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1、病夏治防治小儿哮喘病例疗效观察摘要目的：观察冬病夏治防治小儿哮喘的临床疗效。方法：104例哮喘患儿均运用冬病夏治疗法，采用消喘膏穴位贴敷治疗，并进行疗效观察。结果：临床控制率和总有效率达60.58%、100%，治疗2年后和治疗3年后与治疗前比较，发病次数明显减少(P关键词穴位贴敷小儿哮喘消喘膏冬病夏治临床观察支气管哮喘是小儿常见疾病之一，该病易反复发作，严重影响儿童生长发育及身体健康，治疗不当可致经久难愈，目前尚无理想的治疗药物。中药穴位贴敷疗法是中医行之有效的独特疗法，通过经络穴位刺激和药物渗透吸收的双重作用，到达调整人体脏腑功能，预防和治疗疾病的目的。我院自2022年7月开始采用冬病夏治疗
2、法，用消喘膏穴位贴敷治疗本病104例，取得满意效果，现报道如下。1一般资料104例患者均来自本院呼吸科门诊，其中男56例，女48例;年龄512岁，平均8.7岁;病程210年，平均4，2年;病情严重度分级，轻度56例，中度34例，重度14例。所有病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的?儿童哮喘防治常规?中3岁以上小儿哮喘诊断标准。2治疗方法3治疗结果3.1疗效标准：参照?中药新药治疗哮证的临床研究指导原那么?拟定哮喘病症及中医辨证评分疗效标准。临床控制：减分率90%;显效：减分率60%但3.2统计学方法：应用SPSSl3.0统计软件进行统计，治疗前后计数资料比较使用检验。3.3近期疗效
3、：104例中，临床控制63例(60.58%)，显效32例(30.77%)，有效9例(8.65%)，无效0例，总有效率达100%。3.4远期疗效：随访至2022年6月，患者感冒次数、哮喘发作次数较治疗前均有所减少，其中治疗2年后和治疗3年后与治疗前比较，感冒次数及哮喘发作次数较前显著减少(P4体会支气管哮喘归属中医学“哮证和“喘证范畴，哮喘虽有寒热虚实之分，但其总的病机是内有宿痰伏于肺，外有寒邪侵犯，使肺、脾、肾三脏受损。而小儿脏腑娇嫩，形气未充，对疾病的抵抗力较差，疾病易反复发作，缠绵难愈。消喘膏具有宣肺化痰、散寒逐饮、宽胸理气等作用，加之肺俞、心俞、膈俞等背俞穴为脏腑精气输注之处，是治疗本病
4、之要穴。通过红外线照射，促进药物由皮肤渗入经络穴位，发挥药物和穴位刺激的双重作用，从而调整脏腑功能和机体免疫功能。由于夏季阳气生发，人体阳气有随之旺盛的趋势，体内凝寒之气易解，疾病处于缓解状态，故常选择在夏季三伏天进行治疗，可到达预防复发的目的。由于冬病夏治的治疗时间具有延续性，治疗过程中有可能出现不同程度的皮肤反应，给局部患儿造成不适;另外，因本法治疗时间多为疾病的缓解期，且持续时间长，家长很难看到立竿见影的效果而容易放弃治疗。因此，做好贴敷前准备、贴敷中护理及贴敷后宣教，使之能坚持治疗，也是治疗成功的关键。贴敷前协助家长剪短患儿指甲以防止搔破皮肤，防止并发感染。治疗贴敷前，先用酒精清洁皮肤
5、，擦干汗液，保持皮肤枯燥。并取舒适体位，充分暴露穴位，用记号笔做好标记，将消喘膏制作成适宜大小，对准标记处轻贴于皮肤上，再用抗过敏胶布加以固定。贴药后嘱患儿取坐位，用红外线灯照射穴位20分钟左右，以助药物渗透及吸收。做完治疗后向患儿及家长宣教贴敷治疗的本卷须知，讲解贴敷所需时间及去除药物时间，以免影响药效或导致药物灼伤皮肤等。并嘱其在贴敷治疗期间注意休息，勿洗冷水澡，防止雨淋、露宿在外等寒冷因素。治疗期间饮食宜清淡，忌食冷饮等生冷之品，忌食刺激性的食物以及海鲜、虾等腥发食品，以免影响治疗效果。5参考文献1全国儿科哮喘防治协作组，儿童哮喘防治常规(试行)J，中华儿科杂志，1998，36(12)：747.，2中华人民共和国卫生部药政司，中药新药治疗哮证的临床研究指导原那么J.
