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1、瘤护理管理中的运用及对患者疼痛的影响分析【摘要】目的 探讨集束化疼痛护理干预理念在多发性骨髓瘤护理管理中的 运用及对患者疼痛的影响。方法 选取2019 年 5 月2020年 4月在我院进行治疗 的多发性骨髓瘤患者 70 例进行观察研究，根据随机分配的原则将70 例患者分为 观察组和对照组，每组各 35 例。对照组患者采用传统护理，观察组则采用集束 化疼痛护理干预理念对多发性骨髓瘤患者进行护理。通过对比两组患者的生活质 量及患者疼痛缓解情况进行判定。结果 观察组患者的生活质量高于对照组患者 观察组患者的疼痛缓解情况优于对照组患者，差异有统计学意义（pV0.05）。 结论 通过对两组患者的研究数据
2、进行对比，证明集束化疼痛护理干预理念对多 发性骨髓瘤患者进行护理的效果良好，有效缓解患者的疼痛，提升患者的治疗依 从性，提升患者的治疗舒适度，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。【关键词】集束化疼痛护理；多发性骨髓瘤；优质护理多发性骨髓瘤是临床上一种学业奖细胞恶性肿瘤，患者的存活率较低，对患 者的生活及生命造成严重的影响和威胁。优质的护理能够帮助患者提升生活质量 获取更高的存活率。本文就集束化疼痛护理干预理念在多发性骨髓瘤护理管理中 的运用进行探讨，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年5月2020年4月在我院进行治疗的多发性骨髓瘤患者70例进 行观察研究，根据随机分配的
3、原则将70例患者分为观察组和对照组，每组各35 例。观察组患者男15例，女20例，年龄为30岁73岁，平均年龄为（56.7410.61）岁。对照组患者男 21 例，女14 例，年龄为 29 岁73 岁，平均年龄为（54.3310.01）岁。对比两组患者的一般资料（P0.05），有可比性。1.2 入选标准经过医院伦理委员会的批准；所有患者都同意并签同意书；患者及患者家属 能够配合本次研究；没有严重的精神障碍和药物过敏史；患者的基本资料齐全； 患者被确诊为多发性骨髓瘤。1.3 排除标准因特殊情况不能坚持治疗的患者；心、肺、肝、肾功能不全的患者；患者或 患者家属拒绝参与的患者；排除由其他因素导致不良
4、反应的患者；因个人因素拒 绝或者中途选择退出者。1.4 方法对照组患者采用传统护理，观察组则采用集束化疼痛护理干预理念对多发性 骨髓瘤患者进行护理。观察组患者的护理方案为：护理人员根据世界卫生组织推 荐度的癌症三阶梯止痛法进行止痛护理，护理人员根据医生的建议进行口服药物 及注射给药，并观察患者的相关症状，避免出现不良反应。护理人员还需要对患 者进行按摩，采用大拇指指腹进行按摩，进而降低患者的肌肉张力，促进患者血 液循环，减少患者的疼痛1。 护理人员祝福患者食用易消化、低嘌呤的食物及热 量相对较高的食物，增加患者的免疫力和疼痛忍受度。护理人员指导患者进行翻 身，提升患者的生活自理能力，避免患者久
5、坐、久站等状况，适当进行运动防治 肌肉萎缩。1.5 观察指标通过对比两组患者的生活质量及患者疼痛缓解情况进行判定。患者的生活质 量以患者的躯体疼痛、精神健康、认知功能、生理机能进行判定患者的疼痛缓解 率为：完全缓解（CR）即为无痛；部分缓解（PR）:患者疼痛很大程度的缓解； 轻度缓解（MR）:患者的疼痛有一定程度的缓解，但患者依旧受到疼痛的侵扰； 无效（NR）:患者的疼痛没有得到缓解，不能减轻患者的症状。1.6 疗效评判疼痛缓解率=（CR+PR） /总例数X100%。1.7 统计学方法数据采用SPSS22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t检 验和x2检验，并分别用（丁 土s）,
6、例（）表示，（P0.05）为差异有统计学 意义。2结果2.1 对比两组患者的生活质量观察组患者的生活质量高于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）, 见表 1。表1对比两组患者的生活质量（了 土s）组 例 躯体疼痛 精神健康 认知功能 生理机能 别数观3察5组86.13土11.5690.12土10.3689.26土12.0985.33土11.77对3照5组73.59土10.2671.45土11.4874.89土12.1271.78土12.154.8007.1234.9664.739P - 0.000 0.0000.000 0.0002.2 对比两组患者的疼痛缓解情况观察组患者的疼痛缓解情况
7、优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05），见表 2。表 2 对比两组患者的疼痛缓解情况（%）组 例 CRPRMRNROR别数观3 15 19 察5 （42.857） （54.286） 组对3 13 17 照5 （37.143） （48.571） 组t - 0.680 0.654P -0.4060.4191034（2.857）（0.000）（97.143）413011.429）（2.857）（85.714）5.5392.8988.3340.0190.0890.0043讨论多发性骨髓瘤常见于中年患者，骨髓瘤细胞分泌破坏了骨细胞性子进而导致 骨质溶解，产生疼痛，需要优质的护理减轻患者的疼痛2。
8、集束化护理是临床上 的一种优质护理，通过对患者进行用药护理、按摩护理及生活护理能够减轻患者 的疼痛3。通过对比两组患者的生活质量及患者疼痛缓解情况进行判定。观察组患者的 生活质量高于对照组患者，观察组患者的疼痛缓解情况优于对照组患者，差异有 统计学意义(pV0.05)。综上所述，通过对两组患者的研究数据进行对比，证明集束化疼痛护理干预 理念对多发性骨髓瘤患者进行护理的效果良好，有效缓解患者的疼痛。参考文献：1洪乐旻,王信峰,郭丹,刘海燕,张晨露,蒋依憬,蒋钰雯,卢玲,黄红铭.(18)F-FDG PET/CT显像特征与多发性骨髓瘤患者临床因素的相关性分析J. 临床血液学杂志,2020,33(05):609-613.2吴娅琦,罗璐遥,唐亚男,李护君,李艳杰,王莹,姚瑶,李德鹏,徐开林,李 振宇.多功能蛋白聚糖及其相关分子在多发性骨髓瘤患者中的表达及其临床意义 J.中国实验血液学杂志，2020,28(04):1228-1233.3付明倜，苟丽，刘珊珊,李莎莎.三氧化二砷联合维生素C对多发性骨髓瘤 患者MMP-13、NF-KB-p65、C/EBPa表达及预后的影响J.中国老年学杂 志,2020,40(15):3186-3189.
