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1、表2-1 基础面或混凝土施工缝工序质量检验签证表承建单位：贵州地矿工程勘察有限公司 合同编号：单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准承建单位自检记录监理单位验收记录主控 项目1.基础岩面建基面无松动岩块地表水和地 下水妥善引排或封堵2.软基面建基面预留保护层已挖除，地质 符合设计要求3.混凝土 施工缝表面处理无乳皮、成毛面、微露粗 砂一般 项目1.基础岩面岩面清洗清洗洁净、无积水、无积 渣杂物2.软基面垫层铺填符合设计要求基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层 回填夯实3.混凝土施工缝清洗洁净、无积水
2、、无积 渣杂物检测 结果主控项目符合质量标准，一般项目共检测项，其中合格 项,合格率 。承建 单位 检验 意见初检意见：签名：日期：监理 机构 签证 意见优良合格监理机构：贵州省地质环境监测院签证人：日期：复检意见：签名：日期：终检意见：签名：日期：合同编号:表2-2 钢筋工序质量检验签证表承建单位：贵州地矿工程勘察有限公司单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项 工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准或允许偏差承建单位自检记录监理单位验收记录主控 项目1钢筋的材质、数量、规格尺寸、安装位置满足规范和设计图纸要 求2钢筋机械连接(套筒
3、、螺纹等)无裂纹、变形、锈蚀，纟 合紧密3.焊接接头和焊缝外观不允许有裂缝4.脱焊点和漏焊点无5.接头分布满足规范和设计图纸要 求一般 项目1. 点 焊 及 电 弧 焊帮条对焊接头中心的纵向偏移0.5d接头处钢筋轴线的曲折4度焊缝长度10d (200)-0.5d (-10)焊缝高度(5)-0.05d (-1)焊缝宽度(14)-0.1d (-2)咬边深度0.05d, W1表面气孔和夹渣在2d长度上的数量W2个气孔、夹渣直径W32.绑扎搭接长度应符 合DL/T 5169要 求3钢筋长度方向的偏差1/2净保护层厚(构件尺寸17400x30900 )4.同一排中分布钢筋间距的局部偏差0.1间距5.双排
4、钢筋，其排与排间距的局部偏差0.1间距6保护层厚度的局部偏差1/4净保护层厚(保护层厚度50mm )检测 结果主控项目符合质量标准，一般项目符合质量标准。承建 单位 检验 意见初检意见：签名：日期：监理 机构 签证 意见优良合格监理机构：贵州省地质环境监测院签证人：日期：复检意见：签名：日期：终检意见：签名：日期：单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项 工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段施工依据项类检查项目质量标准承建单位自检记录监理单位验收记录外露表面隐蔽内面主控 项目1稳定性、刚度和强度符合模板设计要求2.结构物边线与设计 边线外模板0TOmm15mm
5、内模板+10mm03结构物水平截面内部尺寸20mm4.承重模彳板标咼+5mm 0一般 项目1模板平 整度相邻两板面高差2mm5mm局部不平（用2m直 尺检杳）5mm10mm2.板面缝隙2mm2mm3.模板外观规格符合设计要求,表面 光洁、无污物4.脱模剂质量符合标准要求，涂抹 均匀5预留孔洞中心线位置5mm截面内部尺寸+10mm0检测 结果主控项目符合质量标准，一般项目符合质量标准。承建 单位 检验 意见初检意见：签名：日期：监理 机构 签证 意见优良合格监理机构：贵州省地质环境监测院签证人：日期：复检意见：签名：日期：终检意见：签名：日期：合同编号：表2-3 模板工序质量检验签证表承建单位：
6、 贵州地矿工程勘察有限公司表2-4 混凝土工程开工（仓）证单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项 工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段施工依据混凝土性能序号检查、检测项目承建单位自检记录监理单位验收记录1前置各项工序（浇筑面、立模、钢筋、埋件、混 凝土配合比设计等），结构与施工依据核查己经 报验合格2施工措施计划、质量检验标准、安全作业等施工 技术父底元成3混凝土料生产、供应与运输手段落实4入仓、平仓、振捣等浇筑设备己经按需要到位5劳动组织，现场施工员、质检员、调度员、现场 指挥等人员己经安排就绪6现场风、水、电供应等辅助作业设施布设己经完 成7重要部位混凝
7、土浇筑施工工艺设计报经批准8承建单位 申报记录申报意见：以上各项工作经检查均已落实到位，申请进行混凝土浇筑。 申请人：申报单位：贵州地矿工程勘察有限公司申报日期：监理机构 审签意见同意开仓不同意开仓 签证人：监理机构：贵州省地质环境监测院申报日期：年 月 日承建单位：贵州地矿工程勘察有限公司合同编号:表2-5 浇筑工序质量检验签证表单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项 工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段施工依据项类检查项目优良合格检验情况主控 项目1.入仓混凝土料 （含原材料、拌和物 及硬化混凝土）无不合格料入仓少量不合格料入仓，经处理满 足设计及规范要
8、求2.平仓分层厚度不大于振捣棒有效长 度的90%,铺设均匀，分层 清楚，无骨料集中现象局部稍差3.混凝土振捣垂直插入下层5cm，有次 序，间距、留振时间合理， 无漏振，无超振无漏振、无超振4.铺料间歇时间符合要求，无初凝现象上游迎水面15m以内无初凝现 象，其他部位初凝累计面积不 超过1%，并经处理合格5.混凝土养护混凝土表面保持湿润，养 护时间符合设计要求混凝土表面保持湿润，但局部 短时间有时干时湿现象，连续 养护时间基本满足设计要求一般 项目1.砂浆铺筑厚度不大于3cm，均匀平 整，无漏铺厚度不大于3 cm，局部稍差2.积水和泌水无外部水流入，泌水排除 及时无外部水流入，有少量泌水， 且排
9、除不够及时3.插筋、管路等埋设 件以及模板的保护保护好，符合要求有少量位移，及时处理，符合 设计要求4.混凝土浇筑温度满足设计要求80%以上的测点满足设计要 求，且单点超温不大于3C5.混凝土表面保护保护时间与保温材料质量 均符合设计要求，保护严:保护时间与保温材料质量均 符合设计要求，保护基本严密检测 结果主控项目符合质量标准，一般项目共检测项，其中合格项,合格率。承建 单位 检验 意见初检意见：签名：日期：监理 机构 签证 意见优良合格监理机构：贵州省地质环境监测院签证人：日期：年 月日复检意见：签名：日期：终检意见：签名：日期：承建单位：贵州地矿工程勘察有限公司合同编号:表2-6 混凝土单元工程质量评定表单位工程名称关岭自治县岗乌镇坝湾滑坡群治理工程分部分项 工程名称钢筋砼格构+锚杆加固单元工程名称工程部位施工时段工程量项次检查项目检验记录1基础面、混凝土施工缝2模板3钢筋4预埋件5混凝土浇筑6混凝土外观混凝土强度检测 结果共检查项，其中项评为合格，项评为优良，合格率，优良率。单元工程 等级评定承建单位：年 月曰单元工程质量等级监理机构：年 月曰单元工程质量等级承建单位：贵州地矿工程勘察有限公司合同编号:
