学前儿童卫生学

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1、一名词解释1维D缺乏性佝偻病:(简称佝偻病) 是一种常见的婴幼儿全身性疾病。它是 由于缺乏维生素D,使钙、磷的吸收和 利用受到影响,引起骨骼发育障碍及全 身生理功能紊乱。该病被我国列为儿童 保健中重点防治的“小儿四病”之一。2肥胖病:是一种热能代谢障碍,摄入 热量超过消耗热量,引起体内脂肪积累 过多。3攻击性行为:是学前儿童中最为常见 的一种品行障碍,表现为当儿童受到挫 折时显得焦躁不安,采取打人、咬人、 抓人、踢人、冲撞他人、夺取他人的东 西、扔东西以及其他类似的方式,引起 同伴或成人与其对立和争斗。学前儿童 的攻击性行为可以针对教师或同伴,更 多的则是针对自己的父母。4暴怒发作:指的是儿童

2、在个人要求或 欲望没有得到满足,或者在某些方面受 到挫折时,出现哭闹、尖叫、在地上打 滚、用头撞壁、撕扯自己的头发或衣服, 以及其他发泄不愉快情绪的过火行为。5惊厥:又称抽风,是婴幼儿常见的急 症,原因多为高热、低血糖、低血钙、 癫痫、某些急性传染病以及情绪过分激 动等。惊厥常突然发作,表现为意识短 暂丧失,眼球固定、上转或斜视,面部 及四肢肌肉阵发性痉挛,面部呈青紫色, 呼吸弱而不规则,或有窒息。惊厥时间 可从一分钟到十几分钟。6气管异物:学前儿童常会将小物件如 纽扣、珠子等放入口中,或在进食花生 等食物时谈笑哭闹而作深呼吸动作,由 于喉的保护性反射能力较差,将这些物 品吸入气管,形成气管异

3、物。异物进入 气管后,幼儿会有剧烈的刺激性呛咳、 呕吐、面色发紫、呼吸困难等症状出现。7镶嵌式活动:在进行某项活动时,大 脑皮层的神经细胞中只有相应部位的细 胞处于工作状态,其他部位则处于休息 状态,形成兴奋区和抑制区、工作区和 休息区相互镶嵌的活动方式。随着工作 性质的改变,兴奋区和抑制区、工作区 和休息区发生轮换,新的镶嵌产生。大 脑皮层的这种活动方式可使大脑皮层较 长时间地保持工作能力。8动力定型:当外部的条件刺激依一定 的顺序重复多次以后,大脑皮层的兴奋 和抑制过程在时间、空间上的关系就会 固定下来,前一种活动可成为后一种活 动的条件刺激,这种按一定顺序作出的 反应就会越来越恒定和精确

4、。二填空选择1楼梯的设计,楼梯宽不小于1.2m。坡 度要小于30度,每一级踏步的高不应 大于12cm,深度为30cm左右,楼梯 栏杆高度不低于90cm,每根栏杆间距 不超过12cm。阳台应装有不低于70cm 的围墙。2 “小儿四病”指维生素D缺乏性佝偻 病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺 炎、婴幼儿腹泻。3 一般以体重超过同性别、同身高正常 儿童均值20%以上称为肥胖。4学前儿童皮肤调节体温的功能较成人 差。学前儿童皮肤中毛细血管丰富,血 管管腔相对较大,每单位面积皮肤上的 血流量较成人多,容易散热,且皮肤的 表面积相对地大于成人,散热多,加上 汗腺的发育不完善,神经对血管运动的 调节不灵活。

5、所以,学前儿童对外界环 境温度的变化往往不能适应,环境温度 过低,易受凉,环境温度过高,又易受 热。5六龄齿永远不换6传染病的发生、发展过程一般要经过 4个时期:潜伏期、前驱期、症状明显 期、恢复期。7衡量学前儿童健康状况的标志:生长 发育、患病率、死亡率。8能够反映儿童生长发育的指标:形态指标:体重、身高、头围、胸围、 臂围等生理指标:脉搏、血压、肺活 量等运动素质指标:运动速度、耐力、 肌力、协调性、灵活性等心理指标: 智商、社会商数。9呼吸系统,-呼吸道:鼻、咽、喉、气管和支气管、肺10消化系统,一消化管:口腔、咽、食道、 V 胃、小肠、大肠和肛门 、一消化腺:唾液腺、胃腺、 肠腺、肝脏

6、和 胰腺等11影响婴幼儿心理健康因素:生物因素、社会因素、心理因素。12学前儿童常见传染病:水痘、麻疹、 流行性感冒、流行性腮腺炎、传染性肝 炎、细菌性痢疾、流行性乙型脑炎。13学前儿童心理疾患:神经症性障 碍:儿童恐怖症、儿童强迫症、儿童焦 虑症、儿童抑郁症、儿童癔症。精神 发育不全儿童精神病:婴儿孤独症、 婴儿痴呆、精神分裂症、躁郁症。各种问题行为:情绪障碍包括:儿童 期恐惧、儿童期焦虑、暴怒发作。品行障碍包括:攻击性行为、偷窃、 说谎、残害小动物、破坏公物。睡眠障碍包括:梦魇、夜惊饮食障碍:异食癖、神经性呕吐语言障碍:发育性语言障碍(接受性 语言障碍、表达性语言障碍)发音性语 言障碍、口

7、吃神经性习惯:吮吸手指、咬指甲、拔 毛发、习惯性阴部摩擦多动症14幼儿易骨折:急救的重点应是及时 止痛、止血,不要盲目搬动患儿。固 定骨折,限制断骨的活动。对开放性 骨折,应先止血,局部消毒,盖上纱布 再用夹板固定送医院。15钙的含量:乳和乳制品最好;绿叶菜、 花菜、豆类、谷类,较多;小虾米、发 菜、海带丰富。16传染病发生和流行的三个基本环节: 传染源、传播途径、易感人群。17活动室每班一间,面积90 m寝室 与活动室分设,活动室面积不宜小于54 m2o18生长激素分泌过多巨人症,不足侏儒 症。19梦游症状:梦魇症状:以儿童做恶梦为主要表现。儿童在做恶梦时,伴有呼吸困难,心跳 加快,自觉全身

8、不能动弹,在惊醒或被 唤醒后,仍有明显的情绪不安、焦虑和 惧怕,出冷汗,脸色苍白。夜惊症状:儿童在开始入睡一段时间以 后突然惊醒,瞪目起坐,躁动不安,表 现出惧怕的情绪体验,有时还会大声喊 叫,而喊叫的内容与受惊的因素有关。 在发生夜惊时,儿童一时难以被叫醒, 即使被叫醒,儿童依然表现为惊恐、哭 叫或者紧抓住人或物体以求保护,而对 他人的安抚和拥抱不予理睬。儿童夜惊 一般持续10余分钟,随后又自行入睡, 次晨对夜惊发作完全遗忘,或者仅有片 段的记忆。夜惊多发生在入睡后的15一 30分钟内,发作次数不定,可隔数天、 数十天发作一次,也可一夜发作多次。三简答1龋齿预防:注意口腔卫生。要培养 学前儿

9、童饭后漱口,睡前刷牙的卫生习 惯,以使口腔中不停留食物残屑。教给 儿童正确的刷牙方法,即要顺着牙缝直 刷,要面面刷到,尤其是乳、磨牙的咬 合面。为学前儿童提供的膳食中要有 足量的钙、磷等物质,维生素和氟、锶 等微量元素,使牙齿能得到正常发育。 多增加户外活动,多晒太阳,以保证牙 齿正常钙化,加强牙的抗酸能力。药 物防龋。饮用含氟的水,或使用含氟牙 膏等。定期口腔检查,及早发现龋齿, 早期进行治疗。2托幼机构在婴幼儿进食时的进食卫生 良好的物理环境良好的心理环境适当的进餐速度进餐时不谈笑打闹 不强迫幼儿进食3学前儿童膳食的特点:科学合理营养平衡增进食欲清洁卫生有 利消化4幼儿运动系统主要特点:骨

10、组织不 断骨化骨富于弹性,易变形关节、 韧带较松弛肌肉力量差,易疲劳5托幼机构唱歌卫生:托幼机构中儿 童唱歌的环境空气应清洁、新鲜、保持 湿润,温度不低于1820C。学前儿 童唱歌时应保持正确的姿势,最好采取 立姿,以保持胸腔和膈肌的充分活动。 托幼机构应为儿童提供适合其年龄特征 的歌曲学前儿童持续唱歌的时间不宜 过长,一般以4一5分钟为适宜。6托幼机构发生意外事故的原因:保教人员安全意识不强,安全措施不 落实幼儿缺乏生活经验,安全观念淡 薄幼儿运动系统发育不完善,平衡功 能差托幼机构的客观环境因素7维D缺乏性佝偻病的病因:日光照 射不足。人体所需的维D主要由皮肤在 接受紫外线照射后产生。生长

11、过速。 早产儿、双胎出生后生长速度较快,对 维D的需要量较多,易患本病。喂养 不当。食物中钙、磷含量过少或比例不 当。疾病的影响。慢性呼吸道感染、 胃肠道或肝胆疾病可影响维D和钙、磷 的吸收和利用。8营养性缺铁性贫血病因:先天储铁 不足。早产儿、双胎儿,先天储存的铁 少,生后又发育迅速,可较早将储存的 铁用尽而出现贫血。铁摄入量不足。 乳类含铁量甚微,乳儿以乳类为主食, 如不按时添加含铁丰富的辅食,可致贫 血。学前儿童可因偏食,致铁摄入量不 足。疾病。长期腹泻导致铁的吸收发 生障碍,肠道寄生虫的吸血、慢性失血 等使机体丢失铁而致贫血。9托幼机构的安全措施:提高安全意 识,健全规章制度。消除意外

12、事故的 隐患。注意一日活动各个环节的安全。4进 行安全教育。10幼儿园晨间检查步骤:一摸。摸前额, 粗知体温是否正常。二问。询问儿童在 园外的生活情况。三看。观看皮肤、五 官和精神状况有无异常。教师及时向 家长了解儿童的健康情况。(2让幼儿将 所带的衣物、日用品等整理好,放置在 规定的地方。C3如若带了药物需要服 用,一定要交由保健医生代为保管,并 负责让幼儿服用。要了解儿童来园是 否已经用餐,是否需要饮水和排便,然 后安排儿童到所在班级进行活动。四分析1儿童膳食计划:依据婴幼儿年龄特征、 活动量状况和对营养的需要,以及饮食 习惯、气候地理条件、市场情况等。食物种类和数量。质量上要粗细粮、 荤

13、素食品、生熟食品和干稀食品的搭 配;数量上营养素的摄入量要达到供给 量的80%以上。(2编制食谱。食谱应每 周制定一次,一周食谱中副食品不应有 两次以上重复,食谱要反映季节特点。 针对性食谱,12岁、23岁、36 岁年龄段。3膳食制度。早餐吃好、中 餐吃饱、晚餐吃少的原则。早餐蛋白质、 脂肪、碳水化合物多,供热量为总供热 量的25%30%左右;中餐富含蛋白 质、脂肪、碳水化合物,35%40%; 晚餐清淡宜消化,脂肪和蛋白质少,25%30% ;点心可上、下午各一次, 也可下午一次,10%15% ;两餐之间 以3.54小时为宜,不少于3小时。2户外活动:时间充足。根据儿童年 龄和托幼机构实际情况决

14、定,时间过长 会引起儿童疲劳程度加深。2场地。通 风良好、空气新鲜、采光或照明良好。 场地要保持清洁,洒水以免尘土飞扬。 场地要平整,周围无危险物,附近没有 导致意外的物品。根据活动类型、内 容和气温情况给儿童增减衣服,以免着 凉或受热。冰雪游戏,要穿雨鞋等防湿 保暖的鞋子和带紧口袖的罩衣,防止感 冒;活动前先活动身体。玩泥、沙时, 不慎入眼,切不可用手揉擦,以免眼结 膜等受伤引起感染。玩具材料要经常消 毒,以防疾病传播。3异物入体的处理:气管异物。自然 咳出的可能性极小,应送医院急救。外 耳道异物。较小的异物可用小钩或镊子 取出,也可让幼儿头偏向异物侧单脚跳。 昆虫爬入外耳道,可用灯光诱使小

15、虫爬 出。豆类等植物性异物忌用水灌冲,因 异物遇水膨胀,更难取出。对难于取出 的异物,应去医院处理。如强行处理会 损伤外耳道及鼓膜。鼻腔异物。用手 压住另一侧鼻孔,让幼儿用力向外呼气, 使异物随气流冲出。也可刺激幼儿的鼻 粘膜,使其产生喷嚏反射将异物排出。 否则去医院。眼内异物。不能用手或 手帕揉擦,可让幼儿用力眨眼,利用泪 水将异物带出。也可用温水或蒸馏水冲 洗眼睛,还可翻开上、下眼睑,找到异物 后用干净的棉签、纱布擦去。4常见传染病及预防:(1)水痘。护理:保持皮肤清洁,内 衣、床单要勤换洗。因皮肤瘙痒,小儿 常抓破皮肤,会造成化脓性皮肤病。可 用炉干石擦剂擦在皮肤上止痒,给小儿 勤剪指甲,以免搔伤皮肤。预防:早发 现、早隔离病人。病人隔离至皮疹全部 干燥结痂,没有新皮疹出现,方可回班。 接触者检疫。病人停留过的房间,开窗 通风3小时。(2)麻疹。护理:(!病人住室应保持 空气新鲜,但不宜让风直吹着病儿。室 温应较恒定,避免忽冷忽热,空气应较 湿润。常洗脸。用温开水洗净眼分泌物。注意鼻腔、口腔清洁,及时清除鼻 腔分泌物。饮食应富于营养且易消化。 发热时,可吃流质饮食。热退,饮食仍 须清淡,但不必吃素。注意发现并发 症。病人疹子出不透,疹色淡白或发紫, 这可能是并发症的表现,应及时治疗。 预防:接种麻疹减毒活疫菌。2岁 以下或有慢性病的小儿,接触麻

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