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1、 基层儿童医疗保健人员培训大纲 （县级）一、 培训目标 通过1个月的规范化培训，使基层儿童医疗保健人员能够掌握正确的临床工作方法，对儿童保健、新生儿、儿科常见病的临床表现、诊断与治疗有较系统的了解，并能独立处理，对儿科危重症进行识别和评估，初步处理和转运，熟悉轮转科室诊疗常规和临床路径。二、培训方法 轮转科室包括儿童群体保健、乳腺科、新生儿科和儿童保健门诊。 培训内容包括理论课学习和临床实习，理论课学习由相关科室根据国家的培训教材制作相关内容课件进行讲授，儿童群体保健不少于3小时，乳腺科不少于3小时，新生儿科不少于9小时，儿童保健门诊不少于9小时。4个科室总学时不少于24小时。 轮转科室及其时
2、间安排：轮转科室时间儿童群体保健2天乳腺科2天新生儿科、儿童保健门诊除去儿群、乳腺的四天后均分合计1月三、培训内容与要求 （一）儿童群体保健1.培训内容：掌握： 5岁以下儿童死亡监测、听力筛查、视力筛查、托幼机构、基本公共卫生、儿童膳食营养改善等项目的工作要求和规范。（二）乳腺科掌握：母乳喂养相关内容。（三）儿童保健门诊1. 培训内容 掌握：常规体检；小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法； 国家疫苗接种计划；儿童佝偻病、营养不良、贫血的诊断及防治。 儿童常见疾病：1） 小儿呼吸系统常见疾病的临床表现、并发症、诊断与鉴别诊断及防治；2） 小儿腹泻病的病因、临床表现
3、、诊断与鉴别诊断及治疗（包括液体疗法、电解质紊乱、酸碱平衡失调的处理），阑尾炎、肠套叠等胃肠急症的鉴别诊断；3） 儿童常见传染病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预防；4） 儿童常见病病种要求如下A. 呼吸系统：上感、喉炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎B. 消化系统：腹泻病、阑尾炎、肠套叠等胃肠急症的鉴别诊断C. 传染病：麻疹、水痘、腮腺炎、痢疾、手足口、流脑、脑炎、结核了解：儿童早期发展基本知识和评估、高危儿评估和干预；儿童保健的卫生宣教。 儿童常见疾病：1) 小儿呼吸系统的解剖生理特点；2) 小儿消化系统的解剖生理特点；3) 小儿心血管系统的解剖生理特点。2. 基本技能要求 常用体格指标的
4、测量和分析（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪），母乳喂养和辅食添加，育儿咨询和指导。 病史询问，体检，氧疗，液体疗法，合理用药。 （四）新生儿科1. 培训内容 掌握：新生儿窒息及其抢救、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿低血糖、新生儿硬肿症的诊断和防治；儿科门诊常见症状（发热、皮疹、咳嗽、腹痛、腹泻）的临床诊疗思路；病情评估、观察生命体征，危重症的识别、危重病例评分法；以儿童疾病综合管理（IMCI）为基础培训门、急诊临床路径的知识和技能。能够对血气分析、电解质、肝、肾功能等的测定结果进行分析，并进行危重病人常见问题的处理和转运；对循环、呼吸等系统监测参数的判读分析；营养支持治疗；水、电解质、酸碱平衡紊乱分型和纠正原则。了解：新生儿、早产儿的喂养；急救常用药物及其剂量。 2. 基本技能要求 正确进行新生儿全面的体格检查。新生儿合理用药。 操作监护仪，惊厥的处理，心肺复苏术，合理用药，常用检验结果分析。
