗换气,室温控制在18-22,湿度为5060,且室内禁止吸烟:地面应进行湿式清扫,以减少尘土飞扬,居室周围应避免种植可能诱发哮喘发作的花草树木。(2)注意保持生活起居的规律性,防寒保暖,随气候变化增减衣被,预防外邪的侵袭。(3)伴有表证或喘促较甚时,应卧床休息,采取卧位或半卧位,给氧气吸入;一般喘不甚时,可适当下床活动或户外散步,活动量则根据病人的体力而定,若治疗后感心悸、气短,则应减少活动量,若出现水气

12、凌心作喘者,应绝对卧床休息。2.2 病情观察加强巡视,严密观察患者的呼吸、心率、脉搏、血压、神志等变化,以及痰的颜色、量、性状和发作的时间、性质、轻重程度,并详细记录;如发现咳喘胸闷气急,心悸,怔忡,水肿加重,脉细或结代时常为肺肾阳虚,应及时报告医生,配合抢救。2.3 情志护理人体的情志活动与内脏有密切的关系。情志过度是导致疾病的重要原因之一,而疾病又常常影响人的精神状态。护理人员要全面观察、了解、分析和掌握病人的心理状态,指出其不利因素,让他们对疾病有一个正确的认识,保持良好心态,使其早日康复。2.4 饮食调护应以清淡、低盐低脂、营养丰富易消化之品,忌食辛辣刺激、生冷、油腻之品,禁烟酒;饮食

13、不宜过饥过饱,应少食多餐。若患者体质较虚,则当扶正固本,除了用补益药物调服外,还应加强食疗,多食补肺肾之品,如人参、蛤蚧、紫河车粉、沙参等,也可食用百合粥、黄芪党参粥和虫草炖肉等。若风寒作喘者可在饮食中加用豆豉、葱白、生姜等调味品;风热作喘者可食丝瓜、冬瓜、黄瓜等;痰湿作喘者常食利湿化痰的柚子、柑橘或扁豆、苡仁、山药等健脾利湿之品;肺虚者可食百合、羊肺等;肾虚作喘者可服核桃、黑芝麻、木耳等食品。3 健康教育慢性支气管炎的治疗是长期的,应向病人宣传疾病的有关知识,自觉戒烟,控制各种诱发因素,加强体育锻炼,提高机体免疫力,控制呼吸道感染,鼓励病人树立治疗信心,积极主动配合治疗。4 出院指导4.1

14、起居有常,并注意四时气候变化,防寒保暖,避免烟尘异味及过敏原等诱发因素刺激和外邪侵袭。4.2 饮食有节,宜食清淡、富营养易消化的食物,忌肥甘厚味和烟酒,以免邪从内生。4.3 怡情悦志,保持心情舒畅,善于控制自己的情绪,防止七情内伤。4.4加强体育锻炼,提高御寒和抗病能力,如适当打太极拳,做气功、呼吸操等。4.5 指导久病体虚患者艾灸气海、关元、肾俞、命门、三阴交等穴位。4.6 注意劳逸结合,肾虚者应节制房事。脑梗塞的中医护理护理常规: 按急证一般护理常规。 病室宜安静,光线柔和,避免噪声,强光等一切不良刺激。急性期危重病人住单间,室内应备有急救物品,必要时设特护。 卧床休息,取适宜体位,中经络

15、宜去枕平卧,中脏腑者头部略高,应避免搬动,若呕吐、流涎较 多,可将头侧向一边,以防发生窒息,对烦躁不安者应加床栏保护。 半身不遂者,注意患肢保暖防寒,实施早期保护性护理措施,保持肢体功能位置,防止患侧肢体 受压,发生畸形。 护理操作时,尽量减少掀动被服次数和裸露时间,注意保暖,并随室温及天气变化,随时增减衣 服。 加强口腔、皮肤及眼睛的护理。用盐水或银花、甘草煎水清洗口腔;眼睑不能闭合者,用生理盐 水冲洗双眼,并覆盖湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背,尿失禁者给予留置导尿,定 时进行膀胱冲洗。 密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。若发 生头痛、颈项强直、呕吐、呕血等。应报告医师及时处理,并详细记录。 临证(症)施护: 阳闭证,突然昏仆,不省人事,高热者,可予头部行冰袋冷敷,并将头部垫高

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