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1、试桩工程安全生产(文明施工)责任书 一、工程概况: 工 程 名 称 工程详细地址 建 设 单 位 建筑面积(m2) 工 程 造 价 施 工 单 位 设 计 单 位 监 理 单 位 试桩开工日期 试桩竣工日期 二、试桩项目部人员: 项目经理 证 书 号 施 工 员 证 书 号 安 全 员 证 书 号 材 料 员 证 书 号 三、试桩安全责任: 、建立健全安全管理制度、安全管理机构和安全生产责任制,编制及贯彻施工安全技术措施,落实三级教育及安全技术措施交底。 、施工现场必须实行封闭式施工,五小设施、五牌一图已设置齐全。 、施工现场必须采用TN-S接零保护系统,实行三级配电、三级保护。 、打桩机械必
2、须经省级以上法定检测机构检测,并通过省级以上鉴定和认证,打桩作业必须遵守安全操作规程,操作人员必须持证上岗。 四、试桩施工过程中,必须遵守有关法律、法规,严格执行有关施工安全(文明施工)规范和标准。发生重大建设工程事故的,对施工单位及项目经理分别给予相应处罚,触犯刑律的,由司法机关依法追究其刑事责任。 五、本责任书一式两份,市施工安全监督站、试桩工程施工单位各一份。 六、责任单位及责任人签章: 项目经理: 施工员: 安全员: 材料员: 年 月 日 施工单位意见: 签章: 年 月 日 监理单位意见: 签章: 年 月 日 建设单位意见: 签章: 年 月 日 试桩安全生产条件审查意见: 签章: 年 月 日 平阳规划建设局安全办: 签章: 年 月 日 建筑工程试桩施工报告单 建设单位 (全称) 联 系 人 联系电话 工程名称 (全称) 工程地点 设计单位 (全称) 桩基类型 及规格 施工单位 (全称) 试桩数量 监理单位 (全称) 试桩时间 检测单位 (全称) 施工图 审查单位 (全称) 附有关资料:试桩施工图;施工、监理、检测单位资质证书副本(复印件、原件各一份);桩机检测和鉴定认证证明;试桩施工合同。 建设单位(盖章): 年 月 日