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1、护理工作汇总（ICU）作者:日期:2017年护理工作总结重症医学科转眼，2017年已经过去，回顾这一年来，在各级领导的关心、支 持及帮助下，在全科医护人员的共同努力下，重症医学科护理工作得 以很好地完成，并取得了可喜的成绩，现将本年度科室护理工作做如 下总结：一、完成的主要工作：（一）进一步优化科室管理制度1、采取柔性管理方式：严宽结合，时刻体现科室人性化管理， 树立科室护理人员归宿感及主人翁意识，改善科室工作氛围；2、细化科室护理管理小组：将科室管理细分分病区管理组、患 者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组， 每季度轮换小组成员，人人参与科室管理，做到全员能力提升；3
2、、护理绩效考核精细化：在护理部优质护理绩效方案指引下制 定我科室特色的护理优质绩效考核细则， 明确奖励与处罚规则，做到 多劳多得，优质高效，提升护理人员工作积极性；（二）强化护理质控及患者安全管理1、制定除常规质控外的病区管理、患者安全管理、感染管理等 每日专项核查表，不定期核查，实行月末实名制点名通报汇总情况并 给予相应绩效奖励或处罚，2、在护理部工作指导下，重新修订患者意外拔管风险评估并跟 踪使用情况，更新仪器设备使用保养及维修登记，细化设备管理人，统一规范各类标识；3、加强患者安全管理，鼓励护理不良事件上报，全年完成护理 不良事件上报5例，无一例漏报事件发生。（三）严格医院感染管理1、参
3、考院感科建议，重新制定科室空气消毒登记，规范科室消 毒流程，加强护工培训与管理；2、向院领导争取更换科室专用工作服，配置工作人员洗浴间以 及专用微波炉等；3、加强多重耐药菌患者管理，制定多耐患者每日消毒登记本， 管理进一步规范化；4、严格探视管理，做到探视物品专床专用，加强家属探视手卫 生规范及相关健康宣教，定期展开家属探视前护理沟通会，加深理解 与配合。（四）推广优质护理举措1、改善护理服务质量，为患者提供美发店式床上洗头服务，设 置床旁便携式置物篮便于清醒患者取用物品， 为清醒但不能言语交流 患者提供书写白板、文字卡片等，提升患者住院感受；2、鼓励护理人员积极争取外出进修学习机会，并为进修
4、人员每 月补贴500元科室护理绩效。3、合理调配人力资源：根据在床病员数量及护理工作量，及时 动态评估工作人员需求量，严格护理备班制度，弹性排班，人力资源 效应最大化；4、设置科室服务专栏，将每日工作与家属关注的热点问题做成 文字图片形式的展板，加强了与患者家属沟通，取得了理解与配合；5、制作科室年度电子相册，回顾年度工作的同时，加深了科室 人员凝聚力和归宿感。（五）狠抓继续教育与培训1、严格按照年度计划完成护理部及科室培训计划，设置专职小 教员每月逐项培训、监督练习及严格考核，人人过关；2、实时根据科室病员特殊病情或案例，展开护理教学查房或操 作业务查房，创造更多学习机会及学习氛围；3、年内
5、完成护理操作培训12次，护理理论培训20余次，护理 查房12次，护理病例讨论4次，护理应急预案演练6次；4、加强实习生培训与管理：严格实习生入科培训，专人带教， 严格培训及出科考核，提升带教质量的同时加强护理人员自身素养提 升。二、主要目标任务完成情况：1、护理主要工作量完成情况。查对制度落实核查1662项次，合格率97.5%,抢救药品核查4704 支次，合格率100%,抢救设备器材核查2172项次，完好率100%, 留置尿管相关感染核查1446人日次，发生率0，中心静脉导管相关 血流感染核查396人日次，发生率为0,呼吸机相关肺炎核查476人 日次，发生率为0,各类导管护理与监控3454例次
6、，非计划拔管1 人次，拔管率为0.28%。2、个别数据同期对比16年17年匚危重患者床日数1600”占；98 *I |高危压疮监控人次16年17年高危跌倒监控 人次16年17年201510516年17年I I护理理论培训 次数2015105I I护理技能培训 次数16年17年3、各项指标完成情况:项目数值项目数值患者入院8h跌倒/坠床评估率100%住院患者疼痛评估率0住院患者跌倒/坠床发生率（o）0%入院2小时ADL评估率（%）100%高风险患者跌倒/坠床发生率0%住院患者跌倒/坠床伤害程度率0%患者入院8h压疮风险评估率100%查对制度落实合格率97.5%住院患者压疮发生率（o）0 %o给药
7、差错/错误发生率（o）0%高风险患者压疮发生率（%0%插管非计划拔管率/例次（）0%中心静脉导管相关血流性感染发生率（o）0 %呼吸机相关肺炎发病率（）0%患者约束率50%留置导尿管所致泌尿系感染发生率（o）0%抢救药品完好率100%抢救设备器材完好率100%年度继续教育达标率100%基础理论、急救技能考核合格率100%病房医师对护理满意率96%护理文件书写合格率95%护理人员满意度93. 5%护理人员离职率0%三、收获与奖励：1、科室年度培训与考核积分获得全院第一名；2、科室实习生带教或年度最受欢迎科室第二名；3、科室小教员获得年度最佳小教员第一名；4、科室示教或年度最受欢迎示教老师第二名。
8、5、年内完成实用新型专利申报1例，为我院首例专利申报。四、存在的主要问题及原因：1、个别年轻护理人员基础薄弱，培训周期较长，护理专业技术能 力薄弱：新入科护理人员学历偏低，工作经验不足，重症医学科专业 进修3个月以上：7人，占护理队伍总人数的53.8%。重症医学科专 科护士：四川大学华西医院专科护士培训基地培训 2名，专科护士人 数占护理队伍总人数的15.3%,均需进一步提升比例。2、护理新技术新业务拓展缓慢：护理人员科研意识差，学习钻研意识薄弱，可借助开展新技术新业务设备设施有待加强，护理论文发表率低。3、 节假日时段或护士长不在岗时工作状态有待改进：个别老同志 存在工作惰性，未起到带头作用
9、，未能承担当日负责人管理责任；4、护理人员配置欠合理：全科护理人员 13人，含正在进修护士1名，实际床护比1:1.3 8。人员结构主要以低年资护士为主，中专护 士所占比例大。5、部分护理工作和质量管理制度及流程的建立还不够精细化，制度落实的执行力有待提升，各班岗位职责尚需改进、细化，患者格拉 斯哥评分、疼痛评估、镇静镇痛评估量表未在护理板块设施。六、2018年工作计划与措施：（一）主要工作：1、继续加强科室护理培训与考核，认真落实护理查房与疑难病 例讨论制度，培训各项系统ICU患者评估工具，包括患者格拉斯哥评 分、疼痛评估、瞻望评估、镇静镇痛评估量表等，做到全员掌握后推 广实施；2、注重患者安
10、全，严格日常专项核查与绩效考核，严格白班组 长考核，采取能上能下的管理政策，鞭策高年资护士做好自我管理与 配合科室管理；3、 认真落实院科两级护理质控控制标准，重新修订ICU相关护 理流程与岗位职责，重新修订重症医学科护理常规；4、积极配合科主任申报必须设备，积极展开新技术新项目，开 发优质高效渠道；5、倡导优质护理与仁爱关怀，关爱科室护理人员，设置护士生 日墙、病员生日卡等人性化管理措施；加强与患者及家属交流，每月 展开探视前家属宣教会；6、严格实习生管理与培训，主推教学相长的教学理念，提升教学质量及人员素质；7、鼓励和带领科室护理人员科研及创新意识，积极发表护理论文，必要时争取下一年度重症护理继续教育项目，全科护士每人至少 承担一项护理查房或疑难病例讨论；&加强人才储备建设，鼓励护理人员积极争取外出进修学习机会，并为进修人员每月补贴适当科室绩效缓解其进修压力，同时向院领导积极申请引入优秀护理人才，合理配置床护比。9、为新大楼ICU搬迁做前期考查与准备工作。10、其他常规护理工作。（二）业务拓展项目：1、空肠营养管置管术及护理；2、PICC置管及其护理；3、封闭式吸痰管技术及护理；4、设备可能的情况下，开展有创血压及血流动力学监测；附带 实现膀胱及腹腔压力监测；5、患者抗血栓压力袜使用及护理；6、移动式机械辅助排痰机运用及护理。重症医学科2017年1月5日
