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1、有些孩子在生长发育期间总感觉自己腿痛或关节疼痛,家长们则往往认为这是生长痛, 属于正常现象,而不予重视。事实上,引起儿童关节疼痛还有另一种常见疾病一一幼年特发 性关节炎,若不及时诊断和治疗,可能会造成小儿残疾或失明,严重影响儿童的健康生长。幼年特发性关节炎是一种慢性疾病,以持续的关节炎为特征,典型的表现是关节疼痛、 肿胀和活动受限。它属于一种自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素都可能诱发此类发病, 但具体的发病原因尚不清楚。幼年特发性关节炎可分为几种不同的类型。它们的主要区别在于是否存在全身症状,如 发热、皮疹、心包炎(全身型幼年特发性关节炎),以及受累关节的数量(少关节炎型和多关节 炎型幼年特
2、发性关节炎)。其症状主要表现在以下几个方面:发热和皮疹:在全身型幼年特 发性关节炎,主要的症状是发热,而最典型的是驰张型高热。所谓弛张型高热是指体温常在 39C以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2C,但最低点都高于正常体温,患儿比较 显著的特点是发热时呈重病容,热退后玩耍如常。这种现象可持续数日、数周甚至数年,但 在关节肿胀出现后便转为低热。另外约95%的全身型患者身上会出现皮疹,通常夜间明显, 次晨消退。关节症状可以是首发表现,也可以随着病情的进展而逐渐出现。多关节炎型和全身型患 者往往累及5个或以上关节。受累关节可以为手或脚的小关节,也可以是膝关节或踝关节, 可以呈对称性,也可以是非
3、对称性。关节症状多表现为关节红、肿胀、热、触痛和活动障碍, 其中以关节肿胀为最特征的表现,而大部分患儿没有关节发红的表现。关节疼痛一般在高热 时更加明显,而热退时疼痛症状会随之改善。指趾关节受累者,呈现典型梭形肿胀,患儿连 握拳、握笔,使用筷子都会有困难。若累及颞颌关节则常表现为张口困难。由于关节疼痛患 儿经常会拒绝站立或行走,部分患儿晨起时关节活动障碍尤为明显,称为晨僵。关节炎预后 不一,有的无关节损害现象,只是表现为间歇性复发;有的遗留严重的关节破坏,造成关节 功能障碍,严重者可致残。还有一部分患儿可能并发色素膜前部的炎症,因为在疾病前期不 表现任何症状,所以常常被忽略。如果没有及时诊治,
4、有可能会引起失明。所以对于怀疑为 幼年特发性关节炎,同时有发生前色素膜炎高危因素的儿童,要对眼睛进行定期检查,一般 3个月检查一次。该病的预后取决于它的严重程度、类型以及是否得到了及时有效的治疗,其中,及时有 效的治疗是决定预后的重要因素。所以当你的孩子出现上述症状时,一定不要掉以轻心,及 时到正规的医院就诊,方能得到有效的治疗,减轻并发症,提高孩子的生活质量,使他们重 获流光溢彩的生活。受访专家:新华医院儿童风湿免疫科主任医师陈同辛新华医院儿童风湿免疫科副主任医师陈嫕 .corrTxt_01border-top:lpx dashed#F0C8C8;margin-top:10px;.corrTxt_01 h3font-weight:bold;padding:5px 003px;line-height:25px;margin:0;.corrTxt_01 ulpadding:O 00 18px;.corrTxt_01 ullifont-size:14px;line-height:%;.corrTxt_01 a text-decoration:none; 相关阅读:胡吃引发富 贵病青少年也得关节炎新妈妈感冒后如何继续哺乳姜汤治感冒也因人而宜(图)睡前淡盐水 漱口防宝宝感冒三岁以下儿童感冒患者增多了解育儿知识,看育儿博文和论坛,上手机新浪网亲子频道