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1、康复医院项目可行性报告 目 录总论项目背景项目建设单位XX县医疗机构院整体设计 XX医院项目可行性分析报告一总论项目背景项目建设单位介绍XX医院XX有限公司由XX和香港XX有限公司合资成立XX建立于1995年现有资产2200万元平均月利税额120万元属独资经营香港XX有限公司是一家集工贸于一体的企业在上海深圳均有投资企业该公司实力雄厚信誉好XX县医疗机构全市有医疗机构335个其中县以上医院58个乡镇卫生院235个疾病控制卫生防疫妇幼保健机构各13个疗养院1所中心血站1个高等医学专科学校1所县卫生职业中专学校3所其他卫生机构8个有卫生技术人员13584人病床10323张卫生系统共有固定资产945
2、亿元面积214272平方公里 总人口56万人19023米主要河流有武水章水玉溪河长乐水等年均温1831月均温717月均温281年降水量1600毫米无霜期292天主要矿产资源有煤钨锡铅铜锑钼大理石石英石等30多种工业以采掘业为主出口产品有结晶硅硅铁郴州2002年国民经济和社会发展统计公报2002年国民经济和社会发展统计公报郴州据联合国人口基金会估计全世界60岁以上的老年人2000年达到6亿2020年将达到10亿到2000年发展中国家的老年人口超过全部老年人口的60 1996年在世界各大洲中欧洲国家65岁以上人口比重平均达到14是世界最老的地区其次是北美13和大洋洲10非洲3是最年轻的地区瑞典的老
3、年人口比重达到17获得世界最老国家之称其次是挪威英国和比利时16亚洲的日本也已经达到15的高水平 当前在全世界多个国家和地区中约有多个已进入老年型目前中国岁以上的老年人已达亿也即将进入老年型国家的行列据估算今后年间老年人数大概会翻两番从亿人增加到将近亿人今天每十个人中就有一个花甲老人到年全世界的老年人口将达到 亿到年岁以上的老龄人口总数将近亿占总人口并将超过岁以下儿童人口的总数百岁老人将从年的约万增长到万到年非洲老龄人口将从万上升到亿comcom美洲从万增加到亿目前全球人口老龄化最严重的国家是意大利占总人口到年世界人口的三分之一预计会步入花甲之年 联合国于年在维也纳举行了第一届老龄问题世界大会
4、在以后年的历届大会上都涉及了老龄化问题并先后作出了一系列重大决议维也纳老龄问题国际行动计划十一国际老人节联合国老年人原则年第届联合国大会通过决议从年开始每年月日为国际老年人日 International Day of Older Persons 年第届联大通过世界老龄问题宣言并决定将年定为国际老人年年月日第届联大又确定年国际老人年从年月日开始主题是建立不同年龄人人共享的社会尽管美国人比过去活得更久新的科学发展又向美国人提供了更长寿的可能但应付这种快速变化时需要更多的老年医学专家训练更好的大夫和扩充之后的医疗保险体系现在美国有6784名老年医学专家但实际上需要20000名到2030年的时候美国则
5、需要36000名老年医学专家到2040年美国医院床位将一直减少到50万个但护理院的床位将增至500万个40的人口将在护理院度过一段时光美国145所医学院中只有3 所院校设立有老年病学系CSIS 最新调研报告银发中国指出中国即将经历一次惊人的人口转变一个原本年轻的国家即将老龄化CSIS总裁兼首席执行官哈姆雷称他们做出上述判断决非危言耸听35年前中国儿童人口与老年人的比例是61而往后的35年这个比例将颠倒过来老年人口将是儿童人口的2倍中国的人口结构正在以惊人的速度转型60岁以上按照这个标准2004年中国的老年人口仅占总人口的11但到2040年中国老年人总数将达到397亿占到总人口的28它将超过法国
6、德国意大利日本和英国目前的人口总和2000年至2025年中国65岁及以上老年人口占总人口的比例将从7左右上升至超过12年龄结构已成为典型的老年型人口类型彻底完成了从成年型向老年型的转变全市共接待游客108万人次同比增长2135其中过夜游客513万人次增长425人均花费人民币4502元一日游游客567万人次增长70人均花费人民币1503元旅游综合收入679033万元同比增长892星级宾馆平均客房出租率达831初五这天天湖大酒店平均客房出租率达1004郴州宾馆国际大酒店金星宾馆金阳大酒店金叶大酒店等都达到了100全市各旅行社在广东去年底出现非典疫情退掉接团34个共1150人次的情况下仍接团103个
7、3210人次温泉健身来势强劲汝城热水温泉天堂温泉永兴悦来温泉等以其规模大功能全项目多水质好价位适宜等特点吸引了来自四面八方的游客据统计今年春节黄金周慕名前来温泉健身的游客达21万人次其中永兴悦来温泉接待游客8120人次正月初五这天全市各温泉接待前来健身的游客达4100人次温泉健身已成为众多旅游者的首选项目生态健康旅游显现魅力黄金周期间生态旅游成为热门话题东江湖苏仙岭万华岩飞天山莽山便江等生态健康旅游胜地连续多天游人如织场面十分壮观永兴悦来温泉天堂温泉汝城温泉龙女温泉等以其健康休闲为特色的健身疗养胜地而异常火爆北湖公园五岭广场等城市公园也吸引了大量前来休闲的家长和孩子在瑞雪和阳光下共享人与自然的
8、和谐统一90以上是规模较小的私营诊所基础设施医疗设备和技术水平较差资金实力不足难以与政府办医疗机构形成竞争297万个不含村卫生室下同其中非营利性医疗机构142万个营利性152万个尚未划分的医疗机构占1297万个医疗机构中国有全资占32集体全资占18私营占46绝大部分为私营诊所联营股份合作港澳台投资中外合资等类型占4 全国医疗机构实有床位3113万张其中非营利性医疗机构占949营利性机构仅占2746台非营利性医院万元以上设备拥有量是营利性医院的4倍89台国有全资医院54台中外合资医院27台私营9台8004平方米其中非营利性医院为8644平方米是营利性医院的35倍乡镇卫生院平均业务用房面积1111
9、平方米95以上诊疗和住院服务 诊疗人次和住院人数2002年我国医疗机构总诊疗人次为215亿人次国有医院占944集体医院占36私营医院占12全国乡镇卫生院诊疗人次为71亿人次5991万人其中非营利性机构占949 病床使用率和平均住院日2002年我国医院病床使用率为646不同类型医院中国有医院病床使用率为655高于集体股份合作联营中外合资合作医院2002年我国医院平均住院日109天其中非营利性医院平均住院日为110天营利性医院78天乡镇卫生院40天 2002年平均每所县及县以上医院业务收入1355万元业务支为1359万元港澳台投资国有全资和中外合资医院的院均业务收支较高私营医院最低院均人员经费支出
10、以港澳台投资医院最高国有医院次之 县及县以上医院医生人均每日担负诊疗人次为54人次营利性医院比非营利性医院医生多04人次医院医生人均每日担负的住院床日为14床日营利性医院医生人均担负住院床日比非营利医院少04个床日港澳台投资医院国有和联营医院医生担负的住院床日30日com高于其他类型医院2002年全国医疗机构拥有卫技人员4045万人其中非营利性医疗机构人员占900全国县及县以上医院拥有卫技人员2399万人乡镇卫生院拥有卫技人员914万人诊所医务室拥有卫技人员404万人1718万人其中889工作在非营利性医疗机构79主治医师占284住院医师占388医士占177营利性医院副主任以上医师和医士所占比
11、例分别为97和289高于非营利性医院2544岁占68营利性医院35岁以下占56股份合作私营港澳台资和中外合资医院中60以上医师年龄在35岁以下较国有和集体医院年轻医院步入市场经济时代1亿元在上海广州等几个沿海城市建立5-6家医院 医院进入市场经济时代在管理模式上也要跟市场接轨管理队伍的落后是最大的落后传统的医院管理模式是计划经济的产物显然已不适应例如新世纪医院院长由谁来当的问题就成了经济转型时期的一个新问题究竟是由医学专家任院长还是聘请MBA来担任值得关注亚洲心脏病医院年薪60万聘任朱晓东院士任院长年薪40万聘任余国英教授主持心脏介入治疗北京某洋医院年薪20万叫板向协和医科大学争夺人才猎头公司
12、应运而生且生意兴旺医院不得不放下架子改变目前医患关系沟通不良局面病人才是真正的上帝是医院赖以生存的衣食父母医院服务将向五星级饭店和航空公司服务靠拢WHO2000年世界卫生报告对191个成员国的医疗制度绩效进行评估和排名中国排第144名为倒数第48位可见我国医疗服务不太乐观北京和睦家医院以人为本武汉亚洲心脏病医院的宾馆式服务等服务理念对我国国有医院服务形成明显的反差预约服务将成时尚医院门前昼夜排队挂号现象不复存在曾让医院头疼的号贩子将无以为生全科医学日受重视全科医师GP渐受欢迎人们关注亚健康保健将成时尚WHO指出保健将从延长寿命转向提高生活质量20世纪85医生等病人21世纪85医师找病人关于深化
13、城市医疗体制改革试点的指导意见讨论稿进行了热烈讨论 高强在讲话中明确了下一阶段城市医疗体制改革的指导思想和试点的主要任务 首先要明确政府发展基本医疗服务的职责发挥政府的主导作用增加基本医疗服务投入支持医疗机构和社区卫生服务机构履行基本医疗服务职能同时积极鼓励社会组织或个人发展医疗服务事业社会资金投入医疗事业允许出资人取得合理回报 这是构建城市公共卫生和医疗服务体系的重大战略举措各地要切实把社区卫生服务放在优先发展的地位积极构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系10亿元的大型民营医院虽然这两家医院的规模和品牌效应尚不如有着几十年历史的大型公立医院但对当地卫生资源的调节发挥了一定作用这种现象使
14、我们感到在医疗卫生体制改革过程中有许多很基本的内容需要我们重新考虑首先是如何看待市场经济规律对医疗卫生体制改革的影响如何充分运用市场机制通过市场调节来深化医疗卫生体制改革医疗服务应该由政府提供还是市场提供在此基础上在市场经济环境中如何建立公平公正透明的规则和制度为打破垄断体制奠定基础在考虑卫生行政职能转变过程中也离不开对市场和对经济规律的分析从目前来看社会上出现的看病难看病贵问题揭示出并不一定是政府提供的医疗服务就能形成合理的价格卫生行政部门在职能转变中还应考虑到管医疗卫生行业只是我们工作的一部分我们还要想到怎么为老百姓争取防疫健康教育健康促进的费用怎么能够发挥市场的作用给老百姓买到高质量的服
15、务只有这样做了我们才能监管好医院杭州市卫生局局长邬丽娜总体设计要科学去年杭州市的患者平均每次就诊费用为143元低于全国城市平均每次就诊费用1635元这是我们通过综合改革措施取得的效果今年我们又把降低费用与院长目标责任制结合起来使医院能进一步重视降低医疗费用但是随之而来的医疗机构业务收入减少的问题怎么解决我们认为在城市医改总体设计中应该对降低费用进行科学合理的分析和测算研究如何做到既让社会满意又使医院的业务收入不出现亏损对于国有医院进行体制改革还有许多问题尚待明确包括政府职能如何界定政府办医疗机构的主要责任是什么如何让政府看得见的1关于康复医学 康复是指综合地协调地应用医学的教育的社会的职业的各种方法使病伤残者包括先天性残已经丧失的功能尽快地能尽最大可能地得到恢复和重建使他们在体格上精神上社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复使他们重新走向生活重新走向工作重新走向社会WHO康复不仅针对疾病而且着眼于整个人从生理上心理上社会上及经济能力进行全面康复它包括医学康复利用医学手段促进康复教育康复通过特殊教育和培训促进康复职业康复恢复就业能力取得就业机会及社会康复在社会层次上采取与社会
