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1、第四章 消化系统疾病病人的护理习题一、单项选择题1、急性呕吐和腹泻的病人，优先考虑的护理诊断是： A 营养失调：低于机体需要量 B 有口腔粘膜完整性受损的危险 C 有体液不足的危险 D 活动无耐力 E 焦虑2、不适宜应用局部热敷减轻腹痛的情况是： A 急性胃炎 B 肠痉挛 C 消化性溃疡 D 溃疡性结肠炎 E 消化性溃疡合并穿孔3、长期每天引用酒精含量为32的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A 100ml左右 B 200ml左右 C 300ml左右 D 400ml左右 E 500ml左右4、关于腹泻的护理，不正确的是 A 有腹痛时给与热敷 B 限制饮水量 C 不进食生冷食
2、物 D 饮食应低纤维 E 做好肛周皮肤的护理 5、引起便秘的原因不包括 A 饮水过少 B 长期卧床 C 身体极度衰弱 D 食物中纤维过多 E 应用吗啡类镇痛药6、以下哪项属于大肠病变引起的腹泻特点 A 腹泻时量较多 B 粪便一般呈水样 C 粪便中常带有脂肪滴 D 粪便中含有较多的粘液 E 粪便的颜色为灰白色7、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生 A 低血钾 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 低血钠8、小肠病变的腹痛多发生在 A 剑突下 B 右下腹 C 脐周 D 左下腹 E 下腹部9、确诊慢性胃炎的主要依据 A CT B 胃肠钡餐检查 C 胃液分析 D
3、胃镜与活组织检查 E 血清学检查10、胃肠钡剂造影检查需要禁食 A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时11、慢性浅表性胃炎的主要原因是： A 幽门螺杆菌感染 B 胆汁反流 C 非甾体类抗炎药 D 烟酒等不良嗜好 E 自身免疫12、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是 A 可用吸管直接吸入 B 可出现便秘和大变呈黑色 C 病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高 D 最好在餐后半小时服用 E 极少数病人出现急性肾衰竭13、消化性溃疡的主要症状是 A 上腹痛 B 早饱、嗳气 C 纳差、厌油 D 反酸、烧心 E 上腹胀14、消化性溃疡最常见的并发症是 A 出血 B 急性穿孔 C
4、 慢性穿孔 D 幽门梗阻 E 癌变15、胃溃疡的节律疼痛表现为 A 空腹痛 B 夜间痛 C 进餐时痛 D 餐后34h痛 E餐后1/21h痛16、复合性溃疡是指同时有 A 胃大、小弯溃疡 B 胃、十二指肠溃疡 C 胃小弯和幽门管溃疡 D 十二指肠球部和十二指肠后溃疡 E 幽门管和胃窦部溃疡17、下面关于消化性溃疡病人饮食错误的是 A 在溃疡的活动期，以少食、多餐为宜 B 避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C 多饮全脂牛奶 D 避免刺激性强的食物E 症状较重的病人以面食为主18、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是 A 抑制组胺H2受体 B 抗胆碱能神经 C 抑制H+-K+-AT
5、P酶的活性 D 拮抗胃泌素受体 E 保护胃粘膜19、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是 A 快速尿素酶试验 B 幽门螺杆菌培养 C 幽门螺杆菌抗原检测 D C13或C14尿素呼气试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测20、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂D 加速胃排空 E 延缓胃排空21、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶22、我国肝硬化的最常见病因是A酒精中毒 B胆汁淤积 C循环障碍 D病毒性肝炎 E代谢障碍23、下列哪项不是肝硬化的早期症状A恶心 B腹胀 C食欲
6、不振 D经常便血 E上腹部不适24、下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因A凝血酶原减少 B凝血因子合成降低 C脾功能亢进 D肾上腺皮质功能减退E毛细血管脆性增加25、肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A出血倾向 B并发感染 C脾功能亢进 D内分泌功能异常E毛细血管脆性增加26、肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A腹水、脾肿大、颈静脉怒张 B腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张C腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成 D腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成E腹水、脾肿大、出血27、肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是A有利腹水消退 B增加回心血量 C减轻心脏负荷 D减轻呼吸困难 E减轻门静脉高压28、肝硬化病人门静脉
7、高压最突出的临床表现为 A厌油腻 B消瘦乏力 C齿龈出血 D腹水 E 黄疸29、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A 上腹痛的节律性消失 B 食欲减退 C 进行性贫血、消瘦D 大便隐血试验持续阳性 E 上腹痛消失30、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当 A注意饮食卫生 B戒烟酒 C 避免服用刺激性的食物和药物 D常规应用抗菌素 E定期复查31、急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是 防止感染蔓延 减少胃酸分泌 减少胰液的分泌避免胃扩张 减轻腹痛32、对消化系统疾病病因的叙述，下列哪项不妥 国内肝硬化最常见的原因是乙型肝炎上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡肝性脑病以肝炎后肝硬化最多见急性胰腺炎尤
8、以胆结石为最常见病因慢性胃体炎90%由幽门螺杆菌感染引起33、治疗消化性溃疡的药物中，可使粪便呈黑色的是 氢氧化铝 硫糖铝 洛赛克西咪替丁 胶体次枸橼酸铋34、某肝硬化病人给利尿治疗后，腹水消退，但经常处于深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为肝性脑病的 一期（前驱期） 二期（昏迷前期） 三期（昏睡期）四期（昏迷期） 以上都不是35、为了减少肝性脑病患者肠内氨的产生和吸收，下列护理措施中哪项不妥给高热量、低蛋白饮食用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，清除肠内含氮物质口服或鼻饲硫酸镁导泻，但休克、昏迷者禁用口服新霉素等抑制肠菌生长，减少氨的形成和吸收如有上消化道出血，出血停
9、止后应吸除胃内积血36、原发性肝癌的血行转移，最早、最常见的是 肝内 肺 脑 骨骼 胸腔37、需要绝对禁食的疾病是 肝性脑病 慢性肾功能衰竭糖尿病酮症酸中毒肺结核并痰中带血 出血坏死型胰腺炎（3840题共用题干）病人有消化性溃疡病史多年，昨夜开始出现呕血和排黑便多次，今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而入院。依据病人的临床表现38、提示其出血量至少为A 300ml B 500ml C 800ml D 1000ml E 2000ml39、以下护理诊断/问题应优先考虑 A 急性意识障碍 B 潜在并发症：血容量不足 C 组织灌注不足 D 心输出量减少 E 体液不足 40、对病人应首先采取的护理措施是
10、A 四肢保温 B 吸氧 C 静注血管加压素 D 开通静脉通道 E 准备三腔二囊管插入41、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 A脑 B肺 C肾 D骨骼 E胸腔42、甲胎蛋白大部分由哪一细胞产生A红细胞 B肝细胞 C网织红细胞 D胎肝细胞 E 脾脏43、肝动脉栓塞术后护理不包括A术后进流食 B禁食2-3天 C术后观察体温的变化 D密切观察病情的变化E 鼓励病人深呼吸、排痰44、预防原发性肝癌发生的首要措施是A防水、防霉、防病毒 B注意日常饮食卫生 C保持乐观的情绪D禁忌服用损害肝脏的药物 E 保持生活规律45、以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点A 刀割痛或绞痛 B 向腰背部呈带状放射 C进食后
11、疼痛可缓解D 位于中上腹偏左 E 常在暴饮暴食后发病46、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食、禁水多少时间为宜A1-3小时 B 6-12小时 C 12-36小时 D1-3天 E 3-5天47、急性胰腺炎患者呕吐、腹前消失后宜进A 无渣半流质 B 高脂高糖流质 C、高脂低糖流质 D低脂低糖流质 E高蛋白流质48、腹腔穿刺时一次放液量不宜超过A 1000ml B2000ml C3000ml D 4000ml E 4500 ml49、三腔管插入前的准备工作中，下列哪项不妥当A向病人作解释，以消除恐惧心理 B检查双气囊三腔管性能C指导病人作深呼吸和吞咽动作 D插管前抽尽气囊内的气体E 向胃气囊注气100-15
12、0ml，食管气囊注气200-300ml50、下列除哪项外均是三腔管压迫止血期应密切观察的项目A经常抽吸胃内容物 B气囊充气是否充足 C胸骨后端有无不适D食管粘膜糜烂程度 E 记录引流液的性状、颜色及量51、应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即A高流量氧气吸入 B准备气管切开和气管插管 C抽出气囊内气体，必要时拔管D清除呼吸道分泌物 E 应用呼吸兴奋剂52、有关胃镜的护理，错误的是A 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合 B 检查前禁食、禁药禁烟12小时C 检查前1015分钟，用2%的利多卡因麻醉咽部D 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作 E 术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食53、一例胃溃疡患者12小时前呕血800毫升，除下列哪项外均提示出血未停止A 排除黑便 B 呕出紫红色血液 C 意识模糊 D 肠鸣音亢进 E 皮肤湿冷苍白54、粪便隐血实验阳性提示A 每日出血量大于5毫升 B 每日出血量大于15毫升 C每日出血量大于20毫升D每日出血量大于30毫升 E 每日出血量大于50毫升55、出现呕血时表明胃内积血量达A 100毫升以上 B 150毫升以上 C 200毫升以上 D 250300毫升 E 大于500毫升56、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血
