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1、吉林大学21秋护理美学平时作业一参考答案1. 试述胸膜腔闭式引流的护理。试述胸膜腔闭式引流的护理。保持管道密闭：引流装置的管道接头应衔接牢靠；水封瓶内长管应没入水面以下34cm，并始终保持直立；搬动病人或更换引流瓶时需双重夹闭引流管；若引流管连接处脱开或引流瓶破损，应用双钳夹闭胸膜腔引流导管，并更换引流装置；若引流管自胸膜腔脱出，应立即用手捏紧引流管口处皮肤，并协助进一步处理。防止逆行感染：定时更换引流管口处的敷料；保持引流瓶低于胸壁引流口平面60100cm；按无菌原则定时更换引流瓶。保持引流管通畅：取半卧位；定时挤捏胸膜腔引流管，防止管道阻塞、折曲、受压，必要时用生理盐水冲洗；指导病人用力咳
2、嗽、深呼吸及变换体位。观察引流情况：观察水封瓶长管中水柱波动情况，一般水柱上下波动46cm，若水柱波动过高可能存在肺不张；若无波动则示引流管不畅或肺已完全扩张；若有胸闷、气促、气管向健侧偏移，提示肺受压，应疑为引流管阻塞，可通过捏挤、负压间断抽吸或生理盐水冲洗等促其通畅；观察引流液体的性质和量，并准确记录。拔管：一般引流4872h后，无气体溢出，24h引流液小于50ml、脓液小于10ml，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，即可拔管。拔管时嘱病人先深吸一口气后屏气，在吸气末将导管拔出，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭和包扎引流管口。拔管后需注意有无胸闷、呼吸困难、引流管口漏气、渗液
3、、出血、皮下气肿等，如发现异常应及时通知医师。2. 按照护理程序，饮食护理的第一步是( ) A制定饮食护理目标 B评估患者的饮食情况 C指导和协助患者进按照护理程序，饮食护理的第一步是()A制定饮食护理目标B评估患者的饮食情况C指导和协助患者进食D鼻饲插管饮食E提供一个舒适的环境B3. 下列哪些抗抑郁剂属于SSRI( ) A万拉法新 B西酞普兰 C马氯贝胺 D米安色林 E舍曲林下列哪些抗抑郁剂属于SSRI()A万拉法新B西酞普兰C马氯贝胺D米安色林E舍曲林BE4. 从医学角度看，绿色能镇静神经系统，促进胃液分泌，帮助消化。( )A.正确B.错误参考答案：A5. 对于肺不张严重期的患者，可选择的
4、通气模式是( ) ASIMV BIPPV CCPAP DIPPV+PEEP EPSV对于肺不张严重期的患者，可选择的通气模式是()ASIMVBIPPVCCPAPDIPPV+PEEPEPSVCD6. VitD缺乏性手足抽搐症的护理措施有哪些?VitD缺乏性手足抽搐症的护理措施有哪些?控制惊厥、喉痉挛：遵医嘱立即使用镇静剂和钙剂；防止窒息：密切观察惊厥、喉痉挛的发作情况，作好气管插管和气管切开的准备；定期户外活动，补充VitD；健康教育。7. 水样鼻漏可见于( )A慢性鼻炎B变应性鼻炎C急性鼻炎早期D急性上颌窦炎E脑脊液鼻漏水样鼻漏可见于( )A慢性鼻炎B变应性鼻炎C急性鼻炎早期D急性上颌窦炎E脑
5、脊液鼻漏正确答案：BCE8. 临界性肿瘤 (boardline tumor)临界性肿瘤 (boardline tumor)指组织学形态和生物学行为界于良性与恶性之间的肿瘤。9. 引起术后发热的原因不包括( )。 A术后出血 B肺不张和肺炎 C手术创伤反应 D尿路感染 E血栓性静脉引起术后发热的原因不包括()。A术后出血B肺不张和肺炎C手术创伤反应D尿路感染E血栓性静脉炎A10. 什么是社会化?社会化的意义是什么?参考答案：社会化是指个人学习知识、技能和社会规范，获得社会角色，使自己成为合格的社会成员的过程。社会化具有双重意义：一是个体通过学习文化，熟悉并掌握进入社会生活所需要的各种知识和技能，
6、从而获得独立参与社会生活的资本;二是通过一代代社会成员的社会化，使得人类已经积累起来的文化和制度能一代代传递下去，从而使社会的发展能够延续。11. 某患者左胸部闭合性损伤已6h，脉搏130/min，血压80/50mmHg，呼吸30/min，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐某患者左胸部闭合性损伤已6h，脉搏130/min，血压80/50mmHg，呼吸30/min，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降，此时应()A行胸腔穿刺抽出积血B输血输液，严密观察C应用足量止血药D开胸探查E胸腔闭式引流D12. 关于双合诊检查下面说法正确的是( )A是指检查者一手示指放人被检查者直肠，一手在腹部配合
7、B检查前患者需关于双合诊检查下面说法正确的是()A是指检查者一手示指放人被检查者直肠，一手在腹部配合B检查前患者需排空膀胱C双合诊可以清楚了解盆腔后壁的情况D可用于检查阴道通畅度和深度E正常情况下可能摸不到卵巢BDE13. 胃大部切除术后切口愈合良好，无不良反应，应记录为( )。 A/甲 B/乙 C/甲 D/乙 E/甲胃大部切除术后切口愈合良好，无不良反应，应记录为()。A/甲B/乙C/甲D/乙E/甲C14. 热敷可分为_和_。在推拿临床中以_为常用。热敷可分为_和_。在推拿临床中以_为常用。湿热敷$干热敷$湿热敷15. 患者男，有糖尿病6年。长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+-)，前一天
8、晚上因多食后，今上午尿糖定性试验为(+患者男，有糖尿病6年。长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+-)，前一天晚上因多食后，今上午尿糖定性试验为(+)，自行增加了12U胰岛素，1h后突感心悸、饥饿感，出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，应立即进行哪项检查()A血糖B尿糖C尿酮D血酮E血pH值A16. 低盐饮食需控制摄人食品中自然存在的钠含量此题为判断题(对，错)。正确答案：错17. 工作信任期中，影响护患关系的因素是( )。A护士与患者交流的态度和言行B护士的专业知识工作信任期中，影响护患关系的因素是( )。A护士与患者交流的态度和言行B护士的专业知识、专业技能及工作态度C患者的满意程度D护士健康教
9、育的方法和技巧E护士与患者见面的第一印象正确答案：B在工作信任期，护士的专业知识、专业技能及良好的工作态度是保证良好的护患关系的基础。18. A胎儿不受挤压 B防止胎儿畸形C保持羊膜腔内恒温 D不利于胎儿体液平衡 E前羊水囊有扩张A胎儿不受挤压B防止胎儿畸形C保持羊膜腔内恒温D不利于胎儿体液平衡E前羊水囊有扩张宫颈口作用D$E19. 宫颈出血A.2050硝酸银溶液 B.新霉素 C.1甲紫 D.止血粉 E.制霉菌素宫颈出血A.2050硝酸银溶液B.新霉素C.1甲紫D.止血粉E.制霉菌素正确答案：D20. 下尿路感染的治疗首选( ) A复方磺胺甲噁唑 B氨苄西林 C头孢塞肟钠 D庆大霉素 E头孢曲
10、松钠下尿路感染的治疗首选()A复方磺胺甲噁唑B氨苄西林C头孢塞肟钠D庆大霉素E头孢曲松钠A21. 阐述苯丙酮尿症的护理措施。阐述苯丙酮尿症的护理措施。饮食控制，促进生长：饮食治疗的成功与否直接影响患儿的智力及体格发育，因此必须制订周密的计划。力求早期诊断，一旦确诊。立即给予低苯丙氨酸饮食，尽早在3个月以前开始治疗，超过1岁治疗，虽可以改善抽搐症状，但智力低下是不可逆转的。对婴儿喂养特制的低苯丙氨酸奶粉；对幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主，忌用肉、蛋、豆类等含蛋白质高的食物。饮食控制期间应根据年龄定期随访血中苯丙氨酸的浓度，同时注意生长发育情况。饮食控制至少需持续到青春期以
11、后。加强皮肤护理。家庭支持，健康教育。22. _是人类行为的起源和基础。_是人类行为的起源和基础。符号23. 科学审美的重要源头是古希腊的神话传说。( )A.正确B.错误参考答案：A24. 在实施对患者进行心理干预时，护士应遵循哪些原则?在实施对患者进行心理干预时，护士应遵循哪些原则?正确答案：(1)建立良好的治疗联盟；(2)发掘患者的内在动力；(3)保密；(4)保持中立。建立良好的治疗联盟；(2)发掘患者的内在动力；(3)保密；(4)保持中立。25. 当发生低钙惊厥或喉痉挛时，常用抗惊厥药有_和_；钙剂常选用_，静脉推注时间应_以上。当发生低钙惊厥或喉痉挛时，常用抗惊厥药有_和_；钙剂常选用
12、_，静脉推注时间应_以上。10%水合氯醛$地西泮$10%葡萄糖酸钙$10min26. 下列不属于医疗辅助部门的是( )。A护理部B药剂科C内镜检查室D影像诊断科E麻醉科下列不属于医疗辅助部门的是( )。A护理部B药剂科C内镜检查室D影像诊断科E麻醉科正确答案：A医疗辅助部门即医疗技术部门，是帮助临床部门诊断、治疗和照护患者的部门。其主要的科室包括药剂科、临床检验科、内镜检查室、影像诊断科、麻醉科、病理科、营养科、供应室等。而护理部属于行政后勤部门。27. 肠结核容易发生在回盲部，可能与_和_有关。肠结核容易发生在回盲部，可能与_和_有关。含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长 回盲部淋巴组
13、织丰富28. 简述非霍奇金病的临床表现。简述非霍奇金病的临床表现。主要取决于疾病的部位和程度。一般表现发热、盗汗和体重减轻。早期无痛性颈、胸等部位淋巴结肿大，晚期累及纵隔、中枢神经系统和骨髓。未分化小细胞型原发性肿瘤以腹部肿瘤多见，可有腹痛。大细胞型常见于腹部、纵隔、皮肤、骨骼、软组织等部位。29. 如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状?如何鉴别神经症与器质性疾病、精神疾病伴发的神经症症状?正确答案：(1)器质性精神障碍：各类器质性精神障碍均可出现神经症的症状尤其是在疾病的早期和恢复期但其有几个特点是神经症所不具备的：生物源性的病因如脑器质性病变、躯体疾病的存在及其引起的脑功能性改变依赖或非依赖性精神活性物质的应用等；脑器质性精神障碍的症状如意识障碍(最常见为谵妄)、智能障碍、记忆障碍、人格改变等；精神病性症状如幻觉、妄想、情感淡漠等。(2)精神病性障碍：精神病性障碍中最常需要鉴别的是精神分裂症。一些精神分裂症早期常表现为神经症样症状如头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪出现一些变化或出现一些强迫症状。鉴别的要点是对有神经症症状的患者要认真寻找有无精神分裂症的症状尤其是易忽略的阴性症状如懒散、孤僻、情感淡漠、意志力下降等；如有幻觉、妄想等阳性症状的存在则更易于确定诊断。临床上有些强迫症患者可持续几年后才出现分
