解剖学运动系统重点总结

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1、解剖学运动系统重点总结第一章 骨学第一节 总论骨(bone):是一种器官,由骨组织(骨细胞、胶原纤维、基质)构成,具有一 定的形态和构造,外被骨膜、内含骨髓,具有丰富的血管、神经和 淋巴管。能不断地进行新陈代谢和生长发育,并具有改建、修复和 再生能力。骨骼:骨借骨连接连在一起称骨骼。一、分类:全身共有206块骨 颅骨:脑颅骨、面颅骨 中轴骨1、 根据部位分躯干骨:椎骨、胸骨、肋四肢骨:上肢骨、下肢骨2、根据形态分类:1)长骨(long bone)一体(骨干):内有骨髓腔,容纳骨髓1两端(骺):两端膨大,称为骺,其光滑面称关节面干骺端:骨干与骺相邻的部分 骺软骨(epiphysial carti

2、lage):幼年时骺与骨干之间借透明软骨相连,该 软骨称,骺软骨细胞不断分裂、繁殖和骨化,使骨不断加长。 成年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,融合骺遗留下来的痕 迹称骺线。2) 短骨(short bone):立方形,成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如腕骨、 跗骨。3) 扁骨(flat bone):扁宽的板状,常围成腔,如颅骨,肋骨。4) 不规则骨(irregular bone):形状不规则,如椎骨和髋骨。 含气骨:有些不规则骨内有含气的腔称为含气骨,如上颌骨。另外尚有发生于某些肌腱的籽骨,髌骨是人体最大的籽骨。二、骨的构造1、骨质:1)骨密质(compact bone):构成骨的外层,质地

3、致密,抗压。2)骨松质(spongy bone):分布于骨的内部,由许多片状的骨小梁交织 排列而成,呈海绵状,小梁排列与承受的压 力和张力方向一致。外板颅盖骨: 内板 骨密质,内板易骨折。I 板障:骨松质,内有板障静脉。2、骨膜(periosteum):是被覆于骨内、外面,由纤维结缔组织构成的膜,富含 血管神经和淋巴管等。1) 骨外膜外层:致密、有许多胶厚纤维束穿入骨质,使之固定于骨 面。内层:疏松、有成骨细胞和破骨细胞2) 骨内膜:衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内,含有成骨细胞和破骨细胞。3、骨髓(bone marrow):存在于长骨的骨髓腔和和骨松质的间隙内,分为红骨 髓和黄骨髓。4、血管、淋

4、巴管和神经。三、骨的化学成分和物理性质1、有机物:占成人骨 1/3,使骨具有弹性和韧性;煅烧骨,质脆易碎。2、无机物:占成人骨 2/3,使骨增加硬度;脱钙骨,柔软有弹性。3、幼儿:有机物多,青枝折老年人:无机物多,粉碎折。第二节 躯干骨躯干骨包括24块椎骨、 1块骶骨、 1块尾骨、 1块胸骨和12对肋。一、椎骨1)组成: 颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。2)一般形态椎体椎骨+ J 椎弓根上关节突(1对)、下关节突(1椎弓有7个突起:横突(1对)椎弓板棘突(1 个)椎孔:椎体和椎弓共同围成一孔,称椎孔,全部椎骨的椎孔连接成椎管,椎 管内容纳脊髓等。椎间孔:相邻椎骨的上、下切迹

5、共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。3)各部椎骨主要特征颈椎:椎体较小,横断呈椭圆形。 椎孔较大,呈三角形。 横突有孔,称横突孔。 第 26 颈椎的棘突较短,末端分叉。第 1 颈椎又叫寰椎:由前弓、后弓和侧块构成。第2 颈椎又叫枢椎,椎 体上方有齿突。第七颈椎棘突长,末端不分叉,容易在皮下触及,故又 称隆椎,常作为计数椎骨序数的标志。胸椎:椎体横断面呈心形。 椎体与椎弓根交接部的外侧面的上下缘有上下肋凹。 横突末端前面有横突肋凹。 棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。腰椎:椎体粗壮,横断面呈肾形。 椎孔呈三角形,较大。 棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 骶骨:三角形,底向上,尖向下。底中份

6、前缘向前突出称岬,前面有四对骶前孔。后面有骶正中嵴,两侧各有四对骶后孔。两侧部各有耳状面。 骶管裂孔:骶管下端由于第四、五骶椎椎弓板缺如而形成一个裂孔,称 骶管裂孔,是骶管麻醉的部位。尾骨: 4 块已退化尾椎融合而成。二、肋:包括肋骨和肋软骨,17对肋骨前端借肋软骨连于胸骨称真肋,812 前端不直接与胸骨相连对称假肋,其中810对肋骨的前端借软骨连于 上位的肋软骨,形成肋弓,1112对肋前端游离,称浮肋。三、胸骨:分为胸骨柄、胸骨体和剑突。胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前凸的角,称胸骨角,侧方连接的是2 肋,可作为计数肋序数的标志。第三节 四肢骨一、上肢骨:每侧32块,共64块。(一)上

7、肢带骨 锁骨:呈倒“S”形,内1/3凸向前,外2/3凸向后。胸骨端粗大,肩峰端扁平;上面光滑,下面粗糙。 肩胛骨:两面前面:肩胛下窝 后面:肩胛冈、冈上窝、肩峰、冈下窝。上缘:肩胛切迹,喙突,三缘内侧缘:脊柱缘匚外侧缘:腋缘。外侧角:关节盂, 三角上角:对第2肋,L下角:对第7肋或第7肋间隙,可作为计数肋的标志。(二)自由上肢骨 肱骨:上肢最长的管状骨,分为体和两端,各部主要结构有:上端:肱骨头,解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、外科 颈。肱骨体:三角肌粗隆、桡神经沟。 下端:肱骨小头、肱骨滑车、桡窝、冠突窝、内上髁、外上髁、鹰嘴窝、 尺神经沟。 桡骨:分为体和两端,各部主要结构有:

8、上端:桡骨头、桡骨粗隆、环状关节面、桡骨颈 体:骨间缘下端:尺切迹、茎突。 尺骨:分为体和两端,各部主要结构有:上端:鹰嘴,冠突,滑车切迹,桡切迹 体:骨间缘,下端:尺骨头,茎突 手骨腕骨: 8块,由外向内:近侧列:手舟骨,月骨,三角骨,豌豆角; 远侧列:大多角骨,小多角骨,头状骨和钩骨。 (舟月三角豆,大小头状钩)掌骨: 5块。由外向内:第1、 2、 3、 4、 5掌骨(分底、体、头) 指骨: 14 块,由近至远:近节,中节,远节指骨,远节指骨掌侧面远端有 粗糙的远节指骨粗糙。二、下肢骨:每侧 31 块,共62块。(一)下肢带骨 髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨构成,髂骨位于上部,耻骨位于前下部,坐

9、骨位于后下部。 髂骨 髂骨体:髂窝,弓状线,耳状面L髂骨翼:髂嵴,髂前上棘,髂后上棘,髂结节,髂前下棘,髂后 下棘 坐骨 坐骨体:坐骨结节,坐骨棘,坐骨大、小切迹;坐骨支 耻骨 耻骨体:髂耻隆起;耻骨上支:耻骨梳;耻骨下支(二)自由下肢骨 股骨:全身最粗大的长骨,长度为身高的1/4,分为一体两端。上端:股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子、小转子、转子间线、转子 间嵴、转子窝股骨体:臀肌粗隆、粗线。 下端:内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁、收肌结节。 髌骨:略呈三角形,前面粗糙,后面光滑,尖向下。 胫骨:为三棱柱状长骨,位于小腿内侧上端:内侧髁、外侧髁、腓关节面、髁间隆起、胫骨粗隆 胫骨体:

10、骨间缘。下端:内踝、腓切迹。 腓骨:腓骨头,外踝 足骨跗骨: 7 块:距骨、跟骨、足舟骨;远侧列由内至外:内侧、中间、外侧楔 骨,骰骨。跖骨: 5 块,由内至外:第 1、 2、 3、 4、 5 跖骨,分底、体、头。趾骨: 14 块,踇趾两节,其它各趾 3 节。第四节 颅骨一、颅骨:共 23 块,分为脑颅骨和面颅骨。脑颅骨:共 8 块,包括不成对的额骨、枕骨、蝶骨、筛骨和成对的颞骨、 顶骨面颅骨:共15 块,包括成对骨:上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下 鼻甲;不成对骨:犁骨、下颌骨、舌骨。二、颅的整体观: 颅的顶面观:冠状缝、矢状缝、人字缝和顶孔。 颅的后面观:枕外隆突、上项线和乳突。 颅底内

11、面观: 颅前窝:鸡冠、筛板和筛孔颅中窝:垂体窝、鞍背、后床突、鞍结节、前床突、眶上裂、圆孔、卵 圆孔、棘孔、鼓室盖、破裂孔和三叉神经压迹。颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内 耳和斜坡。 颅的侧面观:翼点:颞窝前下部较簿,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成 H 形的缝,称翼点,其内面有脑膜中动脉前支通过。 颅底外面观:骨腭、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、下颌窝、关节结节、舌下神经管外口 颅的前面观鼻旁窦:名称额窦蝶窦筛窦开口于上鼻道上颌窦位置 额骨体内,眉弓深方 蝶骨体内 筛骨迷路内上颌骨体内开口部位中鼻道蝶筛隐窝 前中群开口于中鼻道,后群中鼻道三、新生儿颅

12、骨的特征及生后变化特征:面颅与脑颅的比例较成人大;骨与骨的间隙被结缔组织封闭,称为颅囟,主要有前囟和后囟; 前囟:一般在 12 岁期间闭合,后囟:出生后不久闭合第二章 关节学第一节 总论概念:骨连结(articulation ):骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连,称为骨连接或关节(jiont)。纤维连结按连结的方式不同可分为软骨和骨性连结、 滑膜关节。(一)纤维连结:借纤维组织相连,无间隙,连接较牢固,一般无活动性。1、缝:相邻颅骨之间借少量结缔组织相连,如矢状缝,冠状缝等。2、韧带连结:两骨之间借韧带或结缔组织相连,富于弹性,如黄韧带。(二)软骨和骨性连结:两骨借软骨或骨相连。1、

13、透明软骨结合:借透明软骨相连,可骨化成骨性结合,如第一肋和胸骨柄之间的连接。2、纤维软骨结合:借纤维软骨相连,终生不骨化,如椎间盘和耻骨联合。3、骨性结合:借骨组织相连,一般由结缔组织纤维或透明软骨骨化而成,如各骶椎之间的骨性结合。(三)滑膜关节(synovial joints):又称关节,构成关节的骨借关节囊和韧带相连。1、基本结构1)关节面:是相关两骨的接触面,表面覆以关节软骨。2)关节囊:由结缔组织构成,附着于关节面的周缘及其附近的骨面,封 闭关节腔,可分内外两层: 纤维膜:为外层,由致密纤维结缔组织构成,富有血管和神经。 滑膜:为内层,疏松结缔组织构成,覆盖关节腔内除关节软骨、关节唇,

14、关节盘以外的全部结构,可产生滑液。滑液:为一种透明蛋白样液体,它为关节提供了一种液体环境, 以利于关节软骨和半月板等的正常代谢,同时还起到减轻摩擦和 保护关节的作用。3)关节腔:是由关节囊的滑膜和关节软骨共同围成的密闭腔隙,有少量 滑液,内为负压,有利于关节运动,并对关节的稳固性有一定 作用。2、辅助结构1)韧带:由致密结缔组织构成,位于关节囊外面或内面,分别称囊内韧 带和囊外韧带。作用:加强关节稳定性,并对关节运动有限定作用。2)关节盘:位于两关节面之间的纤维软骨板,将腔为两部分。 关节半月板:位于膝关节内的半月形纤维软骨,对关节腔分隔不完全。 作用:使两关节面更为适合,减少冲击和震荡,增加

15、运动的形式 和扩大运动范围。3)关节唇:附着关节窝周缘的纤维软骨环,有加深关节窝,增强关节稳 定性的作用。4)滑膜襞:有些关节的滑膜可向关节腔内突入,形成突起或皱襞称滑膜 襞。作用:在关节运动时,关节腔的形状,容积,压力发生改变,滑 膜襞可起调节和充填作用。滑膜囊:在某些部位,滑膜突出于关节囊外,形成滑膜囊。作用:减少肌腱活动时与骨面之间的摩擦。3、滑膜关节的运动:1)屈和伸:是关节沿冠状轴进行的运动,运动时两骨骨干相互接近角度 便小为屈,相反为伸。2)内收和外展:是关节沿矢状轴进行的运动,运动时骨向正中矢状面接 近为内收,相反为外展。3)旋内和旋外:关节沿垂直轴进行的运动统称旋转,运动时肢体的前面 转向内侧为旋内,相反为旋外。 前臂:旋内称旋前,旋外称旋后。4)环转运动:关节头在原位转动,骨的远端作圆周

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