2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型

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1、患者男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。1该病人最可能的诊断是【E】A. 十二指肠溃疡B. 膀胱结石C. 急性胆囊炎D. 急性阑尾炎E. 右肾结石患者男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。2. 病人来就诊时,首先应做的检查是【A】A. 尿常规B. 血常规C. 肝功能D. 肾功能E. 腹部B超患者女性,28岁,已婚。几个月前不幸流产,与丈夫关系不和。近1个月来情绪特别低落,常两眸凝含泪珠,朋友去安慰她

2、时,便泪如雨下,言语明显减少,怪自己不小心害孩子流产了,罪孽深重,说自己也不想活了。对任何事都不感兴趣,不想做事,全身乏力,早醒,食欲减退。3. 患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通,此时护理人员应【B】A. 不断督促患者快点回答问题B. 允许患者有足够的反应和思考时间C. 边做事边等待D. 尽快结束话题E. 尽量用简单生硬的语言【答案解析】:患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通,此时护理人员应允许患者有足够的反应和思考时间。患者男性,30岁,因溺水出现心跳呼吸停止。4. 对此病人首要的处理措施是【B】A. 平卧B. 清理呼吸道C. 心前区叩击D. 口对口人工呼吸E. 胸外心脏按压患者男性,6

3、5岁,高血压病史30年,糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。5. 护士提供的下列护理措施中不妥的是【C】A. 密切观察生命体征、血压B. 定时更换体位C. 维持固定体位以防加重出血D. 病后3日,如仍不能进食给予鼻饲E. 使其头偏向一侧【答案解析】:患者目前处于脑出血急性期昏迷状态,应密切观察病情,如生命体征、血压变化;使其头偏向一侧,保持呼吸道通畅;病后3日,如仍不能进食应给予鼻饲,以保证营养;不可过于频繁搬动患者,尤其是头部,以免加

4、重出血,但为避免局部受压过久引起压疮,仍应定时更换体位,如仰卧位和侧卧位交替采用。患者男性,65岁,高血压病史30年,糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。6. 护士密切观察患者的病情变化,下列症状中,一般不提示脑疝是【A】A. 体温升高WWw.KaO8.CCB. 频繁呕吐C. 烦躁不安D. 脉搏渐慢E. 呼吸慢而深【答案解析】:病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大,提示

5、脑疝先兆表现。体温升咼不是脑疝前驱症状。患者男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。7急诊治疗的重点是【D】A. 胃肠减压B. 体外碎石C. 立即手术D. 药物止痛E. 应用抗生素患者男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。8. 对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用【C】A. 自行排尿B. 间歇导尿C. 持续开放导尿D. 出现尿潴留时插导尿管E. 导尿管每46小时开放一次患者男性,78岁,尿频、夜尿多、排尿不畅8年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。9. 该病人最可能的诊断是【A】A. 前列增生症B. 前列腺癌C. 膀胱炎D. 膀胱结石E. 前列腺结核患者男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。10. 可减少腹腔毒素的吸收体位是【D】A. 平卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 半卧位E. 头低足高位

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