溺水患者的现场急救方法

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1、溺水患者的现场急救方法溺水患者的现场急救方法(1) 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊 电话请求医疗急救;(2) 第一目击者或急救医务人员到达现场后,首先将溺水者救 上岸;(3) 立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道, 给予吸氧。(4) 进行控水处理(倒水),即迅速将患者放在救护者屈膝的大 腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胄内的水流 出,时间不宜过长(1分钟即够)。(5) 现场进行心肺复苏,并尽快搬上急救车,迅速向附近医院 转送。作为救护者一定要记住:对所有溺水休克者,不管情况如 何,都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。溺水患者的急救与护理 救人

2、要注意自身安全,如不懂得救护知识,不可强行下水 救人,应留在岸上,试着用救生圈、竹竿、绳等将溺水者拉离水 中。 如溺水者已无呼吸,尽早开始施行口对口人工呼吸。 救上岸后,将溺水者平放在地上,头偏向一侧,迅速撬开 其口腔,清除其咽内、鼻内的异物,如淤泥、杂草等,畅通气道, 检查呼吸和脉搏,需要时施行心肺复苏术。千万不要放弃人工呼 吸,应一直坚持到专业救护人员到来。如溺水者意识不清,将他 置于复原卧位。 如溺水者清醒,给予保暖和热的饮料。 呼叫120,用救护车送医院治疗。院内急救护理迅速将患者安置于抢救室内保持呼吸道通畅,取平卧位,头偏向一侧以利口腔分泌物流出, 给予高流量吸氧,对人工呼吸无效者,

3、应行气管内插管给予正压给 氧,必要时给予气管切开,机械辅助呼吸,遵医嘱静脉注射呼吸兴 奋剂,如洛贝林、尼可刹米等。维持循环功能病人心跳恢复后常有血压不稳定或低血压状态,应注意检测 有无低血容量,掌握输液的量和速度,对淡水淹溺者应严格控制输 液速度,从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入加重 血液稀释浓度,对海水淹溺者出现血液浓缩症状时应及时保证5% 葡萄糖和血浆液体等的输入,切忌输入生理盐水,有条件者行中心 静脉压检测,结合cvp、动脉压和尿量分析指导输液治疗。复温护理对于淹溺者水温越低人体的代谢需要越小,存活机会越大,但 是低温也是淹溺者死亡的常见原因,因此复温对病人的预后非常 重要

4、。病人心跳呼吸恢复后,应脱去湿冷的衣物,以干爽的毛毯包 裹全身予以复温,也可用热水浴法、温热林格液灌肠法等。注意: 复温速度不能过快。密切观察病情变化严密观察病人的神智、呼吸频率、深度,判断呼吸困难程度, 观察有无咳痰,痰的颜色、性质,听诊肺部?音及心率、心律情况, 测量血压、脉搏,注意检测尿的颜色、量、性质,准确记录尿量,及 时发现病情变化,采取相应治疗措施。对症处理纠正低血容量,对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠 注射液500ml,必要时可重复一次;对海水淹溺者可给予5%葡萄糖 或低分子右旋糖酐静脉滴注,及使用大剂量肾上腺皮质激素和脱 水剂防治脑水肿,由于淹溺时泥沙、杂物、呕吐物等吸入气管,容 易发生肺部感染,应给予抗生素预防或治疗;防治急性肾功能衰竭, 纠正水电解质和酸碱失衡。心理护理消除病人焦虑与恐惧心理,向其解释治疗措施和目的,使其能 积极配合治疗,保持心理反应的适度,防止心理反应的失常而配合 治疗,同时做好其家属的思想工作,以帮助病人尽早恢复。

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