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1、编号：时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第11页共71页食品加工企业安全标准化复评申请表企业名称：申请级别：年 月 日食品加工企业安全标准化复评申请表企业名称法定代表人地 址邮 编联系人联系电话企 业 概 况自评得分申请等级复评机构第#页共71页我单位已按食品加工企业安全标准化考核评级标准进行了自 评，现申请复评,企业自评报告附后。企业主要负责人签字：（单位盖章）二。年 月 日食品加工企业安全标准化自评报告企业自评情况概况附：食品加工制造企业安全生产标准化自/复评汇总表食品加工企业安全标准化自/复评汇总表序 号考评内容应得分拥有 总数量抽资抽查率实得分备注一、基础管
2、理考评（合计应得分260分，实得分分）1安全生产责任制152职业安全健康规章制度203规划与年度计划154机构与人员155职业安全健康教育 其中：50新职工市级教育7特种作业人员培训教育10中层及以上干部教育4班组长教育4变换工种教育5职业健康教育3全员教育4复工教育3安全管理人员教育6安全知识抽查合格率46事故管理207安全设施“三同时”管理158班组安全管理129安全操作规程2010特种设备及人员安全管理1511相关方面安全管理10序 号考评内容应得分拥有 总数量抽查数量抽查率实得分备注12现场监督检查1513应急救援预案1214危险源管理1115安全健康挡案15二、设备设施安全考评（合计
3、应得分550分，实得分分）1锅炉与辅机102漂烫锅与配汤锅103燃气.压力油炸锅104电油炸锅55压力容器106烟熏炉57烫毛机58杀菌锅59予煮锅与予冷锅510烤炉511蒸箱512洗料.上料机.传送带1013芦笋切断机514洗罐机515罐头封口机16毛刷机517风淋室5序 号考评内容应得分拥有 总数量抽查数量抽查率实得分备注18臭氧发生器519强力撞击松粉机520吸式比重去石机521自衡震动筛522热收缩包装机523磨面机524卧式打刷麦机525高效物粒分级机526高效平筛527机械磨光拉丝机528清粉机29起重机.电动葫芦530桃开瓣机531淋碱机532打浆机1033反渗透纯净水534双面
4、粘合烘干机535电梯.升降机1036粘箱机537切丁机538脱毛机539薄刀纵切压痕机540色谱仪5序 号考评内容应得分拥有 总数量抽查抽查率实得分备注41电脑横切机542自动印刷开槽机543胶印机544分级机.洗果机1045真空滚揉机1046金属检测机1047搅拌机548春卷制皮机1049离心机550纯净水设施51污水处理设备552单面瓦楞机553照明设备554勿遇1055安全电压.手持电动工具556电动机.控制箱.各断路器557避雷器58配电室低压开关箱559制度标识警示类560配电室1061空压机1062粉碎机.制粒机1063打包称5序 号考评内容应得分拥有 总数量抽查抽查率实得分备注6
5、4关风机565气动三通.四通.闸门566抽油泵.添加泵567调质器568油库.油罐1069厂内机动车辆70工业气瓶1071木工机械572金属切削床573电焊机574冲剪压机械575砂轮机576活塞制冷压缩机1077螺杆式制冷压缩机1078冷凝器1079蒸发器1080中间冷却器581低压循环贮液器82排液桶583高压贮液器1084油分离器585汽液分离器5序 号考评内容应得分拥有 总数量抽查抽查率实得分备注86空气分离器587集油器88热虹吸罐589制冷剂泵（屏蔽式氨泵）590机械通风冷却塔和水泵5三、作业环境与职业健康考评（合计应得分190分，实得分分）编号：时间：2021年X月X日 书山有路
6、勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第1。页共71页1厂区环境302车间作业环境453仓库154危险化学品使用 现场155职业危害作业点 达标率256职业危害防护设 备设施合格率157职业危害作业人 员健康监护208职业危害分级159职业病管理10食品加工企业安全标准化复评报告第#页共71页编号：时间：2021年X月X日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟 页码：第11页共71页第#页共71页企业名称：复评机构:年 月 日食品加工企业安全标准化复评报告复评情况概述企业在安全生产标准化方存在的主要问题及改进建议平结论依据食品加工制造企业安全生产标准化考核评级标准和企业 的申请，我单位对该企业安全生产标准化工
7、作进行了复评，复评实得 分为 分，达到了 级安全生产标准化企业标准。建议予以核准。复评机构法定代表人签字：二。年 月 日企业主要负责人签字：（单位盖章）二。年 月 日市级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二。年 月 日省级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二。年 月 日附：食品加工制造企业安全生产标准化自/复评汇总表食品加工企业安全标准化考核评级标准序 号考评内容查证、测定方法指标应得分评分标准实得分抽查 数量目标值实测值一、基础管理考评（合计应得分260分）1安全生产责任制按NO. 101查证100%15按检够指分2职业安全健康规章 制度按NO. 102查证20种20按检g盘得分3规划与年度计划按NO. 103查证 查前三年资料15按检量硼分4机构与人员按NO.104查证15按检蝌指分5其中:按NO. 105查证查 前三年资料9种50按检童翔盼新职工三级教育100%7少一人扣全分特种作业人员培训 教育100%10少一人扣全分腌姒上1间愉100%4少10%扣2分班组长教育100%4少5%扣2分变换工种教育100%5少5%扣2分职业健康教育90%3少5%扣2分全员教育80%4少5%扣2分复工教育100%3少5%扣2分垃管驮员掰f100%6少一人扣全分安软训喳播率280%4低于80%扣4 分6事
