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1、心律失常临床路径心律失常的临床路径住院号姓名 年龄 性别_入院第1天 日期入院第1天初步诊断评估病情选择治疗方案施检查U!口血细胞分析 口尿液分析 口粪便常规 口 凝血四项 生化八项 口肝功八项 口血沉口心肌酶四项 口心梗三项 18导联心电图 常规心电图 动态心 电图口电生理检查 口食道调搏其它评估口心悸 口胸痛口汗出乏力 口气短 口气喘 口恶心 口呕吐诊断中医诊断：口心悸辩证分型：口心血不足 口阴虚火旺 口心阳不振 口水饮凌心口心血瘀阻西医诊断：口心律失常分型：口室上性 口室性口禁食口流质饮食半流饮食 低盐饮食 口低脂饮食 其它 口特级护理一级护理 二级护理 口三级护理 基础护理 口口腔护理
2、监测IIIIII口持续心电监护体温脉搏呼吸 口血压 口血氧饱和度口出入量中医治疗原则：口急则治其标 口缓则治其本 口标本同 治治法：口补血养心，益气安神 滋阴降火，养 心安神口温补心阳，安神定悸 振奋心阳， 化气行水 口活血化瘀，理气通络 其他 汤药:口归脾汤加减 口天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 口苓桂术甘汤 加味 口血府逐瘀汤 口其他中成药：口活血类口补气类西医治疗吸氧liiJ药物：口病因治疗口抗血小板凝集类 抗凝 类口1类口11类口111类 IV类 止痛 类口镇静类口通便类电复律口食道调搏口射频消融III营养支持：口氨基酸口脂肪乳 口白蛋白 口 球蛋白口血浆其它维持水电解质酸碱平
3、衡:护理宣教合并心衰:口利尿剂洋地黄类口血管扩 张剂口吗啡体针!#口穴位注射 口火罐 药熨 口沐足 口穴位贴敷 口中药灌肠 口微波治疗仪口G5物理治疗仪其口绝对卧床 口床上活动 口室内活动 口室 外活动饮食调护13记录人执行护士执行医生姓名 入院第2天心律失常的临床路径年龄 性别日期住院号项目目标检查入院第2天评价治疗效果必要时根据检查结果进一步调整治疗方案口血细胞分析 口尿液分析 口粪便常规口凝血四项 生化八项 口肝功八项IIIIIIIII口血沉口心肌酶四项 口心梗三项 18导联心电图 常规心电图 动态心电图电生理检查 食道调搏其它评估口心悸口胸痛 口汗出乏力口气短口气喘 口恶心 口呕吐口禁
4、食口流质饮食半流饮食 低盐饮食 口低脂饮食 其它口特级护理一级护理二级护理口三级护理基础护理口口腔护理其它监测l=JwIIIIII口持续心电监护体温脉搏呼吸 口血压 口血氧饱和度口出入量中医辨证口心血不足 阴虚火旺 口心阳不振口水饮 凌心口心血瘀阻西医 分型 中医 治疗口室上性 室性 原则：口急则治其标 口缓则治其本 口标本同 治治法：口补血养心，益气安神 滋阴降火，养 心安神口温补心阳，安神定悸 振奋心阳，西医治疗特色治疗liiJIIIliiJ化气行水 口活血化瘀，理气通络 其他 汤药:口归脾汤加减 口天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 口苓桂术甘汤 加味 口血府逐瘀汤 口其他中成药：口
5、活血类口补气类吸氧药物：口病因治疗口抗血小板凝集类 抗凝 类口1类口11类口111类 IV类 止痛 类口镇静类口通便类电复律口食道调搏口射频消融营养支持：口氨基酸口脂肪乳 口白蛋白 口 球蛋白口血浆其它维持水电解质酸碱平衡: 合并心衰:利尿剂 洋地黄类 口血管扩 张剂口吗啡体针腹针口穴位注射 口火罐_ 药熨 口沐足 口穴位贴敷 口中药灌肠 口微波治疗仪口G5物理治疗仪其护理宣 教口绝对卧床 口床上活动 口室内活动 口室 外活动饮食调护记录人执行医生执行护士心律失常的临床路径姓名入院第3天住院号年龄 性别日期项目目标检查评估入院第3天评价治疗效果必要时根据检查结果进一步调整 治疗方案口血细胞分析
6、口尿液分析口粪便常规口凝血四项 生化八项 口肝功八项 口血沉口心肌酶四项 口心梗三项 18导联心电图常规心电图动态心电图电生理检查食道调搏其它口心悸口胸痛汗出I乏力口气短 口气喘 口恶心 口呕吐IIIIIIIII监测中医 辨证西医 分型 中医 治疗西医liiJ口禁食口流质饮食半流饮食 低盐饮食 口低脂饮食 其它口特级护理_口一级护理二级护理口三级护理基础护理 口口腔护理其它口持续心电监护体温脉搏呼吸l=JIIIIII口血压 口血氧饱和度口出入量口心血不足 口阴虚火旺 口心阳不振口水饮凌心口心血瘀阻口室上性室性 原则：口急则治其标 口缓则治其本 口标本同 治治法：口补血养心，益气安神 滋阴降火，
7、养 心安神口温补心阳，安神定悸 振奋心阳， 化气行水 口活血化瘀，理气通络 其他 汤药:口归脾汤加减 口天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 口苓桂术甘汤 加味 口血府逐瘀汤 口其他中成药：口活血类口补气类口吸氧治疗特色治疗护理宜教liiJ药物：口病因治疗口抗血小板凝集类 抗凝 类 口1类 口11类 口111类 IV类 止痛 类口镇静类口通便类 电复律 口食道调搏 口射频消融营养支持：口氨基酸口脂肪乳 口白蛋白 口 球蛋白口血浆其它III维持水电解质酸碱平衡: 合并心衰:利尿剂 洋地黄类 口血管扩 张剂口吗啡体针_腹针_口穴位注射 口火罐_ 药熨 口沐足 口穴位贴敷 口中药灌肠 口微波治疗仪
8、口G5物理治疗仪其口绝对卧床 口床上活动 口室内活动 口室外活动饮食调护执行医生记录人 执行护士姓名入院第4天心律失常的临床路径年龄 性别日期住院号项目目标检查评估监测入院第4天评价治疗效果必要时根据检查结果进一步调整 治疗方案口血细胞分析口尿液分析口粪便常规口凝血四项 生化八项 口肝功八项 口血沉口心肌酶四项 口心梗三项 18导联心电图常规心电图动态心电图电生理检查食道调搏其它口心悸口胸痛 口汗出乏力口气短 口气喘 口恶心 口呕吐口禁食口流质饮食半流饮食 低盐饮食 口低脂饮食其它口特级护理一级护理 二级护理 口三级护理基础护理 口口腔护理其它口持续心电监护体温脉搏呼吸IIIIIIIII中医
9、辨证西医 分型 中医 治疗西医治疗liiJliiJIllIII口血压 口血氧饱和度口出入量口心血不足 口阴虚火旺 口心阳不振口水饮凌心口心血瘀阻口室上性室性原则：口急则治其标 口缓则治其本 口标本同 治治法：口补血养心，益气安神 滋阴降火，养 心安神口温补心阳，安神定悸 振奋心阳， 化气行水 口活血化瘀，理气通络 其他 汤药:口归脾汤加减 口天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 口苓桂术甘汤 加味 口血府逐瘀汤 口其他中成药：口活血类口补气类口吸氧药物：口病因治疗口抗血小板凝集类 抗凝 类口1类口11类口111类 IV类 止痛 类口镇静类口通便类电复律口食道调搏口射频消融护理宣教项目营养支持
10、：口氨基酸口脂肪乳 口白蛋白 口 球蛋白口血浆其它维持水电解质酸碱平衡:Ill合并心衰:利尿剂 洋地黄类 口血管扩 张剂口吗啡口体针_口腹针口穴位注射 口火罐_ 药熨 口沐足 口穴位贴敷 口中药灌肠 口微波治疗仪口G5物理治疗仪其口绝对卧床 口床上活动 口室内活动 口室 外活动饮食调护记录人执行医生执行护士姓名入院第5天心律失常的临床路径年龄 性别日期住院号入院第5天目标检查评估监测中医辨证西医分型IIIl=JwIIIIII评价治疗效果必要时根据检查结果进一步调整 治疗方案III口血细胞分析口尿液分析口粪便常规口III凝血四项 生化八项 口肝功八项 口血沉口心肌酶四项 口心梗三项 18导联心电
11、图常规心电图动态心电图电生理检查食道调搏其它口心悸 口胸痛 口汗出乏力气短 口气喘 口恶心 口呕吐口禁食口流质饮食半流饮食 低盐饮食 口低脂饮食其它口特级护理一级护理 二级护理 口三级护理基础护理 口口腔护理其它口持续心电监护体温脉搏呼吸 口血压 口血氧饱和度口出入量口心血不足 阴虚火旺 口心阳不振口水饮 凌心口心血瘀阻口室上性室性中医治疗西医治疗原则：口急则治其标 口缓则治其本 口标本同 治治法：口补血养心，益气安神 滋阴降火，养 心安神口温补心阳，安神定悸 振奋心阳， 化气行水 口活血化瘀，理气通络 其他 汤药:口归脾汤加减 口天王补心丹加减 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味 口苓桂术甘汤 加味 口
12、血府逐瘀汤 口其他中成药：口活血类口补气类口吸氧药物：口病因治疗口抗血小板凝集类 抗凝 类口1类口11类口111类 IV类 止痛 类口镇静类口通便类电复律口食道调搏口射频消融营养支持：口氨基酸口脂肪乳 口白蛋白 口 球蛋白口血浆其它维持水电解质酸碱平衡:liiJIII合并心衰:利尿剂 洋地黄类 口血管扩 张剂口吗啡护理宣教体针腹针口穴位注射 口火罐 药熨 口沐足 口穴位贴敷 口中药灌肠 口微波治疗仪口G5物理治疗仪其口绝对卧床 口床上活动 口室内活动 口室 外活动饮食调护13记录人执行护士执行医生姓名 入院第6天心律失常的临床路径年龄 性别日期住院号项目目标检查入院第6天评价治疗效果必要时根据检查结果进一步调整 治疗方案口血细胞分析 口尿液分析 口粪便常规 口 凝血四项 生化八项 口肝功八项 口血沉口心肌酶四项 口心梗三项口18导联心电图常规心电图动态心IIIIIIIII
