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1、2024年度云南省江城县妇幼保健站合同制护理人员招聘强化训练试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。A.宫缩剂B.阴道镜检查C.肛指检查D.抗感染E.止血剂答案:C 本题解析:暂无解析2、患者28岁,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。A.腹腔镜检查B.CA125C.B超检查D.诊断
2、性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查答案:A 本题解析:暂无解析3、49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇查:宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片级,活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是下列哪项A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术答案:D 本题解析:暂无解析4、患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压7050mmHg,脉搏50次分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案:D 本题解析:暂无解析5、骨盆腔是指A.骨盆的入口平面和出口平面之间B.大骨盆以下的腔C.骨
3、盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之间E.中骨盆平面和出口平面之间答案:A 本题解析:真骨盆有上下两口,上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,两口之间为骨盆腔。故正确答案为A6、描述妊娠期子宫的变化,正确的是下列哪项A.足月妊娠时子宫血流量为300500ml/minB.足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘,20%25%供应子宫蜕膜层C.妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为25mmHgD.子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍答案:D 本题解析:7、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,
4、进一步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.受体阻断剂答案:B 本题解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。8、正常恶露A.色鲜红,量多,有小血块,持续34日B.血量逐渐减少,有臭味C.色淡红,较多坏死蜕膜组织D.有血腥味,但无臭味,持续46周E.色泽较白,质黏稠,含大量白细胞答案:D 本题解析:暂无解析9、孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇
5、静药,地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产答案:C 本题解析:10、最大加速期指宫口扩张多大A.910cmB.49cmC.34cmD.310cmE.610cm答案:B 本题解析:最大加速期指宫口扩张49cm ,需2小时。正确答案为B11、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26mol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白
6、蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、
7、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。12、GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案:C 本题解析:患者血压24/16kPa(180/120mmHg),存在重度子痫前期;妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血,且子宫硬如板状,而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主
8、要原因,根据患者临床表现,考虑胎盘早剥的可能性大,且为重型。正确答案为C13、WHO定的青春期为A.1520岁B.1013岁C.1019岁D.1315岁E.20岁答案:C 本题解析:青春期10-19岁14、初产妇,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及搏动的脐带,宫缩规律,胎心140150次/min。A.臀位胎膜早破B.臀位足先露,脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂,胎儿窘迫E.先兆早产,脐带脱垂答案:B 本题解析:暂无解析15、男,30岁,喉结下肿痛1周,肿胀渐至颈中部,能讲话。查体:T38.7,BP100/60mmHg,右颈部明显肿胀,压痛,皮肤不红。无波动。W
9、BC15109/L,血培养阴性。该患者最可能的诊断是A.急性颌下腺炎B.急性淋巴管炎C.颈部蜂窝织炎D.急性咽喉炎E.急性腮腺炎答案:C 本题解析:患者咽部炎性病变扩散,右颈部肿胀,皮肤无变化,压痛,白细胞升高,血培养阴性考虑为蜂窝织炎。16、甲氨喋呤(MTX)的作用机制是:( ) A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案:C 本题解析:暂无解析17、某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。A.阴道检查B.肛
10、门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案:D 本题解析:暂无解析18、患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定答案:D 本题解析:血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。19、妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低
11、C.心排出量至妊娠3234周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及级收缩期杂音,提示孕妇有心脏病答案:E 本题解析:侧卧位能避免低血压20、患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。A.肾脏B超B.血清抗OC.肾功能D.肾穿刺活检E.血清C3答案:D 本题解析:暂无解析21、女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。A.外阴鳞状上皮细胞增生B.滴虫阴道炎C.念珠菌阴道炎D.外阴白癜风E.外阴硬化性苔藓答案:E 本题解析:1、丙酮睾丸酮不适用于青春期及青春期前女性。2、外阴硬化性
12、苔藓是一种以外阴及肛门周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可见于任何年龄。22、下列哪项不是无排卵型功血的特点A.好发于更年期和青春期B.基础体温单相C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素E.内膜病理示分泌不良答案:E 本题解析:暂无解析23、40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月,难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂度。是下列哪种组织损伤所引起A.圆韧带松弛B.骨盆底及子宫韧带损伤C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D.骨盆漏斗韧带损伤E.宫骶韧带损伤答案:C 本题解析:暂无解析24、关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,期为A.病变转移到肝脏B.病变转移至阴道C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2D.病变转移至宫旁组