《2023年广西主治医师(外科)考试真题卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年广西主治医师(外科)考试真题卷（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年广西主治医师(外科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.损伤性休克早期会出现A碱中毒B酸中毒C血压下降D皮肤湿冷E合并感染 2.下列关于器官移植的叙述，错误的是A小肠移植后排斥反应发生率很低B胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病C肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化 3.选择血管活性药的依据是A病人的神志B尿量C心率D血压E休克类型及阶段 4.男性，60岁，左
2、侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，56次/日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是A乙状结肠镜检查BB超检查C血CEA(癌胚抗原)检查D血常规+便潜血E全消化道造影 5.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对A使肺、胸顺应性降低B使肺泡通气量降低C使肺活量、深吸气量减少D使功能余气量增加E使通气/血流比值失调 6.超声可检出的最小肝癌直径是A1mm左右B1cm左右C10cm左右D5cm左右E任何大小的病灶 7.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是A大动脉无搏动B瞳孔散大C血压测不到D呼吸停止E脉搏扪不清 8.使用要素饮食时，下列哪项描述不正确A一般需采用管饲，连续滴
3、注B溶液的温度要保持在40左右C滴注速度宜先慢后快D溶液配制后应立即使用，24小时内用完E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加 9.移植术后不发生排斥反应的是A同质移植B同种异质体移植C活体移植D异种移植E细胞移植 10.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是A从就诊时算起B从受伤时算起C从开始静脉输液时算起D从进入监护病房时算起E从接受正规治疗时算起 11.胸外心脏按压的正确部位是A胸骨下1/2B胸骨左侧第四肋骨间C胸骨上中2/3交接处D胸骨中下1/3交接处E胸骨左缘第四肋间腋中线上 12.下列哪项不是重度缺钠的临床表现A木僵、昏迷B肌肉痉挛性抽痛C神志不清D手足麻木E腱反射消失 13
4、.女性，32岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min，Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是A补充水B纠正酸中毒C补钾D补钠E补充血容量 14.下列哪项可引起低渗性缺水A急性肠梗阻B弥漫性腹膜C大量出汗D利用排钠利尿剂E烧伤 15.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官A内分泌系统B神经系统C下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统D肾E肾素一醛固酮系统 16.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的A好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接B表现为局部皮肤隆起
5、，皮温升高C可听到持续性吹风样杂音D选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查E手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 17.要素饮食的适应证是A消化道瘘B严重烧伤和感染C坏死性胰腺炎D急性肾功能衰竭E肝功能衰竭 18.腰麻病人出现呼吸抑制，呼吸停止时立即A给氧B呼吸兴奋药C加速输液D给碱性药物E做气管内插管或人工呼吸 19.防治室性心律失常首选药物是A碳酸氢钠B利多卡因C肾上腺素D溴苄胺E阿托品 20.女性，55岁，3小时来D区血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，目前的处理原则是A血管造影检查B应用升压药C给予强心药D胃镜检查E
6、止血、抗休克治疗 21.恶性肿瘤骨转移时可出现A血镁升高B血镁降低C血钙升高D血钙降低E血磷升高 22.低渗性缺水亦称A原发性缺水B继发性缺水C急性缺水D混合性缺水E中度缺水 23.近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A6个月B2周C12个月D18个月E6周 24.女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A粘连性肠梗阻B急性胃扩张C溃疡所致幽门梗阻D继发穿孔E膈下感染 25.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是A减少肠道分泌B抑制呼吸
7、道分泌C镇静D增加心率E降低基础代谢率 26.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的A小儿每分钟约10滴B一次输血的总时长不宜超过4小时C对失血性休克，应快速输入所需血量D心脏病人宜每分钟1mlE成人一般调节在每分钟46ml 27.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐E10%葡萄糖溶液 28.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是A脱落细胞学B病理组织学C超声波检查D同位素检查EX线检查 29.防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是A利多卡因B碳酸氢钠C阿托品D氯化钙E溴苄铵 30.休克病人的体位一般应采用A头高脚低位B头低脚高位C平卧位D头和躯干抬高2
8、030，下肢抬高1520E侧卧位 31.肾前性肾功能衰竭的病因是A大出血、休克B尿路结石C重金属中毒D感染E四氯化碳中毒 32.代谢性酸中毒最突出的症状是A呼吸深而快，呼气有酮味B唇舌干燥，眼窝凹陷C心率加快，血压下降D呼吸浅慢，呼气有烂苹果味E全身乏力 33.有关创伤后机体应激反的描述中，下列哪项错误A对机体有防御性和保护性作用B反应越强对机体越有利C是一种非特异性全身反应D免疫和凝血等系统亦参与反应E主要以神经内分泌反应为主 34.血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)A5B8C10D12E15 35.一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示A非溶血性发热
9、反应B变态反应C溶血反应D细菌污染E过敏反应 36.在清创过程中下列说法正确的是A为防止出血，清创时最好用止血带B一般受伤后16小时的清创不能行一期缝合C清创的目的就是清理D凡是有污染的肌肉、肌腱、神经均需要切除E为防止骨筋膜综合征的出现，可预防性切开深筋膜 37.正确的治疗方案为A立即切开筋膜减压，敞开皮肤B急症手术切开复位及钢板内固定术C持续尺骨鹰嘴骨牵引D臂丛阻滞下行手法复位，应用血管扩张剂解除血管痉挛，无效后立即手术探查E立即手法复位，后侧石膏托固定 38.该患儿手术后需石膏外固定，关于石膏外固定说法错误的是A石膏外固定塑性效果好，方便、经济B石膏外固定缺点是不能及早地进行功能锻炼C石
10、膏外固定一般都要固定骨折段上下关节D石膏外固定后应该注意桡动脉脉搏及末梢血运情况E桡动脉存在多可排除骨筋膜室综合征的存在 39.CT显示胸11椎体爆裂性骨折，胸11椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴有关节突交锁，合理的治疗方案是A手术减压，脊柱内固定术B手术切除相应椎板使脊髓减压C手法复位并行推拿治疗D颅骨牵引并使用激素及脱水药物E高低两点法过伸复位，石膏背心固定 40.如果抗休克无效，血压进行性下降，应采取的紧急措施是A使用大剂量的升压药B使用大量的止血药C加快输血速度D阻断髂外动脉E阻断髂内动脉 41.最有可能的诊断是A肘关节脱位B桡骨小头半脱位C尺骨鹰嘴骨折D屈曲型肱骨髁上骨折E
11、伸直型肱骨髁上骨折 42.最佳的处理方法应为A彻底清创后根据临床医师经验作处理B彻底清创伤口，钢板内固定术C彻底清创后行石膏托外固定D彻底清创后行小夹板外固定E彻底清创伤口，外固定支架固定 43.下列哪种说法错误A注意观察腹部情况，以排除肠道的复合伤存在B加强会阴部皮肤的护理，防止皮肤破溃感染C重视全身情况，防止血压进一步下降D在血压已经有效控制的情况下，为了减少皮下淤血，可切开软组织清除皮下积血E注意尿量变化，防止多器官衰竭的发生 44.下列哪种是本病首选的有效处理方法是A改善微循环药物的应用B立即行神经阻滞或给血臂扩张剂，以改善血管痉挛C立即切开筋膜室减压D立即施行截肢术E对症处理后继续观察 45.正确的诊断是A骨盆骨折B骨盆骨折合并休克C骨盆骨折合并休克与尿道损伤D骨盆骨折合并休克，尿道损伤直肠损伤E骨盆骨折合并休克膀胱损伤 46.此时首先应做哪项检查ASEPBEKGCX线平片DEMGE脑脊液穿刺检查 47.此时首先采取的措施应为A予以确切有效的止痛药物B立即解除石膏外固定C抬高患肢以减轻疼痛D更换石膏托或改用其他的外固定方法E局部硫酸镁湿敷 48.若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石
